气管插管 :将一特制的 气管 内 导管 经 声门 置入气管的技术称为气管插管， 这一技术能为气道通畅、 通气 供氧、 呼吸道 吸引和防止误吸等提供最佳条件。 作用及意义 紧急气管插管技术已成为 心肺复苏 及伴有 呼吸 功能障碍的急危重症患者抢救过程中的重要措施。 气管插管术 是 急救 工作中常用的重要抢救技术 ,是呼吸道管理中应用最广泛、最有效最快捷的手段之...
...度，悬壅垂及双扁桃体因溃烂缺失，疤痕挛缩，咽部粘膜充血肿胀，附点状伪膜，双梨状窝溃疡，表面伪膜满布，会厌红肿卷曲，边缘片状伪膜，双声带固定，声门裂仅2mm。急行气管切开术，术后用大剂抗生素静滴，地塞米松雾化吸入，连续治疗17天，症状无明显改善。咽后壁溃疡活检示“粘膜及肉芽组织慢性炎”。共住院三个月，因进一步已无法可施，试请中医会诊。询知咽喉部溃疡日久，疼痛剧...
声门以下呼吸道或肺组织出血，经口排出者称为“咯血”（Hemoptysis）。其表现可以是痰中带血或大量咯血。因此临床上常根据病人的咯血量多少，将其分为：少量咯血、中等量咯血和大咯血。通常大咯血是指：1次咯血量超过100ml，或24h内咯血量超过600ml以上者。 需要强调的是，对咯血病人病情严重程度的判断，不要过分拘泥于咯血量的多少，而应当结合病人的一般情况...
...药片时才放手。然而这时家长发现，小儿面色青紫，呼吸困难，于是立即送往医院。待医生将要进行抢救时，患儿已经窒息死亡。医生通过气管镜检发现，小儿声门紧闭，其间有一片药片已经潮解，另外两片药片则进入了气管内。面对死去的孩子，一切已经无可挽回，父母后悔莫及。但这种情况在现实使生活中时有发生，需要值得家长们的警惕。 我们知道，呼吸道是传送气体的通道，临床上通常将呼吸道...
...节固定，应予鉴别。 对单侧声带麻痹可注射Teflon悬液以加强 麻痹 的声带，使双侧声带接近以改善发音和防止误吸。双侧声带麻痹的主要问题是维持气道足够的通畅。可能需要气管切开术后的永久性带管，或在上呼吸道感染时作气管切开术。杓状软骨切除术使其声带移向外侧，将使声门大开和改善气道，但可影响发音的质量。喉成形术包括有甲状软骨的外侧切开和将移植物的塞入将声带内移。
...无异物存留。 [手术器械] 1 . 按年龄选用不同口径及长度的直接喉镜及支气管镜。 2 . 根据异物种类、形状，准备不同式样的支气管异物钳及声门下喉钳。 [术前准备] 1 . 呼吸道异物是一种必须及时处理的急症，儿童一般术前多不用药。如病情允许，术前禁食4小时，以免术中 呕吐 ，发生误吸。如 呼吸困难 ，病情危急，应立即手术，进行抢救。 2 . 体检时重点行...
...片移至正中，见到 悬雍垂 。②镜片进入咽喉部并见到 会厌 。③弯镜片置入 舌根 与会厌交界外，使病人头向后仰再上提喉镜，随之会厌翘起而显露 声门 。④将导管经 声门裂 插入气管内，塞入牙垫后退出喉镜，妥善固定导管和牙垫，接上麻醉机。 4．注意事项：①插管操作中必须轻轻柔。②选择导管的大小以能容易通过声门裂为好，太粗或暴力插入时易致喉、气管损伤，太细则不利于呼...
...清，痰涎壅盛，咽喉堵塞，呼吸困难。全身可见 乏力 ，恶风， 发热 ， 头痛 ，舌质红，苔黄或黄厚， 脉数 。检查见咽喉粘膜呈鲜红色或紫红色，声门区红肿显著。 【证候分析】风热邪毒引动诸经积热，壅结于咽喉，故咽喉红肿 胀痛 ;喉为气息出入之通道，火毒结聚于喉，以致喉腔肿胀狭窄，故觉咽喉紧涩阻塞、言语不清、呼吸不利;咽为吞咽必经之路，气血凝结于此，故见汤水难下、...
...肌颤动，意识丧失。历时数秒或数分钟，伴有面部表现紫绀。 2、手足抽搐可见于较大的婴儿，突然手足僵直痉挛，双手腕屈回，手指伸直拇指内收向掌心，足部踝关节伸直，足趾同时向下弯曲。 3、喉痉挛，婴儿多见喉部肌肉及声门突然痉挛，呼吸困难，突然发生窒息，严重缺氧，治疗不及时可死亡，此乃本病最危险症状，也是致死的多见原因，本病发病急，危险性大，必须立即补钙，以缓解症状。
...炎症及纤毛 麻痹 ，呼吸道中粘液排出障碍，堆积潴留，堆积物不断刺激神经末梢导致 痉挛性咳嗽 ，咳毕因出现深长吸气，急速的气流通过痉挛、狭窄的声门，发出高声调的吼声，即鸡鸣声，直至分泌物排出，剧咳方止。长期 咳嗽 ，在咳嗽中枢形成兴奋灶，以致在恢复期或病愈后短期内，受到一些非特异性刺激和其他感染可诱发 百日咳 样咳嗽。 病理变化可见呼吸道上皮细胞坏死、脱落。支...
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