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(1)特殊治疗:对有慢性 前列腺炎 症状的患者,如细菌学不能发现致病菌,而其前列腺分泌物中又有大量的炎症细菌时,可作出非细菌性前列腺炎的诊断。由于不能确定支原体和衣原体是否为前列腺炎的病因,因此可针对这些病原体选用抗生素作临床试验。二甲胺四环素100mg,口服,每日3次,或红霉素500mg,口服,每日四次,至少试用四周。TMP和羧苄青霉素无效,因此凭经验连续...
诊断 检查:肛门周围多无异常,但直肠指诊可发现在直肠上部的前侧壁外有浸润、压痛、隆起、甚至波动。诊断主要靠穿刺抽脓,以手指在直肠定位,从肛门周围皮肤进针穿刺。必要时作肛管超声检查协助诊断。 鉴别 1 坐骨直肠窝脓肿 。 2.直肠后窝 脓肿 。 3.肠粘膜下脓肿。
急性尿潴留 是 前列腺增生 症的常见并发症,多发生于前列腺增生症的中晚期,文献报道约有50%一60%的前列腺增生症患者发生急性尿潴留,多在、劳累、饮酒、憋尿、房事、服用某些药物或吃辛辣刺激食物后诱发,病人小腹 胀痛 ,不能排尿,非常痛苦。因此发生急性尿潴留后的紧急处理非常重要,一般有以下几种方法,其中有些方法简单易行,病人可自行采用: 1.热敷法热敷耻骨上膀...
肾脓肿和 肾囊肿 的鉴别,二者最主要的鉴别诊断: 1、病史,肾 脓肿 大部分有感染的病史,发烧, 乏力 。查体可以有肾区的压痛和叩击痛。而肾 囊肿 没有。 2、辅助检查:肾脓肿尿常规往往可以有白细胞,血象白细胞增高或中性粒增高。而肾囊肿没有。 3、影像学:B超可见肾脓肿的壁增厚,毛糙,可有分隔,囊肿为壁薄,光滑,无分隔,CT是对二者诊断率较高,脓肿在CT上表...
诊断 1.头颅CT扫描:可显示 脓肿 大小、位置等情况,对 脑脓肿 早期定位诊断具有重要意义。 2.脑超声波检查:幕上脓肿可出现脑中线波移位。 3.经颈动脉脑血管造影:对大脑脓肿有诊断意义,但无助于小脑脓肿的诊断。 4.脓肿诊断性穿刺:除钻颅底刺探查外,尚可经乳突术腔作诊断性穿刺。 颅内压增高 者,腰椎穿刺要慎重,以防诱发 脑疝 。 鉴别 注意和 脑积水 、...
脑脓肿 应与其他 颅内感染 和其他 颅内占位性病变 相鉴别。 1. 化脓性脑膜炎 多起病急剧,急性感染的全身症状和 脑膜刺激症状 较重,神经系统局灶体征不明显, 脑脊液 可呈脓性, 白细胞增多 明显,可发现脓细胞。主要与脑 脓肿 脑炎期相鉴别,有些病人早期几乎无法区别,颅脑CT扫描有助于鉴别。 2.硬脑膜下和 硬脑膜外脓肿 两者可与脑脓肿合并存在,病程也与脑...
盆腔脓肿 的临床表现与 急性子宫内膜炎 和 急性附件炎 、急性 盆腔结缔组织炎 等相类似,难以鉴别,要重视病程演变过程。 急性盆腔炎 经适当和足量抗生素治疗48~72h,病情无好转,结合临床表现和辅助检查,不难明确诊断。
诊断 根据病史、临床表现以及辅助检查结果,一般可做出诊断。 鉴别 需要与 硬脊膜外脓肿 、 急性横贯性脊髓炎 、椎体 骨髓炎 、硬脊膜外血肿以及椎管内肿瘤等疾病相鉴别,可根据各自的临床表现特点以及影像学检查进行鉴别。
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