硬膜下血肿是指位于硬脑膜和蛛网膜之间有完整包膜的血肿，伤后3周以后出现症状者称为慢性硬膜下血肿（CSDH）；由于其表现不典型，临床上常与脑肿瘤、脑血管病等相混淆。因此，正确认识其特点有重要意义。
皮下血肿 一般体积小，有时因血肿周围组织肿胀隆起，中央反而凹陷，易误认为凹陷性 颅骨骨折 ，需用颅骨x线摄片作鉴别。帽状腱膜下血肿因该层组织疏松可蔓延至全头部，小儿及体弱者可导致 休克 或 贫血 。骨膜下血肿的特点是局限于莱一颅骨范围之内，以骨缝为界，见于颅骨受损之后，如产伤等。 按血肿出现于头皮内的具体层次，可分为皮下血肿、帽状腱膜下血肿和骨膜下血肿三种。...
部分混合性硬脑膜动静脉畸形病人可出现头皮血管怒张、扭曲，甚至形成血管团。颅后窝硬脑膜动静脉畸形向脊髓静脉引流时，可引起椎管内静脉高压，导致 脊髓缺血 ，出现脊髓损害表现。高血流者还可伴有 心脏扩大 ，心功能衰竭。
...nson认为颅内静脉窦的滋养血管均从颈外动脉系统衍化而来，如有发育异常，易形成颈外动脉-海绵窦瘘;而在胚胎早期，横窦与颈外动脉关系密切，故硬脑膜动静脉畸形多发生在横窦区。另外，也有人认为硬脑膜动静脉畸形与静脉窦炎有关，外伤、手术等任何外界因素均可造成硬脑膜动静脉与静脉窦之间的网状交通开放，形成动静脉瘘。多数学者强调硬脑膜动静脉畸形和静脉窦炎关系密切，是由于静...
张德辉指长者及小童脑袋较细，较易扯伤脑硬膜的微细静脉血管，慢慢形成硬膜下血肿 本港今年曾有一名两岁女童怀疑死于「脑硬膜下血肿」，有脑内科教授指出，老人家和小童脑袋较细，不为意的轻微碰撞已可扯伤脑膜的微细血管引致出血，但病征不明显且常被忽略，呼吁市民切勿轻视长者和小童头部跌倒或撞击。 今年四月一名两岁女童睡觉时猝死，女童死前两星期头部曾撞上一张折椅，有医生怀疑...
慢性硬膜下血肿为临床常见病,是指头部外伤后3周以上开始出现症状,其位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿。好发于老年人。 慢性硬膜下血肿(csdh)是临床上的常见病之一，目前对于血肿的出血来源和发病机制尚无统一的认识。有文献报道约50%～84%的患者有明确的头部外伤史，认为剪切力作用可能与发病机制密切相关。由于脑与颅骨产生相对运动，引起桥静脉的撕裂或造成皮质...
...术时，如静脉窦已闭塞，可将畸形血管团合并静脉窦一起切除；如静脉窦仍通畅，需仔细分离，孤立并保持静脉窦开放。当DAVM的回流静脉可反向引流至软脑膜静脉时，采用手术方法可安全闭塞静脉窦。如果经 静脉栓塞 治疗或手术方法可以阻塞静脉窦时，不必勉强切除畸形血管团。 目前以联合治疗的效果最佳。在较大样本回顾性分析中，有68%的病人畸形血管可完全闭塞。单纯血管内栓塞治疗...
头皮血肿 多因钝器伤及头皮所致。一般较小的头皮血肿，无需特殊处理，经过1～2周左右多能自行吸收。较大的血肿常需穿刺抽除同时局部压迫包扎，经一次或几次治疗可愈。穿刺治疗无效，血肿不消或继续增大时，可切开清除血肿并止血。对合并 颅骨骨折 的骨膜下血肿，要注意并发颅内血肿的可能。凡已经感染的血肿均需切开引流。头部被钝性外力，如被石块、木棒或铁器等打伤，外伤处表皮无...
...注入20～40ml生理盐水，亦有利于残腔的闭合。对少数久治不愈的复发病例，可采用骨瓣或骨窗开颅术清除积液，将增厚的囊壁广泛切开，使之与蛛网膜下腔交通，或置管将积液囊腔与脑基底部脑池连通，必要时可摘除骨瓣，让头皮塌陷，以缩小积液残腔。术后再经腰穿注入生理盐水或过滤空气以升高颅内压，亦可通过增加静脉补液量，或适当提 高血压 ，同时，给予钙阻滞剂减低脑血管阻力，从...
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