【概述】 外伤性颈内动脉海绵窦瘘 是指位于海绵窦内的颈内动脉或其分支,因外伤破裂直接与静脉交通,形成动、静脉瘘,其原因常为颅底而致,在颅脑损伤中的发生率约为2.5%。由于颈内动脉海绵窦段被其出入口处的硬脑膜牢牢固定,故当 骨折 线横过颅中窝或穿行至鞍旁时,即可撕破该段动脉或其分支。有时亦可因骨折碎片、穿透伤或飞射物直接损伤而造成。据统计75%以上的颈内动脉海...
本病多数病人无明显外伤史,仅述自发性慢性 腰腿痛 ,其痛不剧烈,不持续,起居行动尚自由,仍能继续工作,但不能持久。经常感 腰酸 无力 不能久坐或久站,经常需调换体位,需挺腰扶髋,腰痛始略减轻。久之背肌发生痉挛, 腰背痛 的部位不甚明确,有的患者说不出哪里最痛,仅能指出腰背部大片不适。
根据轻度 头外伤 后继而出现的 颅内压增高 及脑受压征象及脑CT扫描或MRI的特征性表现,一般都能做出定位、定性诊断。 硬脑膜下积液的临床表现酷似 硬脑膜下血肿 ,亦有急性、亚急性和慢性之分,部分病例因囊液蛋白含量高或伴出血,CT及MRI的表现不典型,与硬膜下血肿术前难以区别。不过在MRI图像上积液的信号与 脑脊液 相近,而血肿信号较强,特别是T加权像时,血...
...为几个月到数年。本病多发生于右侧乳房,主要临床症状有: 1.乳房皮肤改变 创伤 后淤血斑,往往在受损伤的乳房局部出现淤血斑,局部皮肤可发红。外伤史及乳房局部 皮肤发红 ,对本病诊断有很大帮助。 2.患侧乳房疼痛 多数病 人乳 房局部疼痛不明显,或者不痛。这种无痛性肿块是本病的特点之一,多数因病史长而遗忘之故。 3.坚实感及 皮肤粘连 受伤较表浅时,有70%左...
治疗慢性 腰腿痛 时,首先应解除病人的思想顾虑,加强治疗的信心。改善工作与生活环境,矫正不良的工作姿势。避免过主 疲劳 ,然后进行适当的功能练习。局部理疗或热敷。必要时可给予舒筋活血 止痛药 物,或压痛区封闭,针灸按摩等。对顽固的病例在进行功能练习的同时可用宽腰带保护,或必要时行腰背肌松解术。
脓肿 的脓液流入蛛网膜下腔或脑室内引起 急性化脓性脑膜炎 或 脑室炎 。
急性硬膜下积液的表现与急性、亚急性硬膜下血肿相似,但原发性脑损伤一般较轻,主要表现为颅内压升高与脑受压的局限性体征。病情的进展比硬膜下血肿缓慢。慢性者与慢性硬膜下血肿的症状相似,起病隐袭,往往不被注意,直到出现 颅内压增高 症状、 精神障碍 及脑受压征象才就诊。严重时出现 昏迷 、瞳孔散大、 去大脑强直 等 脑疝 症状。 临床特征为轻型或中型闭合性头伤,脑原...
本病主要表现为慢性 腰腿痛 ,其痛也不剧烈,临床上有一些疾病与其有相似的症状,故对这些疾病应进行鉴别诊断,需要进行鉴别的疾病主要有以下几种: 1、椎间盘纤维环破裂; 2、先天畸形性腰腿痛; 3、 姿态性腰腿痛 ; 4、 致密性髂骨炎 ; 5、关节突 骨折 等。
治疗 1.一般治疗 安静卧床,保持呼吸道通畅,吸痰、给氧、止惊、降温。 2.抗生素治疗 在及时查明病原菌的基础上尽早投给能透过血脑屏障的强效抗生素,剂量必须够大,疗程必须够长。给药途径尽量采用分次静脉点滴,以保持均匀有效的血液药物浓度。有时为了提高抗生素在 脑脊液 中的浓度,可同时鞘内给药。治疗过程应根据细菌培养及药敏结果及时调整抗生素种类。 3.合理地应用...
治疗 积液的治疗一般多采用钻孔引流术,即在积液腔的低位处,放置引流管,外接封闭式引流袋(瓶),防止气颅。 于术 后48~72h,在积液腔已明显缩小, 脑水肿 尚未消退之前,拔除引流管,以免复发。对慢性积液者,为使脑组织膨起,更好地闭合积液腔,术后可以不用或少用强力 脱水 药。病人采平卧或头低位卧向患侧,以促进脑组织复位。必要时尚可经腰穿缓慢注入20~40ml...
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