垂体前叶功能减退的临床表现与下列因素有关:①垂体衰竭的程度;②受累激素的种类③蝶鞍内压力增高的程度与垂体受损的部位;④发病年龄与患者的性别。 部分性垂体功能减退症较全部垂体功能减退症为多见。分泌的受累次序一般先是促黄体激素(LH)和GH,而后为促卵泡激素(FSH),ACTH,促甲状腺激素(TSH),最后是血管加压素(VP)。泌乳素(PRL)分泌缺乏较少见,但...
本病是指垂体前叶分泌的促激素不能满足人体基础或生理、应激等情况的需要而出现的综合症群。病因:1.垂体前叶缺血性坏死 产后垂体坏死引起者称为席汉氏综合征(Sheehan syndrome)。糖尿病微血管病变也可发生垂体缺血性梗死。2.垂体及下丘脑肿瘤。3.垂体浸润性疾病 白血病、结节病等。4.自身免疫性垂体炎。5.其他 放射治疗及化疗;垂体切除;垂体的脓肿、结...
因缺乏的垂体素素不同,本症的症状和体征亦不相同。 一、促性腺激素(Gn或LH和FSH)缺乏 青春期前发病者表现为青春期延迟,青春期后发病则表现为继发性性腺功能低下。青春期延迟的患者往往身材偏高。指距>身高,生殖器不发育,睾丸小而软,长径<3cm,缺乏胡须、 阴毛 和腋毛;原发性 闭经 。青春期后发病则患者阴腋毛脱落,皮肤出现细皱纹; 性欲减退 , 睾丸萎缩 ...
(一)发病原因 无功能垂体腺瘤实际上是一组异质性肿瘤,它们中的大多数具有分裂功能(多为促性腺激素),只是其分泌功能较低,不引起血激素水平的升高,这类肿瘤称为沉寂性腺瘤(silent adenoma)。有些无功能腺瘤可能确实没有分泌功能,其细胞来源不清,称为裸细胞瘤或无特征细胞腺瘤(null cell adenoma)。 (二)发病机制 垂体瘤 发病机制的研究...
垂体按其胚胎发育和功能、形态的不同,分为腺垂体和神经垂体两部分。腺垂体来自胚胎口凹的外胚层上皮,是由6种腺细胞组成的上皮细胞。神经垂体来自间脑底部的漏斗,主要由下丘脑-垂体束的无髓神经纤维和神经胶质细胞分化而成的神经垂体细胞组成。垂体以漏斗与下丘脑相连。由于在形成与功能上下丘脑与垂体的联系非常密切,可将它们看作一个功能单位。 腺垂体与神经垂体的内分泌功能迥然...
治疗直接针对 垂体功能减退 的靶腺激素替代治疗.成人GH缺乏不必处理. 当垂体功能减退由于垂体肿瘤,特殊处理必须针对肿瘤及激素替代治疗.这些肿瘤的恰当处理有争论,如肿瘤小,不分泌PRL.大多支持经蝶肿瘤切除.大多数内分泌学者任其肿瘤大小,主张溴隐停作 催乳素瘤 的起始治疗(见下文).有证据指出,>2cm大的腺瘤伴有极 高催乳素血症 病人,除了溴隐停治疗外,需...
西医治疗 1.治疗目的 主要是抑制自主的激素分泌、破坏肿瘤组织、纠正视力和神经方面的缺陷、恢复和保存垂体促激素的功能、防止局部和全身并发症、防止生长和局部肿瘤的复发。 2.药物治疗 (1)PRL瘤: ①溴隐停:为多巴胺受体激动剂,2.5~60mg/d,一般自小剂量1.25mg/d开始,每2~3天增加1次,每次增加1.25mg,直至充分有效为止,一天服2~3次...
上海万豪医院刘主任介绍,检查垂体的临床意义是雌激素试验阳性,提示患者体内雌激素水平低落,为确定原发病因在卵巢、垂体或是下丘脑,就需作以下检查: 血fsh、lh、prl放射免疫测定:prl正常值一般为0-20μg/l, prl>25μg/l时称高催乳激素血症,当prl异常升高时,应该进一步作头颅x线摄片或ct检查,首先排除垂体肿瘤。月经周期中fsh正常值为5-...
(一)治疗 同其他 垂体腺瘤 一样,无功能腺瘤的治疗方法有:外科治疗、放射治疗和内科治疗。目前,仍以外科治疗为首选,手术效果不佳或术后复发者可加用放射治疗,肿瘤压迫症状不著者可试用内科治疗,如内科治疗效果不佳仍应采取手术治疗。 1.外科治疗 是否采用外科治疗常取决于肿瘤的大小及临床表现。对于压迫症状较明显且瘤体较大者一般推荐外科治疗,成功的手术可有效地解除因...
病因不清。可能诱因有:遗传因素、物理和化学因素以及生物因素等。
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