内伤一门.东垣先生辨之详矣.或劳役无节.或饥饱失时.或思虑过度.皆足伤其中气而 发热 焉.此与 伤寒 亦绝不相干.而治之者辄借口而妄治.真大可叹矣.诊其脉.不辨其气口弦大 无力 也.察其症.头疼.不辨其时作时止也. 恶寒 不辨其得就温暖即解也.发热.不辨其四肢 乏力 无气以动也.不食.不辨其 口淡无味 也.恶风.不辨其惟恶些小贼风也.喘急.不辨其气耗而乏也.
新产之后.丹溪谓大补气血.虽有他症.以末治之.其说甚善.然此谓 恶露 下尽而言则可.恶露未尽而言.则不可也.妊娠十月根据经而养.其精粹则为孕育.其滓秽则为恶露.分娩之日.年壮气旺.恶露易行.以六七日为期者有之.杂病相侵.或为阻滞.以一二十日未尽者有之.多产气弱.时行时止.以一月淋沥者有之.故其为患也.两胁作疼.少 腹胀 满.儿枕成块.寒热时作.甚至心神恍惚.
阴阳二厥.节庵辨之详矣.但寒厥易辨.而热厥易忽.以其脉俱微细.四肢俱冷.则有以认热为寒者矣.但寒厥腹疼而泻.热厥腹或疼而不泻.寒厥则喜热饮.热厥则喜冷冻饮料.寒厥喜暖与日火光.热厥 畏热 而不喜明.寒厥投热药或捍格而移时即安.热厥服香燥而呕逆弥甚.余一日初秋冒暑.饮食未化.即便吐逆.少顷气上壅.四肢渐冷.语言难布.及按脉则细微.自思吐之太甚.故气逆不下.当晚
内经传入三阴.止曰可泄而已.仲景以下字易之.立大小调胃 三承气汤 .后人遵而用之.一汗之后.辄尔遽下.遗人夭殃者多矣.不知仲景分痞满燥实坚.有上中下三焦气血水谷之别.不精求其理.则其法不可得而施也.何以言之.上焦者.气分也.主纳而不出.病则不能主纳矣.于是为痞.在上者因而越之.然有可吐者.有不可吐者.有吐后不减者须枳桔 陈皮 之属.泄上焦之气则得矣.中焦者.
凡 伤寒 遗毒.发于耳之前后及项下肿硬.用 见肿消 草、生 白芨 、生 白蔹 、生 大黄 、生 大蓟根 、野 苎麻根 .捣成饼.入 芒硝 一钱.和贴留头.干即易之.若加金线 重楼 .及 山茨菇 尤妙.出伤寒蕴要.
囊痈 者.厥阴肝经湿热所注.兼以阴虚而邪袭之也.故 酒色者恒患此.盖肝主疏泄.肾主闭藏.过饮 醇酒 浓味.则湿热聚于宗筋.而肝者筋之合.下注为 痈 .红肿疼痛.治之者.宜泻肝经之湿热.滋肾阴之不足.切勿投香燥药.反助其邪.甚至溃烂.睾丸悬挂.如法疗之.无有不痊. 【治验】 一老人素好饮近色.一日囊中肿痛.疡科医作疝治.用 茴香 荔枝 等温药.以火济火.遂叫号
霍乱 之候.其来暴疾.腹中绞痛.扰乱不宁.自吐泻交作.有吐而不泻.泻而不吐.有不得吐.又不得泻.则邪有上下浅深之分.而总以得吐为愈.邪有入必有出. 盐汤 探吐.上妙法门.然后调其胃气可也.盖霍乱每伤于胃.虽风寒暑湿.四气相乘.而中必先虚.故邪入焉.至饮食失和.秽邪触感者尤多.胃气一伤.清浊相干.邪不去则正不安.所以攻邪尤要于扶正也.即至肢冷脉伏.转筋声哑.亦
经曰.人之伤于寒也.则为病热.余始读而疑之.谓既伤于寒.何以反病热乎.盖寒者天之阴气也.热者人之阳气也.天以阴气侵人.则拘急而 畏寒 .人以阳气被郁.则蒸冒而 发热 .然邪气既盛.正气不能拒之而出.须以辛温之药助之.使邪从汗解而愈.此发表之所由设也.重则 麻黄 .次则 羌活 .又次则 紫苏 .皆当因其轻重而施之.中病即止.毋使过剂.过则邪气既去.正气反虚.种
虚损之症.越人言之详矣.然有骤而损者.有渐而损者.骤而损者.如大劳大病脱气脱血之诊.其势疾暴可畏.然苟察阴阳偏胜而调之.往往易于见功.此无他.形体虽坏.而脏真未竭也.渐而损者.如劳役所伤阴 虚火 动之候.其始若不经意.其继犹或强持.日积月累.渐至于深入而不可救.此无他.脏真先亏.而形体徐坏也.夫然.则虚损之要.莫有过于阴阳.而治之者.有五失焉.方其始也.阳虚
伤寒 传里. 发热 口干 .胸满.烦躁.甚则谵语揭衣.皆里实也.攻之无疑.又何慎焉.不知攻里之法.宜缓不宜速.宜平不宜峻.宜专不宜杂.宜升不宜降.宜润不宜燥.何以言之.饮食入胃.消之者脾.腐之者中焦易易者.唯一为所阻.而藉药以化之.则不能朝饮夕效.部分有上中下.用药有深浅次第.如邪在上中二焦而遽下之.成 结胸 痞气 是也.所谓宜缓不宜速也.人之所籍以生者胃气
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