西医治疗 不同种属厌氧菌对抗菌药物的体外活性见表1,而临床上几乎总是有效的抗厌氧菌药物是甲硝唑(除外某些非产芽孢革兰阳性球菌)、氯霉素、亚胺培南、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂,而通常有效的主要有克林霉素、头孢西丁、头孢替坦、头孢美唑、抗假单胞菌青霉素。目前,用于经验性治疗,青霉素仍被作为治疗厌氧菌肺炎的首选药物。采用大剂量600万~1000万U/d静脉滴...
(一)治疗 1.抗菌治疗 应尽早开始。青霉素水剂80万~200万U每12小时肌注1次;如有 休克 可改静脉注射,疗程至少1周,或至体温降达正常后72h为止。停药过早,易致复发。如病人能口服而不适于注射给药,可先予一针普鲁卡因青霉素,继以口服青霉素V,至少250mg,每6小时1次。青霉素治疗疗效显著, 菌血症 经数小时即被清除;半数以上病人在48h内体温可骤降...
肺炎是一种常见的多发的感染性疾病,临床表现主要有发烧、咳嗽、多痰、胸痛等,重症者喘气急促、呼吸困难,可危及生命。世界卫生组织(WHO),在最近一份报告中指出,在全球引起发病和造成死亡的疾病中,下呼吸道感染(主要是肺炎)被列为第三位高危害疾病。我国在北京等九城市通过对60岁以上的老年人进行重点调查后,发现在所患常见病中有26%为肺炎。北京某医院的死因分析表明,...
【概述】 肺表面暴露在许多传染物中,如果 呼吸道 的防御机能减弱,就易感染发生 细菌 肺炎 。肺的防御功能有 会厌 反射 ,可防止受 感染 的分泌物的吸入; 纤毛 运动,用来清除带有微生物的呼吸道 上皮细胞 ; 咳嗽 反射,使异物和下呼吸道粘液(附着空气传播中的微生物)排出; 淋巴管 , 引流 终末 支气管 和 细支气管 内容物; 吞噬细胞 ,清除 肺泡 微...
据美国科研人员报道,采用标准化的治疗方案可以显著降低社区获得性肺炎的病死率和住院率,而且其有助于医务工作者快速准确地对疾病进行诊断治疗。 犹他州盐湖城Intermountain Health Care所属的LDS医院的肺病专家Nathan Dean博士和HealthInsight机构的科研人员在1993至1997年间对在犹他州诊断为社区获得性肺炎的29,00...
预后 婴儿患者预后不良。约20%病人可不治自愈,纤维化者预后差。过去多数在2、3周或数月内死于 心力衰竭 ,成人的病死率为16%。应用肾上腺皮质激素治疗此病后,预后好转,早期使用,能挽救生命。有报道用泼尼松治疗严重型 脱屑性间质性肺炎 1例,3周后明显好转, 10年后随访,未发现肺部有任何异常。但在肺组织活检显示 肺纤维化 后,激素治疗效果不佳。
小儿秋季腹泻好发于秋冬季节,这种腹泻不同于一般的细菌感染性腹泻,不少基层医生和患儿家长在给患儿用药治疗上存在误区。错误地用药不但会影响药物疗效,还可能引起不良后果。只有正确用药治疗,才能缩短病程,让患儿早日康复。现在正值秋季,是小儿秋季腹泻的高发期,药店药师对这种病症如何用药治疗应有所了解,以便能够为患儿家长提供正确的用药指导。 ▲误区1:滥用抗生素 早上药...
每到冬春季节,常见的小儿支气管肺炎在发病时,除了呼吸道的症状与体征相对明显外,一般性肺炎引起的脱水不太明显,不主张补液以借助液体用药为主,而在肮炎感染严重,引起并发症发展的同时,患儿的脱水程度及其性质就要随时有所改变,必须加以区分进行,据临床观察造成患儿脱水的原因很多,如在病程中,患儿发烧,支气管的喘息有时或伴有呕吐腹泻及精神不安,食欲不振或不能进食,再加上...
未经适当治疗的患儿可发生 脓胸 、 肺脓肿 、 心肌炎 、 心包炎 及中毒性 肝炎 等。严重病例可伴发 感染性休克 ,甚至有因 脑水肿 而发生 脑疝 者。
在患重症肺炎时,特别是原有佝偻病、营养不良、贫血的患儿易发生心力衰竭。发生心衰时小儿面色苍白,烦躁不安,呼吸困难加重;眼睑浮肿,甚至下肢浮肿;颈静脉怒张,肝脏进行性增大;心率增快,每分钟超过160次,心音低钝。 发生心衰时,应使病儿安静卧床,给予强心剂、利尿剂、吸氧,同时积极治疗肺炎。
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