沉则轻取不应，重按乃得。凡细小实伏牢弱，皆属沉类。不似 实脉 之举指逼逼， 伏脉 之隐于筋骨也。（语出张璐。又濒湖体状诗曰∶水行润下脉来沉，筋骨之间软滑匀；女子寸兮男子尺，四时号此为和平。相类诗曰∶沉帮筋骨自调匀，伏则推筋着骨寻；沉细如绵真 弱脉 ，弦长实大是牢形。）沉为痰寒不振， 水气 内伏，停饮不化，宿食不消，气逆不通，洞泄不闭，故见内沉。若使沉而兼细，
迟则呼吸定息不及四至，举按皆迟。凡代涩结伏，皆属迟类。不似 涩脉 之三五不调， 缓脉 之去来徐缓也。（语出张璐。又濒湖诗曰∶迟来一息至惟三，阳不胜阴气血寒；但把浮沉分表里，消阴须益火之原。又相类诗曰∶脉来三至号为迟，少快于迟作缓持；迟细而难知是涩，浮而迟大以虚推。又曰∶二至为败。）迟为虚寒不振，阳气不舒，故见迟滞。若迟而见浮，则为表寒；迟而见沉，则为里寒；迟
虚则豁然浮大而软，按之不振，如寻鸡羽，久按根底不乏不散。凡芤濡迟涩，皆属虚类。不似 芤脉 之豁然中空，按之渐出； 涩脉 之软弱 无力 ，举指即来； 散脉 之散漫无根，重按久按，绝不可得也。（语出张璐。又濒湖体状相类诗曰∶举之迟大按之松，脉状无涯类谷空；莫把芤虚为一例，芤来迟大如慈葱。）虚为气血空虚之候。故浮而虚者为气衰，沉而虚者为火微，虚而迟者为虚寒，虚而数
伏则匿于筋下，轻取不得，重按涩难，委曲求之，或三部皆伏，一部独伏，附着于骨而始得。凡沉微细短，皆属伏类。不似短脉之尺寸短缩而中部显然， 沉脉 之三部皆沉而按之即得也。（语出张璐。又濒湖体状诗曰∶ 伏脉 推筋着骨寻，指间裁动隐然深， 伤寒 欲汗阳将解，厥逆脐疼证属阴。）伏为阻隔闭塞之候。或火闭而伏，寒闭而伏，气闭而伏。其症或见痛极疝瘕，闭结气逆，食滞忿怒，厥逆
牢则弦大而长，按之强直搏指，状如弦缕。凡实伏弦涩，皆属此类。不似 实脉 之滑实流利， 伏脉 之慝伏涩难。 革脉 之按之中空也。（语出张璐。又濒湖诗曰∶弦长实大脉来坚，牢位常居沉伏间；革脉芤弦自浮起，革虚牢实要详看。沈氏曰∶似沉似伏，牢之位也；实大弦长，牢之体也。 牢脉 不可混于 沉脉 伏脉，须细辨耳。沉脉如绵裹沙，内刚外柔，然不必兼大弦也。伏脉非推筋至骨不见
其有所云浮者，下指即显浮象，举之泛泛而流利，按之稍减而不空。凡芤大洪革，虚濡微散，皆属浮类。不似 虚脉 按之不振， 芤脉 按之减小， 濡脉 绵软 无力 也。（语出张璐。又濒湖体状诗曰∶ 浮脉 惟从肉上行，如循 榆荚 似毛轻；三秋得令知无恙，久病逢之却可惊。又相类诗曰∶浮如木在水中浮，浮大中空乃是芤；拍拍而浮是 洪脉 ，来时虽盛去悠悠。浮脉轻平如捻葱，虚来迟大
小则三部皆小，而指下显然。凡微细短弱，皆属小类。不似 微脉 之微弱依稀，细脉之微细如发， 弱脉 之软弱不前，（按之乃得）短脉之首尾不及也（张璐） 。小为元气不足，及病已退之势，如因病损小，其脉兼弱，见于人迎，则为胃气衰也；见于气口，则为肺气弱也；见于寸口，则为阳不足也；见于尺内，则为阴不足也；此皆 无力 之象。若使小而有力，脉兼滑实，则为实热固结。然脉不至急
实则举按皆强，举指逼逼。凡弦洪紧滑，皆属实类。不似 紧脉 之迸急不和， 滑脉 之往来流利， 洪脉 之来盛去衰也。（语出张璐。又濒湖体状诗曰∶浮沉皆得大而长，应指无虚 强；热蕴三焦成壮火，通肠发汗始安康。相类诗曰∶ 实脉 浮沉有力强，紧如弹索动无常；须知 牢脉 帮筋骨，实大微弦更带长。）实为中外壅满之象。其在外感而见脉实而浮，则有 头痛 、 发热 、 恶寒 、
结为指下迟缓中有歇止，少顷复来。凡迟缓代涩，皆属结类。不似 代脉 之动止不能自还也。（语出张璐。又濒湖体状诗曰∶结 脉缓 而时一止，独阴偏盛欲亡阳；浮为气滞沉为积，汗下分明在主张。）结是气血渐衰，精力不继，所以断而复续，续而复断。凡虚劳久病，多有是症，然亦有阴虚阳虚之别。故结而兼缓，其虚在阳；结而兼数，其虚在阴。仍须察结之微甚，以观元气之消长。若使其结过甚，
疾则呼吸之间脉七八至。凡动滑洪数，皆属疾类。不似 洪脉 之既大且数，却无燥疾之形也。疾似亢阳无制，亦有寒热阴阳真假之异。若果疾兼洪大而坚，是明真阴垂绝，阳极难遏。如系按之不鼓，又为阴邪炎威虚阳发露之征。然要皆属难治，盖疾而洪大者苦烦满，疾而沉数者苦 腹痛 ，皆为阴阳告绝。惟暴厥暴惊脉见急数，俟平稍愈为无碍耳。其有脉惟见疾而不大不细，则病虽困可治。（东垣治 伤
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