（一）发病原因 总体讲目前肾上腺皮质功能异常伴发的精神障碍的病因和发病机制尚不十分清楚。 1.肾上腺 皮质醇增多 症伴发的 精神障碍 主要是皮质激素分泌增多。如 库欣综合征 由于长期皮质醇激素分泌过多，又如原发性肾上腺肿瘤过多分泌皮质醇，垂体性或非垂体性ACTH过多分泌引起有关。 （1）肾上腺素分泌过多学说：1980年Cohon强调 抑郁 状态和肾上腺素皮质...
糖皮质激素是目前治疗 哮喘 最有效的抗炎药物。这一作用与其抗炎和抗过敏作用有关（详见第三十四章）。它能抑制前列腺素和白三烯生成；减少炎症介质的产生和反应；能使小血管收缩，渗出减少。糖皮质激素是 哮喘持续状态 或危重发作的重要抢救药物。近年应用吸入治疗法，充分发挥了糖皮质激素对气道的抗炎作用，也避免了全身性不良反应。
诊断 1.有肾上腺皮质病变的证据。 2.有肾上腺皮质功能异常的症状、体征和实验室检查依据。 3.精神症状随躯体症状的发展变化而变化。 4.应与其他 内分泌功能减退 伴发 精神障碍 及其他功能性精神病如 精神分裂症 、 癔症 及 抑郁症 等相鉴别。 鉴别 应与其他内分泌功能减退伴发精神障碍及其他功能性精神病如精神分裂症、癔症及 抑郁 症等相鉴别。
本综合征发生机理尚不明，预防措施参考先天性疾病预防方法。
西医治疗 1.肾上腺 皮质醇增多 症伴发的 精神障碍 （1）可行放射、手术和化学治疗。 （2）精神障碍的处理：对症治疗，可选用抗 抑郁 剂，如丙米嗪、阿米替林、氟西汀（百优解）等。也可采用地西泮（安定）、羟嗪（安泰乐）等。 2.肾上腺 皮质功能减退 时伴发精神障碍 （1）激素治疗：可用肾上腺皮质激素替代治疗。对精神障碍和躯体疾病都有效。但本症在使用激素过量后...
如在妊娠期间未用适量的糖皮质激素替代治疗，则胎儿发生 早产 、 死胎 的概率增多。轻症孕妇可完成足月产，婴儿的体重可较正常孕妇所产婴儿平均低500g，这可能是由于母亲 低血糖 所引起。
摘要：美国学者研究发现，促黑肾上腺皮质激素受体-3(Mc3r)缺失导致小鼠脂肪质量增加，无脂肪体重减少。 (Nat Genet 2000;26:8-9,97-102 ) WESTPORT, 8月28日（路透社医学新闻）9月出版的《自然遗传学》（ Nature Genetics）杂志报道促黑肾上腺皮质激素受体-3(Mc3r)缺失可以导致小鼠脂肪质量增加，无脂肪...
『正常值范围』 上午8时1.1～11.0pmol／L下午4时为上午8h的0.5 『临床意义』 增高：慢性肾上腺 皮质功能减退 （阿狄森病），先天性 肾上腺皮质功能减退症 ，柯兴病，异位ＡＣＴＨ综合征，垂体ＡＣＴＨ瘤（Ｎｅｌｓｏｎ综合征）。 降低：继发性肾上腺皮质功能减退症，肾上腺腺瘤及癌肿等。
『正常值范围』 上午8时1.1～11.0pmol／L下午4时为上午8h的0.5 『临床意义』 增高：慢性肾上腺 皮质功能减退 （阿狄森病），先天性 肾上腺皮质功能减退症 ，柯兴病，异位ＡＣＴＨ综合征，垂体ＡＣＴＨ瘤（Ｎｅｌｓｏｎ综合征）。 降低：继发性肾上腺皮质功能减退症，肾上腺腺瘤及癌肿等。
慢性肾上腺皮质功能减退症 又称阿狄森病，是由于双侧肾上腺皮质萎缩、结核、肿瘤等引起严重破坏、手术等引起肾上腺皮质激素分泌不足所致。 主要临床表现有 衰弱 、 体重减轻 、色素沉着（如乳头乳晕处、外生殖器、关节伸侧面皮肤、齿龈等易受摩擦部位明显）。测定24小时尿17－羟皮质类固醇、17－酮类固醇、血浆皮质醇及促肾上腺皮质激素浓度对诊断有助。该症的防治及注意事项...
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