腹膜后出血(retroperitoneal hemorrhage)和血肿(hematoma)是位于腹膜后间隙内的器官、血管、肌肉、附近骨组织外伤出血和形成的血肿。因原发损伤的器官不同,损伤的严重程度不同,故临床表现各异。小量出血和血肿可被组织和器官损伤的症状所遮盖,大量出血和大的血肿主要可致低血容量性 休克 ,腹部症状常与胃肠道损伤相混淆。诊断错误可导致阴性...
□ 罗杰 于栋 赵国东 孙树椿 名医传承工作站 外伤性尾骨痛在临床上经常可见,常因臀部跌伤、撞击伤或被踢伤而致骶尾部骨折、脱位,骶尾韧带、软组织损伤及其他肿痛引起。 孙树椿 骶尾部手法治疗外伤性骶尾部损伤疗效颇佳,可避免因强求复位带给患者的痛苦,减少反复复位的概率。 手法操作:患者俯卧位,骨盆下垫一枕头。医者站于患者一侧,双手拇指在骶尾部轻揉轻顺,以患者能忍...
1. 头痛 其特点是平卧头低位时头痛减轻或消失,直立时加重,在 头外伤 后1~2h出现,常见于前额及后枕部,严重时可遍及全头并向颈、背、肩、下肢放射。在伤后2~3天之后头痛最为突出。 2. 恶心 、 呕吐 、 眩晕 常发生于头位变动、 剧烈头痛 之后,可出现 头昏 目眩、恶心呕吐,严重时可出现 意识障碍 。 3.自主神经功能紊乱 可有 脉搏细速 、 血压偏低...
治疗 外伤后低颅压综合征 的治疗,可因不同的病因而略有差异,但基本原则相同,常用的治疗方法有: 1.卧床休息,可采取平卧或头低脚高位。 2.增加液体输入量,每天可给予超过正常需要量1~2L的液体。 3.扩血管及促进脉络丛分泌 脑脊液 药物治疗 可吸入含52的氧气,每小时吸5~10min,CO2具有扩张脑血管,促进脑脊液分泌作用;可静脉滴注低渗盐水(0.5%的...
...小的囊破裂可自行闭合,混浊局限在破口处。但多数破裂过多者晶体纤维肿胀,皮质进入前房和房角,引起继发性,需要及时手术。 眼的机械性损伤(挫伤、穿孔伤),化学伤, 电击伤 和辐射均可引起晶体混浊,统称外伤性。 1.挫伤性 白内障 挫伤后,虹膜瞳孔缘色素印在晶体表面,相应部位的晶体囊下出现环形混浊,损伤前囊下晶体上皮时可引起局限性花斑样混浊,可静止不再发展或向纵深...
...积极及早开颅血肿清除。 ⑦对积液量少以 脑挫裂伤 、 脑水肿 为主者,给以降颅压及抗炎等保守治疗。 ⑧急性期过后应用神经营养药及高压氧治疗,有利于积液的吸收及脑功能恢复。 小儿脑组织在发育过程中,代偿能力强,对 创伤 的恢复愈合能力亦较强,小儿 外伤性硬脑膜下积液 ,原发性脑损伤一般较轻,如能及时诊断治疗,往往能较彻底治愈,脑功能恢复迅速,后遗症比成人少见。
(一)发病原因 外伤后低颅内压综合征常见于以下情况:伤后 脑血管痉挛 、 休克 、严重 脱水 、低血钠等,使脉络丛分泌 脑脊液 功能受抑制,使脑脊液产生过少; 脑脊液漏 腰椎穿刺释放脑脊液及脑脊液自针孔流出蛛网膜下腔,可使脑室系统及蛛网膜下腔的脑脊液量减少。 (二)发病机制 正常颅内压的范围,由腰椎穿刺测定应在7.84~11.8kPa(80~120mmH2O...
本报讯(记者黄才刚)广西医科大学一附院从临床研究中发现,外伤性同样可施行人工晶体植入。 近几年来,这家医院眼科黄明汉医生等,对门诊及住院手术的136位 外伤性白内障 患者,根据其年龄、外伤性质、晶体混浊形态、有无后囊膜,以及后囊膜混浊情况等,选择不同方式及方法,进行人工晶体植入。其中前房型人工晶体植入3例,缝合固定36例,睫状沟植入65例,囊袋内植入32例;...
伸膝装置指股四头肌、股四头肌肌腱、髌骨、髌韧带及其两侧的髌旁支持带。伸膝装置外伤性粘连是指由于创伤所致的纤维僵直,表现为不同程度的屈膝功能受限。其病因是由于股骨干骨折、股骨髁部骨折、胫骨上段骨折、髌骨骨折、膝关节脱位及各种原因行股骨髁上牵引或胫骨结节牵引等,经过较长时间的固定而引起,是临床上膝关节周围骨折常见的后遗症,给患者生活及工作造成极大困难。 中医学认...
穿孔 (perforation) 生物学上,通常是把生物体后天产生的孔称为穿孔。除了由正常的 组织分化 而产生的孔外,还有由于 畸形 、损伤、手术等多种原因所形成的孔。穿孔大多会形成 炎症 、畸形、 窦道 、瘘管等 病理 改变。而 内脏 穿孔( 胃穿孔 、 肠穿孔 等)有时候会危及生命。 在植物学上,可以看到随着 导管 细胞 的成熟,上下壁隔消失而形成的孔。...
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