骨管造影,因血管与骨骼及软组织影重迭,血管显影不清。过去采用光学减影技术可消除骨骼和软组织影,使血管显影清晰。DSA则是利用计算机处理数字化的影像信息,以消除骨骼和软组织影的减影技术,是新一代血管造影的成像技术。Nudelman于1977年获得第一张DSA的图像。目前,在血管造影中这种技术应用已很普遍。 第一节 DSA的成像基本原理与设备 DSA是数字X线成...
正常 胆囊 :口服法 造影剂 在 小肠 被吸收,经 门静脉 至 肝脏 ,由肝脏 排泄 入 胆管 ,在胆囊内贮存且浓缩。正常胆囊于服药后12-15h显影较好,密度均匀。胆囊常为茄形或梨形 致密影 ,长7-10cm,宽约3-4cm,位于右上腹肝下缘下方。服 碘番酸 所见胆囊的密度较大,一般大于 肋骨 。脂餐后0.5h照片,常可见总胆管显影,同时见胆囊影缩小。脂餐...
眼底荧光 血管造影 是将能产生荧光效应的染料快速注入 血管 ,同时应用加有滤色片的眼底镜或 眼底照相 机进行观察或照像的一种检查法。由于染料随血流运行时可动态地勾划 出血 管的形态,加上荧光现象,提高了血管的对比度和可见性,使一些细微的血管变化得以辨认; 脉络膜 和 视网膜 的血供途径和血管形态不同,造影时可使这两层组织的病变得到鉴别;脉络膜荧光可衬托出 视...
1.接受造影剂者血清肌酐通常在24h内升高,96h达峰值,一般7~10天后回复达基础值。但也有报道,肾功能在。周内呈进行性下降,然后回复达基础值。60%以上CAN患者早期即可出现 少尿 ,对襻 利尿 剂有抗性,也有非少尿者。大多数患者肾功能可自然恢复,10%者需要透析治疗,不可逆肾功能衰竭者少见,需要长期维持透析。 2.尿液检查可见尿中出现肾小管上皮细胞、管...
闭孔动脉 obturator artery 是 盆部 动脉 的一个分支。 髂内动脉 分壁支,脏支。壁支又分闭孔动脉, 臀上动脉 , 臀下动脉 。 闭孔动脉是沿 骨盆 侧壁前行,穿 闭膜管 出骨盆,分支营养 大腿 内侧群 肌和 髋关节 。在穿闭膜管前,常发出一 耻骨支 ,该分支可与 腹壁下动脉 的 闭孔支 吻合。有时闭孔动脉非常细小,而吻合支相当粗大,成为异常...
诊断 1.接受造影剂者血清肌酐通常在24h内升高,96h达峰值,一般7~10天后回复达基础值。但也有报道,肾功能在。周内呈进行性下降,然后回复达基础值。60%以上CAN患者早期即可出现 少尿 ,对襻 利尿 剂有抗性,也有非少尿者。大多数患者肾功能可自然恢复,10%者需要透析治疗,不可逆肾功能衰竭者少见,需要长期维持透析。 2.尿液检查可见尿中出现肾小管上皮细...
1.造影检查宜于 月经 干净后5~10天内进行。 2.造影前排空大小便。 3.按医生要求去除衣裤,配合医师进行外阴 消毒 和 阴道冲洗 。 4.造影后24小时,需再到 医院 拍 盆腔 平片。
1.严格掌握用药指征、药物剂量及疗程。用药期间要注意严密监测尿常规、尿酶、肾功能,以便早期发现肾毒性作用并及时停药。 2.对老年人、 糖尿病 人和原已有慢性肾病尤其存在 慢性肾功能不全 者,尽可能避免使用。 3.避免在短期内重复使用造影剂。
(一)发病原因 常用的造影剂均为高渗性,在体内以原形由肾小球滤过而不被肾小管吸收, 脱水 时该药在肾内浓度增高,可致 肾损害 而发生急性肾衰。以下是易造成肾损害的危险因素和可能的危险因素: 1.危险因素 (1)原有肾功能不全。 (2)伴有肾功能不全的 糖尿病 :有 糖尿 病病史10年以上,年龄超过50岁,有心血管并发症及肾功能不全者危险性大。 (3) 充血性...
造影剂肾病(contrast associated nephropathy,CAN)指由造影剂引起的肾功能急骤下降。常用的造影剂一般均为高渗性,含碘量高达37%,在体内以原形由肾小球滤过而不被肾小管吸收, 脱水 时该药在肾内浓度增高,可致 肾损害 而发生急性肾衰。
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