...创伤性膈疝多伴有其他部位或脏器的多发性、复合性损伤,伤情复杂,临床症状和体征因膈肌裂口的大小、疝入胸腔脏器的种类或多少、疝入胃肠道是否梗阻、胸内压力上升的情况以及是否合并胸腔脏器损伤而轻重不一。 1.胸部表现 以剧烈疼痛、呼吸困难为主要...
...(一)治疗 由于肠蠕动和重力的关系,本病一旦发生往往愈疝愈烈,迅速发生肠管绞窄、坏死,出现弥漫性腹膜炎和中毒性休克。要降低病死率,防止因切除大量坏死肠管造成的短肠综合征和营养不良状况,早期诊断和剖腹探查是治疗关键。 1.术前准备 本病患者...
...1.十二指肠残端破裂 内疝发生在手术后近期内,因十二指肠残端尚未愈合牢固,而输入襻内疝引起的输入袢梗阻,可致十二指肠腔内胆汁、胰液积聚,发生潴留性扩张、内压增高而破裂。 2.急性胰腺炎 少数病人可因内疝导致急性胰腺炎。其原因为: (1)...
...每日换药1次。功效:温经活血。临床应用:主治水疝。顾氏常以内服外敷相结合,配合兜托法治疗,多能使积液消散,特别是小儿,疗效更好。...
...1.嵌顿性疝 是腹股沟斜疝的常见并发症。患者(少数人原先可无腹股沟疝病史)在强度用力劳动、剧烈咳嗽或排便等腹内压骤增的情况下,疝块突然增大、变硬,不能回纳腹腔,疼痛明显加剧,呈持续性并有触痛。若嵌顿的疝内容物为肠管可出现腹部绞痛、恶心、...
...(一)治疗 本病容易导致疝入肠管绞窄、坏死,故一旦怀疑为本病所致急性机械性肠梗阻,应及时手术治疗。 术中行肠管复位时,如疝入肠襻嵌顿不严重,可轻轻牵拉疝入肠襻,使之复位。如梗阻肠管膨胀、复位困难,可先切开小网膜囊,行嵌顿肠襻肠腔减压后再...
...(一)发病原因 造口旁疝的发生与病人全身和局部的情况密切相关。腹壁薄弱、术后腹压增高、营养不良、肥胖和局部感染等均是造口旁疝发生的基础。同时,造口部位的选择、造口技术与造口旁疝的发生也明显有关。 1.营养不良 恶性肿瘤、贫血、低蛋白血症、...
...小肠突入回盲部隐窝内所导致的内疝,称盲肠旁疝(paracecal hernias)。是后腹膜疝的一种,大约占后腹膜疝的5%。...
...位置较低的半月线疝,容易和腹股沟直疝相混淆。后者是经直疝三角突出,其位置相对半月线疝较低,而半月线疝通过腹横筋膜弓突出。...
...胃大部切除术后内疝多发生于手术后的早期,最短者为术后2天,约半数发生于手术后1个月内,1/4于手术后第2~12个月之内发生,余数发生在手术1年后。 1.急性肠梗阻表现 主要症状为急性高位完全性小肠梗阻。多数发病急剧,临床过程凶险。如果诊断...
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