病毒性心肌炎 是 病毒 引起的 心肌 局灶性或弥漫性间质 炎症 和 纤维变性 、溶解或 坏死 。其 临床表现 具有多样性、多变性和易变性。 小儿病毒性心肌炎的病因 (一)发病原因很多 病毒 都可以引起人心 肌炎 (表1),其中 肠道病毒 是最常见的病毒,尤其是 柯萨奇病毒 B1~6型(CVB1~6型)多见,最近研究资料表明, 腺病毒 是 病毒性心肌炎 的主要...
(一)治疗 对有症状的心肌桥及心肌桥处有 动脉粥样硬化 斑块者,可采用药物或手术治疗。 1.药物治疗 收缩期壁冠状动脉受压引起的 心绞痛 ,对β-受体阻滞药和钙拮抗药,如维拉帕米(异搏定)和地尔硫卓可能有效。 2.手术治疗 药物治疗难以控制者应行手术治疗。有两种术式,即心肌桥切除术及冠状动脉搭桥术。 (1)心肌桥切除术:适用于表浅型,在常温全麻下找到心肌桥,...
大约70%左右的DCM患者,在出现症状后5年内死亡;当其心肌壁变薄和心肌功能减退后,预后将进一步恶化。 心律失常 的存在使预后更严重。总的看来,男性患者存活时间只有女性患者的一半,而黑人患者的存活时间也只有白人的一半。大约50%的患者死亡是突然发生,推测是由于严重的心律失常所致。 治疗特殊病因如酗酒和感染等可以延长生命。如酗酒是心肌病的病因,则病人应戒酒;如...
小儿腹泻是常见病,不少是由病毒引起的,其中有些病毒可侵犯心脏而引起病毒性心肌炎。小儿心肌炎大致有以下3种表现:早搏 是病毒性心肌炎的表现形式之一。多数孩子无明显不适症状,心电图检查后才被证实。 心脏传导阻滞是病毒损害了心脏的传导系统,使心脏起跳的激动在心脏不同部位不能正常传送。可以暂时不予药物治疗,早搏会逐步减少和消失,但必须注意儿童的休息和营养。轻者可以没...
(一) 传导 功能及其影响因素 心肌细胞 的结构是很特殊的,每一 细胞 的两端呈分支状而与其他细胞相连接,电离子可以在连接处的“间盘”(intercalated disc )自由通过。因此, 心肌 是一个相互通联的导体。当一端的心肌细胞除极后,它的除极波可以依序扩散到相连接的心肌组织,这称为 心脏 的传导性。传导的速度则取决于以下几种因素。 1.除极的波幅大...
扩张性 心肌病 (dilated cardiomyopathy,DCM)为心肌病的主要类型,约占心肌病的70%~80%,既往称为 充血性心肌病 。特点为 左心室 或 右心室 明显扩大或双 心室扩大 ,多数以左心室扩大为主。以 心脏扩大 、 心力衰竭 、 心律失常 、 栓塞 为基本特征。虽然各年龄组均有发病,但以20~49岁住院年龄最多。约20%的DCM患者有...
【概述】 急性心肌梗塞是冠状动脉骤然闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久缺血而发生局部坏死。临床上表现为起病急剧,持续而剧烈的心绞痛,恶心呕吐,大汗淋漓,发热,休克,白细胞增多,白细胞沉降率增加,血清酶活力增高及心电图进行性变化等。 急性心肌梗塞是危及生命的急重之症,运用针刺治疗还是近十余年的事。从目前的工作看,针刺对于缓解心肌梗塞的严重疼痛有十分明显的作...
... 结石 及 肾小管 功能受损、 神经 肌肉应激性降低等 症状 ,尚有 心血管系统 受累表现,包括 高血压 、 心律失常 、 心脏 钙化 及 心肌缺血 。 甲状旁腺功能亢进性心肌病的病因 (一)发病原因 甲状腺 旁腺 功能亢进 的病因中: 甲状旁腺 腺瘤 占85%; 甲状旁腺增生 占12%;甲状旁腺癌肿占3%。 (二)发病机制 PTH 对 心脏 具有正性变力、...
DCM的首发症状通常是 活动后气促 以及易于 疲乏 等,这是由于心脏泵血功能障碍(心衰)所致。当心肌病是由感染引起时,患者的首发症状可以是突然 发热 和类 流感样症状 。不管是何种病因,患者的 心率增快 ,同时伴有 血压下降 或正常、在大腿和腹部有液体潴留以及肺中液体淤积。由于增大的心脏引起心脏瓣膜开、闭功能障碍,故常导致心脏内(二尖瓣和三尖瓣)存在一定量的...
...成年型甲减)。起病年龄不同, 临床表现 差异较大,但均可不同程度地累及 心血管系统 ,引起 甲状腺功能减退 性 心脏病 。 甲状腺功能减退性心肌病的病因 (一)发病原因 按病因甲减可分为: 1. 原发性 甲减 系 甲状腺 自身病变引起的甲减。 2. 继发性 甲减 包括 垂体病 变使 促甲状腺激素 ( TSH )分泌不足而引起的甲减和 下丘脑 促甲状腺激素释放...
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