温病兼下痢 【病人基本资料】 袁姓妇，年三十六岁，得温病兼下痢证。 【病因】 仲秋乘火车赴保定归母家省视，往来辛苦，路间又兼受风，遂得温病兼患下痢。 【证候】 周身壮热，心中热而且渴，下痢赤多白少，后重腹疼，一昼夜十余次，舌苔白浓，中心微黄，其脉左部弦硬，右部洪实，一息五至。 【诊断】 此风温之热已入阳明之腑，是以右脉洪实，其炽盛之 肝火 下迫肠中作痢，是以...
夫痢之为症，有因热毒流入脏腑而成者，有因寒邪入胃而成者，有因药品迅攻而成者，亦有 结胸 而下漏水者，更为凶症也。凡下痢，如表症已罢，即须下之，此通因通用之法。至若腹中急痛而甚，时时 干呕 ，火气上逆，唇鲜口渴，下如 屋漏水 ，或如烂肉汁者，并痢后而 便血 者，并皆不治。
袁姓妇，年三十六岁，得温病兼下痢证。 病因 仲秋乘火车赴保定归母家省视，往来辛苦，路间又兼受风，遂得温病兼患下痢。 证候 周身壮热，心中热而且渴，下痢赤多白少，后重腹疼，一昼夜十余次，舌苔白浓，中心微黄，其脉左部弦硬，右部洪实，一息五至。 诊断 此风温之热已入阳明之腑，是以右脉洪实，其炽盛之 肝火 下迫肠中作痢，是以左脉弦硬。 夫阳明脉实而渴者，宜用白虎加入...
天津姚姓媪，年六旬有二，于孟秋得温病兼下痢。 病因 孟秋天气犹热，且自觉心中有火，多食瓜果，又喜当风乘凉，遂致病温兼下痢。 证候 周身灼热，心中热且渴，连连 呻吟 不止，一日夜下痢十二三次，赤白参半，后重腹疼，饮食懒进， 恶心 欲呕，其脉左部弦而兼硬，右部似有力而重按不实，数近六至。延医治疗近旬日，病益加剧。 诊断 其左脉弦而兼硬者，肝 血虚 而胆火盛也。其...
论曰下痢 里急后重 者，有瘕聚也。经所谓大瘕泄者，里急后重，数至圊而不能便。茎中痛是矣，法当和气而祛蕴滞，则脾胃和平，饮食腐化，其脓血自消，大肠自固也。 治里急后重，下痢赤 白及 下部 痛， 当归散 方 当归 （切焙） 黄连 （去须炒） 干姜 （炮） 黄柏 （去粗皮蜜炙各一两） 上四味，捣罗为散，每服三钱匕，浓煎 乌梅 汁调下，空心食前日二服，若腹中 痛。加...
天津范姓媪，年过五旬，得温病兼下痢证。 病因 家务劳心，恒动 肝火 ，时当夏初，肝阳正旺，其热下迫，遂患痢证。因夜间屡次入厕，又受 感冒 兼发生温病。 证候 表里皆觉 发热 ，时或作渴，心中烦躁，腹中疼甚剧，恒作 呻吟 。昼夜下痢十余次，旬日之后系纯 白痢 ，其舌苔浓欲黄，屡次延医服药，但知治痢且用开降之品，致身体虚弱卧不能起，其脉左右皆弦而有力，重按不实，...
《巢氏病源》小儿 伤寒 后下痢候，伤寒是寒气客于皮肤，搏于血气，使腠理闭密，气不宣泄，蕴积生热，使 头痛 体疼而壮热也。其热歇后而痢者，是热从表入里故也。表热虽歇而里热犹停肠胃，与水谷相并。肠胃虚，则泄痢，其状痢色黄；若热势不止，则变为血痢；若重遇冷热相加，则变赤白滞痢也。 《活人书》论伤寒小儿、大人治，一般但小分剂，药差凉耳。问∶下痢者，何也？伤寒下痢多种...
...内烦，虚阳上燥于胸膈，故引饮而渴， 小便 利者，为欲愈，小便不利者，则湿归胃土，土气 衰弱 ，不能制湿，散溢皮肤而为 肿，久变水病。 治小儿下痢，兼渴不止。 黄芩饮 方 黄芩 （去黑心） 栝蒌根 黄连 （去须各三分） 乌梅肉 （一分焙） 诃黎勒 （煨去核）樗皮（炙各半两） 当归 （切焙三分） 上七味，粗捣筛，每服一钱匕，水一小盏，煎至五分，去滓，分温徐徐令服...
...疗。察其病态：患儿面部 消瘦 ，精神衰惫，肚腹膨大如鼓，身热较甚，体温 测试 摄氏39．7℃，痢下脓血不止， 腹痛 ， 里急后重 ，一昼夜约下痢30余次。并且时时呕逆，不能进食。 视其舌脉：舌质深红而绛，舌根部有厚腻黄黑苔，脉象沉数。 据其脉症分析：此证湿热内盛，阴血损伤，正虚邪实，已成危侯。当先荡涤湿热，去邪以存阴，乃取 小承气汤 合王氏 连朴饮 加减，因...
论曰肛门者，大肠之候，若小儿大肠虚冷，久痢不已， 气于下， 里急后重 ，或致用力，则其气下坠，故令肛门脱出，是为下痢 脱肛 之病。 治小儿腹中积冷，脱肛疼痛不入。 鳖头丸 方 鳖头 （炙焦） 皮（炙焦各一枚） 磁石 （ 醋淬七遍四两） 上三味，捣罗为末，炼蜜丸如 绿豆 大，每服五丸至七丸，温酒空腹下。三岁以上，稍增丸数。 治小儿下痢久不瘥，肛肠下脱方 用大 ...
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