...9Tc后行γ闪烁照相,可早期显示骨坏死区的放射性稀疏或骨再生区的放射性浓聚。骨内压测定也有助于早期诊断,但临床应用较少。 鉴别 股骨头骨骺骨软骨病需要与下列几种疾病相区别。 (一) 髋关节结核 : 常难区别,尤其是早期更易混淆。髋关节结核为局限性、进行性、破坏性、炎症性病变,可累及股骨头、髋臼及股骨颈。因关节腔积液而显示关节囊肿胀的X线征象可持续相当长的时间...
仅依靠临床和影像学依据即可诊断,唯一的问题是鉴别良性 骨软骨瘤 和发生 肉瘤 变的骨 软骨瘤 。需要全面分析所有的临床、放射影像、骨扫描、大体病理及组织学特点。
与 骨恶性纤维组织细胞瘤 相对应,有 骨良性纤维组织细胞瘤 (benign fibrous histiocytoma of bone,BFH),BFH与 非骨化性纤维瘤 (nonossifying fibroma,NOF)及 干骺端 纤维性缺陷(metaphysial fibrous defect,MFD)三者在组织形态上相似,有时把其列为同一种 疾病 ,使...
...理 骨折 往往伴有严重疼痛。 X线片表现:骨骺处有局限的囊性改变,一般呈溶骨性破坏,也可有“ 肥皂 泡”样改变(图3-232),其扩展一般为软骨所限。不破入关节,少有 骨膜反应 ,肿瘤范围清楚,初发时病变在骨骺内旁侧,发展后可占骨端的全部,骨皮质膨胀变薄,有的可以穿破,进入软组织。X线片可显示其一般特点,但仍不足以确诊。 图3-232 桡骨下端巨细胞瘤 二、...
恶性纤维组织细胞瘤 是一种很少见的 肿瘤 ,它的特点是兼有组织细胞性和纤维性成分。组织细胞源的良性或恶性、骨或软组织中肿瘤的概念是基于这样一种设想:组织细胞可以作为兼性 纤维 组织 母细胞 (facultative fibroblast),或者说原始的 间质细胞 可以发展为纤维母细胞和组织细胞这两种 细胞 。 骨恶性纤维组织细胞瘤的病因 (一)发病原因 恶性...
本病又称胫骨结节骨骺炎或骨软骨炎、无菌性坏死、牵引性骨骺炎,是一种少年的疾患,患儿的胫骨结节变大伴疼痛。1903年,Osgood首先报道了一些胫骨结节部分撕脱的病例,不久,Schlatter又提出本病是胫骨上端骨骺的舌状下垂部分的骨骺炎,故本病亦称Osgood-Schlatter病。
可并发感染, 软骨肉瘤 ,骨髓瘤等疾病。
(一)发病原因 是骨骼发育过程中部分异位的骨骺板衍变而成。 (二)发病机制 肿瘤组织为白色,略有光泽,质脆,呈半透明状。掺杂黄色 钙化 或骨化区,或有黏液样退变区。显微镜下见分叶状透明软骨,软骨细胞成堆,有双核者,单核大小均匀,染色不深。
...仅产生于肾上腺髓质及 主动脉 旁体(organs of Zuckerkandl)的 肿瘤 ,而正肾上腺素产生于 交感神经 链的肿瘤。绝大多数小儿的嗜铬细胞瘤手术时约为4~6cm,切面呈棕 黄至 浅褐色,被受压的正常 肾上腺 组织完整包绕,有 出血 或 囊性坏死 区。镜下检查很难鉴别为良性或恶性,主要根据临床,如有复发或转移,则认为是恶性。在小儿很少是恶性,但...
...要原因。 (二)发病机制 髌骨上下极次发骨骺受到附着其上的股四头肌腱和髌韧带过度牵拉或引起损伤时,可造成 疲劳 骨折 或应力性骨折,使骨骺血供发生障碍。其发病机制和病理变化极似 胫骨结节骨软骨病 。由于缺血使骨骺坏死,后期被吸收,出现爬行替代,最后导致髌骨伸长、增大、畸形。也有人认为本病是内分泌紊乱所引起,或认为与遗传有关。少年发病者可在成人后发生高位髌骨。
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