筐封紫葡萄，筒卷白茸毛。卧暖身应健，含消齿免劳。 衾衣疏不称，梨栗鄙难高。晓起题 诗 报，寒澌满笔毫。
浩荡东风里，裴回无所亲。危城三面水，古树一边春。 衰世难修道，花时不称贫。滔滔天下者，何处问通津。
...胎儿枕骨在骨盆前方。经产妇多在分娩开始后胎头衔接，小部分初产妇可在预产期前1～2周内胎头衔接。若初产妇分娩已开始而胎头仍未衔接，应警惕有无 头盆不称 。 二、下降 胎头沿骨盆轴前进的动作，称下降。下降贯穿在整个分娩过程中， 与其他动作相伴随。下降动作是间歇的，促使胎头下降的因素有：宫缩时通过羊水传导的压力，由胎体传至胎头；宫缩时子宫底直接压迫胎臀；腹肌收缩；...
...胎儿枕骨在骨盆前方。经产妇多在分娩开始后胎头衔接，小部分初产妇可在预产期前1～2周内胎头衔接。若初产妇分娩已开始而胎头仍未衔接，应警惕有无 头盆不称 。 二、下降 胎头沿骨盆轴前进的动作，称下降。下降贯穿在整个分娩过程中， 与其他动作相伴随。下降动作是间歇的，促使胎头下降的因素有：宫缩时通过羊水传导的压力，由胎体传至胎头；宫缩时子宫底直接压迫胎臀；腹肌收缩；...
...胎儿枕骨在骨盆前方。经产妇多在分娩开始后胎头衔接，小部分初产妇可在预产期前1～2周内胎头衔接。若初产妇分娩已开始而胎头仍未衔接，应警惕有无 头盆不称 。 二、下降 胎头沿骨盆轴前进的动作，称下降。下降贯穿在整个分娩过程中， 与其他动作相伴随。下降动作是间歇的，促使胎头下降的因素有：宫缩时通过羊水传导的压力，由胎体传至胎头；宫缩时子宫底直接压迫胎臀；腹肌收缩；...
...胎儿枕骨在骨盆前方。经产妇多在分娩开始后胎头衔接，小部分初产妇可在预产期前1～2周内胎头衔接。若初产妇分娩已开始而胎头仍未衔接，应警惕有无 头盆不称 。 二、下降 胎头沿骨盆轴前进的动作，称下降。下降贯穿在整个分娩过程中， 与其他动作相伴随。下降动作是间歇的，促使胎头下降的因素有：宫缩时通过羊水传导的压力，由胎体传至胎头；宫缩时子宫底直接压迫胎臀；腹肌收缩；...
...稍长，宫颈扩张进入活跃期后可试产6～8h。但如产程开始后表现为 原发性宫缩乏力 或不协调宫缩，而宫缩又不能以强 镇静剂 打断时，提示有明显 头盆不称 ，应行 阴道 检查，测量对角径，重新估计头盆关系，试产应慎重，若明确头盆不称宜尽快行 剖宫产术 。 试产过程中如发现 产力 弱，可用 缩宫素 静滴加强宫缩。使用缩宫素时要严密监护母儿情况，若观察有效宫缩2h 产...
...08 “堵” （二）分娩期 臀位分娩的关键在于胎头能否顺利娩出，儿头娩出的难易，与胎儿与骨盆的大小以及与宫颈是否完全扩张有直接关系。对疑有 头盆不称 、高龄初产妇及经产妇屡有 难产 史者，均应仔细检查骨盆及胎儿的大小，常规作B超以进一步判断胎儿大小，排除胎儿畸形。未发现异常者，可从阴道分娩，如有骨盆狭窄或相对头盆不称（估计胎儿体重≥3500gm），或足先露、...
...为安全。 （2）破膜后发现脐带脱垂时，应争分夺秒地进行抢救。据宫口扩张程度及胎儿情况进行处理。 ①宫口开全、胎心存在、应在数分钟内娩出胎儿。头盆相称者，立即行产钳或吸引器助产；臀位则行臀牵引；肩先露可行内倒转及臀牵引术协助分娩。后两者有困难者，应立即剖宫产。 ②宫口尚未开大，估计短期内胎儿不能娩出者，应从速剖宫产。在准备手术时，必须抬高产妇的臀部，以防脐带进...
...～7分钟或更长，持续时间缩短，不超过30秒，且收缩力减弱，触摸宫体硬度不够。 2、 子宫收缩过强 可分为协调性与不协调性两种。协调性：如无 头盆不称 ，可加速产程进展于3小时内结束，造成 急产 。常发生软产道损伤、 产后出血 、 新生儿窒息 等。不协调性：因产妇过度 紧张 或 阴道 检查过多，手法过重，或应用宫缩剂不当而导致 子宫 肌局部 痉挛 性收缩(也有...
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