临床上所见到急性铜中毒并伴有溶血者常见于以下几种情况：.硫酸铜治疗失误，.摄入过量的硫酸铜，意外， 肝豆状核变性 (Wilson病)。
(一)治疗 迅速将患者移离中毒环境并吸氧。早期可考虑换血以抢救砷化氢溶血反应，去除砷化氢复合物、砷化氢物以及红细胞碎片，并同时补充必要的血红蛋白量。碱化尿液以减轻肾小管内血红蛋白的沉积。早期及短程大剂量使用肾上腺糖皮质激素以抑制溶血反应。出现 少尿 时，早期使用高渗 脱水 剂和快速 利尿 剂，以防止 急性肾功能衰竭 。已发生急性肾衰要尽早用血液透析。以及对症...
(一)治疗 主要是针对 铅中毒 治疗，多采用驱铅疗法。轻及中度 贫血 一般不需特殊治疗。 (二)预后 铅中毒预后良好，脱离接触，用螯合剂驱铅后，症状迅速好转。
职业性 铅中毒 应与下列疾病鉴别： 1.生活性铅中毒 症状相似，较重，但铅接触史不同，多由服药、用锡壶饮酒等引起。 2.急性间歇型 血卟啉病 可有剧烈的腹绞痛发作，并伴有神经肌肉障碍，尿紫胆原(PBG)明显增高，尿铅排出量不增高。 3. 缺铁性贫血 红细胞ZPP增高，但不及铅中毒明显。尿铅测定有助于鉴别诊断。
...经系统症状，如 头晕 、 头痛 、 乏力 、肢体酸痛，也可有消化系统症状，如 腹胀 、腹部隐痛、 便秘 等。接触高浓度铅时，可出现腹绞痛、 贫血 和周围神经病。在生产条件恶劣的环境中工作，也可出现铅 麻痹 。最早文献提到的 桡神经麻痹 、铅脑病目前已属罕见。 慢性铅中毒 患者近期接触较高浓度的铅尘、铅烟，也可出现以腹绞痛为主的急性 铅中毒 发作。 生活性铅中...
急性肾功能不全是及 弥散性血管内凝血 。
...根据冰岛冰山集存的冰标本的铅测定研究，当今工业化时代，铅对环境的污染日益严重，预防铅中毒应与工业发展同步进行。 (二)发病机制 铅中毒引起 贫血 的机制有两方面： 1.血红蛋白合成障碍 (1)抑制血红素合成：铅通过抑制血红素合成过程中卟啉代谢的几种有关酶而抑制血红素的合成(图1)。铅抑制δ-氨基-γ-酮戊酸 脱水 酶(ALAD)，使卟胆原的形成受到抑制。铅抑...
(一)发病原因 砷中毒 。 (二)发病机制 有呼吸道吸收进入人体，进入血液的砷化氢95%～99%以非挥发性形式与红细胞中的血红蛋白结合而引起溶血。目前无论在体内或体外，已观察到巯基有保护红细胞免受砷化氢溶血的作用，也可能当砷化氢氧化时产生的过氧化氢与红细胞膜的巯基结合而损伤红细胞膜。溶血后形成砷-Hb复合物及砷的氧化物，随血流分布全身，若肾功能未受损害，最后...
自身免疫性肝炎 （autoimmune hepatitis， AIH ）是3大 自身免疫性肝病 之一，另外2种是胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎。是一种病因不明的 肝脏 慢性炎症 ，伴 高免疫球蛋白血症 、循环自身 抗体 ，其基本病理改变为 肝小叶 周围区有 碎屑坏死 ，也可伴有 桥接坏死 ，其间有明显的 淋巴细胞 和 单核细胞 浸润。此病多见于女性，男女比...
...男，36岁。起初出现 头晕 、全身 乏力 ，并呈进行性加重的症状，同时伴有面色苍黄与尿色深黄。两周后，刘某去医院就诊，医生经过检查，诊断为“自身 免疫性溶血 性”。后来经过“肾上腺皮质激素”联合“免疫抑制剂(长春新碱)”治疗10月余，由于刘某的病情反复发作，最后行脾切除术。术后继续辅以肾上腺皮质激素及环孢霉素a治疗，并逐渐减量直至停用。在随访期间，患者的病情...
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