(一)发病原因 目前对膈肌膨出的病因尚不完全清楚,但一般认为与先天和后天因素有关。先天性膈肌膨出只是膈肌纤维发育不良,比较纤薄 无力 ,严重者似半透膜,膈神经无病变。多数学者认为是胚胎时期胸腹膜肌化不全或不肌化导致膈肌薄弱引起,常与发育异常相关联,部分患者有染色体的异常表现。后天性膈肌膨出则是膈神经损伤或病变引起的。 在婴儿,产伤、 先天性心脏病 或 纵隔肿...
良性膈肌肿瘤,一般无临床症状,多在X线查体时发现。恶性肿瘤可引起剧烈的 胸痛 、肋缘下不适常放射至肩部。出现胸部闷胀、顽固性 咳嗽 、 呃逆 、 呼吸困难 ,并常伴发 胸腔积液 。神经源性肿瘤的病人常有杵状指和 肥大性骨关节病 的表现。膈肌肿瘤偶尔能在下胸部或上腹部触及。
论曰内经曰,心移热于肺,传为膈消。夫心肺二脏,皆居膈上, 心火 既炽,移以烁金,二脏俱热,熏蒸膈间,而血气消烁也。心主血,肺主气,俱受邪热,宜不息而消,故久则引饮为消渴之疾。 治膈消胸中烦满,津液燥少,短气多渴, 麦门冬饮 方 麦门冬 (去心二两) 栝蒌根 短母(焙) 甘草 (炙) 五味子 生干地黄 (焙) 人参 葛根 茯神 上九味, 咀如麻豆,每服五钱匕,...
创伤 生膈疝可因直接损伤(刀刺伤、枪弹伤、膈肌手术后)或间接暴力(爆震伤、 挤压伤 、坠伤)或胸腹腔内压力突然改变(自发性)损伤膈肌而破裂。一般在受伤当时或短时间内发生膈疝,也有部分患者膈肌裂口或被大网膜堵塞,当腹压增高等因素出现时才形成疝。左侧多见,疝内容物以胃及大小肠多见。
1新生儿应与先天性 膈肌膨出 相鉴别:膈肌麻痹常有膈神经受损病史、膈肌升高、膈矛盾运动以及纵隔移位均不如膈肌膨出明显,可加以区别。 2.在成人应与肺底积液相鉴别。
临床症状 膈下脓肿的诊断一般比较困难,因为本病是 继发感染 ,常被原发 病灶 之症状所掩盖。原发灶经过治疗病情好转,数日后又出现 持续发烧 , 乏力 , 上腹部疼痛 ,应该想到有无 膈下感染 。 1.全身症状 发热 ,初为 弛张热 , 脓肿 形成以后持续 高热 ,也可为中等程度的持续发热。 脉率增快 , 舌苔厚腻 。逐渐出现乏力、 贫血 、 衰弱 、 盗汗 ...
张子和治遂平李官人妻,咽中如物塞,食不下,中满,他医治之不效。诊其脉曰∶此痰膈也。《内经》曰三阳结为膈。王启玄又曰格阳,云阳盛之极,故食格拒而不入。先以 通经散 越其一半,后以 舟车丸 下之,凡三次食已下。又以 瓜蒂散 再越之,健啖如昔日矣。 王思中治盐院某行部,至常州,病膈症不起。诸太医 集,皆技穷。王至曰∶此是关而非膈,可治也。乃以 半夏曲 一两为君,制...
膈噎之病,得之七情、六淫,遂有火热炎上之化,多升少降,津液不布,积而为痰,为饮,为 呕吐 。必须外避六淫,内节七情,饮食自养,滋血生津,以润肠胃,则金无畏火之炎,肾有生水之渐,气清血和,则脾健运而食消磨,传送送行矣!治者例用辛香燥热, 痰饮 被劫,时暂得快,七情、饮食不节,其症复作,前药再行,积成其热,血液俱耗,胃脘干槁,大 便秘 少若羊矢,则难治矣。尝治番...
1.主要针对不同原法病进行预防。如抵抗力下降是 带状疱疹 发病的一个重要因素因此,春季应劳逸结合注意休息,多喝水多吃新鲜蔬菜水果,多锻炼身体,提高抵抗力这是预防的关键。 2.早期患者可在皮下埋置电极以刺激膈神经,使膈肌恢复收缩功能,达到改善通气的目的。
治心上结 痰饮 实寒冷心闷方 。 瓜丁(二十八枚) 赤小豆 (二七枚) 人参 甘草 (各一分) 上四味治,下筛为末,酒服方寸匕,日二。亦治诸黄。
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