预后 这是一种特殊的肺心病，若不及时发现和抢救 呼吸衰竭 、 心力衰竭 ，则可致死亡，病死率可达25%。积极对症治疗和减轻体重可望使病情好转。一旦体重下降，肺通气和肺换气功能及心脏各种病理指标大多数能够得到改善，少数甚至可以恢复正常。
表18-1－1 各类通气 功能障碍 的判断指标 VT VC RV TLC MVV FEV1 MMEF 阻塞性通气功能障碍 ↑ 正常或↓ ↑ ↑ ↓ ↓ ↓ 限制性通气功能障碍 ↓↓ 正常或↓ ↓ 正常或↓ 正常或↑ 正常或↑ 混合性通气功能障碍 不定 ↓ 不定 不定 ↓ ↓ ↓ 注：↑表示增高；↓表示减低。 通气功能障碍分类：（1）阻塞性通气功能障碍；（2）...
机械 通气 是借助 呼吸机 进行 呼吸 ，与正常人的自主呼吸有显着的差别。正常人自主呼吸时， 胸廓 扩张、膈肌下移使 胸腔 内产生负压，从而 气管 到肺之间形成一个压力梯度，产生吸气气流。而机械通气时，呼吸机产生正压，吸气过程中胸内压从-0.49kPa（-5cm H 2 O）增至+0.294kPa（+3cmH 2 O），这种胸内压和 肺内压 力的增加，是呼吸...
...参 甘草 （以上各五分） 本（三分 青皮 白豆蔻 仁 黄柏 （以上各二分） 上 咀。都作一服，水二大盏，煎至一盏，去渣，温服，食后。气盛者，宜服；面白脱色， 气短 者，勿服。 如 小便 遗失者， 肺气虚 也，宜安卧养气，禁劳役，以黄 、 人参 之类补之；不愈，当责有热，加 黄柏 、 生地黄 。 如 肩背痛 ，不可回顾，此手太阳气郁而不行，以风药散之。 如脊痛
第一节 机械通气治疗的目的、适应证和禁忌证
一、治疗目的 （一）维持代谢所需的肺泡通气 这是治疗的基本目的。应用气管插管或气管切开保持呼吸道通畅，加上正压通气以维持足够的潮气量，保证患者代谢所需的肺泡通气。 （二）纠正 低氧血症 和改善氧运输 呼吸机的应用可改善换气功能，近来由于应用了呼气末正压呼吸（positive/end-expiratory pressur,PEEP）等方法，可使肺内气体分布均匀...
每分通气量（minute ventilation volume）是指每分钟进或出肺的气体总量，等于呼吸频率乘潮气量。平静呼吸时，正常成年人呼吸频率每分12-18次，潮气量500ml，则每分通气量6-9L。每分通气量随性别、年龄、身材和活动量不同而有差异。为便于比较，最好在基础条件下测定，并以每平方米体表面积为单位来计算。 劳动和运动时，每分通气量增大。尽力作...
一、 呼吸机 与患者的连接 这关系到机械 通气 的效果，如连接欠佳，管道漏气，则气道压力下降。发生通气不足，可造成各种 并发症 。常用连接方式有①接口：置于齿唇之间，与鼻夹配合使用，可用于神志清楚、能合作和短期使用机械通气的患者；②面罩和鼻罩；③ 气管插管 ：适用于 神志不清 或 昏迷 的患者，包括经口插管和经鼻插管，应用合成材料制成的插管 导管 ，插管可保...
...常儿均值20%者为 肥胖 ，体重超过30%～39%为中度肥胖，超过40%～59%为 重度肥胖 ，超过60%以上为极度肥胖。根据过度肥胖者伴有通气功能降低，临床表现有心脏及神经系统的症状及体征，结合肺功能检查及血气分析可予以诊断。 鉴别 1.呼吸中枢受抑制 与药物、脑炎等病变使呼吸中枢受抑制，减弱呼吸动力，至通气功能障碍，造成缺氧及二氧化碳潴留相鉴别。 2.肺...
肥胖通气不良综合征即肥胖-肺换气低下综合征（obesity-pulmonary hypoventination syndrome），又称肥胖性心肺功能不全综合征（pickwickian syndrome）、 肥胖症 伴心肺功能衰竭、特发性肺泡低换气综合征、心肺-肥胖性综合征、肥胖-呼吸困难-嗜睡综合征、 发作性睡病 伴发 糖尿 病性高胰岛素综合征等。 本病征...
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