缺血性结肠炎 缺血性结肠炎(ischemic colitis, IC)是由于各种原因引起的肠壁血流减少导致某段 结肠 壁 血液 供应不足或回流受阻的 缺血 性损害,使肠壁营养障碍的一种 综合征 。其早期病变局限于 粘膜层 和 粘膜下层 , 临床表现 有 腹痛 、 便血 及 腹泻 ,严重者可导致 肠坏死 、 穿孔 、 腹膜炎 及 感染性休克 ,是 下消化道出血...
结肠损伤的病因分3方面: 1.穿透性损伤 最常见,平时及战时都较多见,如刀、剪及尖锐器的刺伤,爆炸及枪弹伤等所引起的确良腹部 开放性损伤 ,可致结肠不同程度的损伤。 2.钝器损伤 由于交通事故,地震及房屋倒塌等引起的腹部闭合性损伤时,作用力直接对脊柱,可致横结肠断裂伤;或因结肠壁薄、张力大、挤压肠管破裂;或损伤累及结肠系膜的血管导致结肠坏死等等。 3.医源性...
家族性结肠息肉 病归属于腺瘤性 息肉 综合征是一种常染色体显性遗传性疾病,偶见于无家族史者,全结肠与直肠均可有多发性腺瘤多数腺瘤有蒂,乳头状较少见,息肉数从100左右到数千个不等自 黄豆 大小至直径数厘米,常密集排列,有时成串其组织结构与一般腺瘤无异。
结肠憩室病 应与肠壁运动异常性疾病相鉴别,常见的有:肠激惹综合征、肿瘤、阑尾炎、结肠炎性疾病等。 1. 结肠癌 结肠癌与 憩室病 有较多相似之处:均随年龄增大发病率增加;可发生在任何结肠部位,乙状结肠多发;临床症状相似,如 大便习惯改变 , 下腹痛 ;均可引起梗阻或穿孔;临床病程均较隐匿;均可引起出血。但憩室炎 腹痛 较剧烈,伴有 发热 、 白细胞增多 ;结...
家族性结肠息肉病归属于 腺瘤 性 息肉 综合征 ,是一种 常染色体 显性 遗传性疾病,偶见于无家族史者,全结肠与 直肠 均可有多发 性腺 瘤,多数腺瘤有蒂,乳头状较少见,息肉数从100左右到数千个不等,自黄豆大小至直径数厘米,常密集排列,有时成串,其组织结构与一般腺瘤无异。 本病患者大多数可无 症状 ,最早的症状为 腹泻 ,也可有腹绞痛、 贫血 、 体重减轻...
一、 病理 (一)大体形态分型(图2-87) 1.肿块型结肠癌 2.浸润型结肠癌 3.溃疡型结肠癌 图2-87 结肠 肿瘤大体型态分型 1.肿块型(菜花型、软癌) 肿瘤 向肠腔内生长、瘤体较大,呈半球状或球状隆起,易溃烂 出血 并 继发感染 、 坏死 。该型多数 分化 较高,侵润性小,生长较慢,好发于右半结肠。 2.侵润型(缩窄型、 硬癌 ) 肿瘤环绕肠壁侵...
结肠息肉 (polyp of colon)多数为 腺瘤 和 炎性息肉 ,少数为 错构瘤 。腺瘤性 息肉 好发生于 直肠 、 乙状结肠 ,为癌前期病变。 临床粘以反复性 血便 为主,或有粘液便、 腹痛 等。 钡 灌肠 是诊断息肉的重要方法,尤以双重造影重要。 结肠 充钡时,息肉表现为圆形 充盈缺损 ,常光滑整齐,稍可活动,往往需要在加压时才能显出(图4-2-2...
...成分,6个月后,40例病人中有33例(82%)病情改善,反应良好,60%的病人症状完全消失,大便排送时间正常,大便重量增加,进食中及进食后的结肠压力减低。Brodribb后来进行一项随机研究,对18例病人分别给予纤维素和安慰剂,前者的症状较安慰剂组明显改善。但亦有研究认为对于无症状的憩室病人,高纤维饮食和安慰剂无明显差别。 为了更准确地证实纤维素饮食和安慰剂...
(一)发病原因 1.结肠的血管解剖和生理 结直肠血供主要来源于肠系膜上、下动脉和髂内动脉。右半结肠的动脉来自肠系膜上动脉,左半结肠和直肠上部来自肠系膜下动脉,直肠中下部的动脉血则来自髂内动脉(图1)。 (1)肠系膜上动脉:起源于约第1腰椎平面的腹主动脉前壁,位于腹腔动脉起点下方1.0~1.5cm处。该动脉由胰腺颈部下缘穿出,纵行跨过十二直肠横部,进入小肠系膜...
股动脉假性动脉瘤 是指行经皮 穿刺 后 血液 通过 动脉 壁裂口进入 血管 周围组织并形成一个或多个腔隙(瘤腔),收缩期 动脉血 液经过载瘤动脉与瘤腔之间的通道(瘤 颈部 )流入瘤腔内, 舒张 期血流回流到动脉内的一种 病理 现象。发生涉及介入操作的各个环节、术前术后用药及患者自身血管解剖与功能状况。一般发生在术后24~48 h,患者自觉穿刺部位疼痛,穿刺部...
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