...先天性心脏病简称先心病,临床上常根据有无紫绀分为紫绀型和非紫绀型两种。但从X线诊断学的角度上,一般先从肺血管是否正常?充血或少血进行分类。肺血管正常的先心病包括无其它畸形的单纯右位心,右侧主动脉弓,迷走锁骨下动脉及主动脉缩窄等。肺少血...
...及呼气延长等诊断。需与下列疾病鉴别。 1.支气管肺炎 重症支气管炎与肺炎早期难以鉴别,但一般支气管肺炎有呼吸频率明显增快,在2个月以下小儿≥60次/min、2~12个月小儿≥50次/min、1~5岁≥40次/min。有...
...诊断 婴幼儿先天性喉蹼应与其他先天性喉发育异常,如先天性声门下梗阻及先天性喉鸣等相鉴别。对儿童或成人,还应根据病史鉴别喉蹼为先天性或属后天性。先天性喉蹼患者常伴有其他部位先天性异常,诊断时应注意。 鉴别 与新生儿窒息相鉴别 主要通过病史和...
...心脏病及慢性肺部疾病是肺动脉高压的常见病因。心脏杂音有助于判断先天性心脏病或风湿性瓣膜病,但肺动脉高压时原有的心脏杂音可能减轻或消失。肺动脉高压心电图表现为右心室收缩期负荷过重,若同时有左房大或左室肥厚常提示肺动脉高压的原因可能是心源性。X线...
...在进行性脑积水诊断确立后,可做头颅CT和磁共振(MRI)的神经影像学检查,除外颅内肿瘤、先天性畸形和脑脊液阻塞性病变。水溶性造影剂和放射性核素扫描有助于阻塞性脑积水的诊断,但一般要限制应用。 儿童脑积水需与以下疾病鉴别。 1.慢性硬膜下...
...轻度肌无力和肌萎缩,定位于7q35染色体。 5.也应与某些药物诱导的肌强直鉴别,如去极化剂、肌松剂、麻醉剂和治疗高胆固醇血症的药物,较少见的β-阻滞药或利尿药(尤其妊娠期)效应通常较短。 6.先天性肌强直的肌肥大须与家族性发育过度、甲状腺...
...诊断 依靠病史,临床症状和体征,实验室检查和实验性硫胺素治疗可做出可靠诊断。 1.病史 患儿是否有维生素B1摄入不足,对于已增添辅食的小儿,是否有长期食用精白米、面,及有无偏食。有无妨碍维生素B1吸收和利用的疾病,如慢性消耗疾病、胃肠道...
...诊断 除病史、体检外,排尿性膀胱尿道造影、尿道镜检查可明确诊断。 鉴别 1.先天性膀胱颈挛缩 多见于小儿,因膀胱颈部肌肉、纤维组织增生及慢性炎症导致膀胱颈部狭窄而发生尿路梗阻。直肠指检可触及膀胱颈部硬块。排尿期尿道造影示膀胱出口抬高,膀胱...
...征的动脉导管未闭患者心电图常表现为左心室肥厚,左心室导联深Q波。高R波和T波。X线检查示肺淤血。超声心动图示降主动脉与主肺动脉之间有异常通道。 典型的动脉导管未闻诊断不难,但须注意与先天性主一肺动脉间隔缺损相鉴别。后者的心脏杂音。血流动力学...
...周边地区就筛查出400多名小儿先天性心脏病患儿。患者之多,让参加义诊的医生感到意外和痛心。30名患儿在北京同仁医院心血管中心日前成功接受了手术,但有不少患儿已经失去了治疗的最佳时机。 北京同仁医院心血管中心心内科副主任李田昌说,新生儿筛查是...
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