一、临床表现 绝大多数病人夹层 主动脉瘤 出现时突然感觉腹部、胸部或背部刀割样或撕裂样 剧烈疼痛 。 胸痛 可放射到颈、臂部，与急性心肌梗塞相类似。给予吗啡类药物亦未能减轻疼痛。疼痛为持续性，直到夹层 动脉瘤 穿破后才自行缓解。患者常呈现 皮肤苍白 、出汗、周围性 紫绀 等 休克 征象，但血压仍高于正常。腹部疼痛易与 急腹症 相混淆，但夹层动脉瘤病例很少呈现...
动脉样骨 囊肿 是良性骨病，病变椎体外形呈囊状膨出，囊腔内充满血液，故此病称为动脉样骨囊肿。其性质未明，有人认为系良性肿瘤，有人认为系瘤样病损。本病发生于颈椎者极少，据文献报道，整个脊柱动脉瘤样骨囊肿约占脊柱肿瘤的4%，发病年龄多为10～20岁，男女无差异。本病病因迄今未明。它可为原发性，也可继发或伴发于 骨巨细胞瘤 、 软骨母细胞瘤 或 骨母细胞瘤 。本病...
本报讯近日，南京军区南京总医院神经外科主任、博士生导师史继新教授，采用微创显微技术——锁孔手术，成功治愈了一例直径达20毫米的大脑中动脉大型动脉瘤。 该患者因突发头颈部剧痛而被送入南京军区总医院治疗，CT示蛛网膜下腔出血，经全脑血管造影进一步检查，确诊为脑内动脉瘤。按照传统的手术方式需要在颅骨上开直径8～10厘米的骨窗，给病人带来较大损伤和痛苦。但是史继新教...
主动脉是体内最大的动脉，接纳左心室射出的所有血液，并将血液分配到除肺以外的全身各处。主动脉从左心室至下腹部(骨盆处)，行程中，像一条大河一样，分发出很多小的分支。 主动脉的病变包括主动脉壁局部薄弱而膨出( 动脉瘤 )，外层破裂、出血，动脉壁分离(夹层动脉瘤)。这些病变均可致死，但病变的形成过程常需几年时间。 主动脉及其主要分支 心脏泵出的血液，通过主动脉到达...
西医治疗 手术治疗，包括 动脉瘤 切除与人造或同种血管移植术，对于动脉瘤不能切除者则可作动脉瘤包裹术。目前 腹主动脉瘤 的手术死亡率低于5%，但年龄过大，有心、脑、肾或其它内脏损害者，手术死亡可超过25%。 胸主动脉瘤 的手术死亡率在30%，以主动脉弓动脉瘤的手术危险性最大。动脉瘤破裂而不作手术者极少幸存，故已破裂或濒临破裂者均应立即作手术。凡有细菌性动脉瘤...
1． 囊状动脉瘤 被累 血管 段管壁呈球状扩张，其大者直径可达15～20cm。由于 血液 流过时形成旋涡，因此，这种 动脉瘤 常并发 血栓形成 。 2．梭形动脉瘤 血管壁呈均匀扩张，而又朝一端逐渐均匀缩小，直至达到原来的血管直径，故呈梭形。这种 动脉 较少发生附壁 血栓 。 3．圆柱状动脉瘤 开始血管突然呈滚筒状扩张，同样又突然过渡于正常血管。可发生附壁血栓...
...要表现，如压迫神经可出现上肢疼痛、麻木、 无力 ，压迫锁骨下静脉时可出现上肢肿胀；有些病人表现有上肢的急慢性缺血症状，苍白、发凉、疼痛，或表现有雷诺（Raynaud）现象，严重者可出现 静息痛 、坏疽或 溃疡 。 体检可扪及锁骨上窝的异常 颈肋 ，锁骨下动脉的 震颤 ；听诊可闻及响亮而粗糙的杂音，如果有远端动脉栓塞，肱动脉、桡动脉和尺动脉的搏动可减弱或消失。
（一）发病原因 腹主动脉瘤 破裂是腹主动脉壁弹力蛋白衰竭、压力负荷转嫁至胶原后，使胶原成为主要抗张力成分，在各种因素继续作用下最终导致胶原蛋白衰竭的必然结果。在腹 主动脉瘤 破裂的危险因素评价中，主要因素是瘤体直径、扩张速度、舒张压和慢性阻塞性肺疾患（COPD）等。瘤体直径被认为是决定性因素，据报道瘤体直径在5～6cm的年破裂率为6.6%，直径达7cm时为1...
【治疗措施】 升主动脉动脉瘤病例，多数在呈现主动脉瓣关闭不全的症状或体征后，就医检查而明确诊断。主动脉瓣关闭不全往往随着 动脉瘤 的增大而逐渐加重。因此，诊断明确后，应尽早施行外科手术治疗。不伴有 主动脉瓣关闭不全 的病例，为了预防动脉瘤破裂或并发夹层动脉瘤，亦应考虑手术治疗。升主动脉动脉瘤绝大多数为梭状动脉瘤。治疗原则是切除病变段升主动脉，替换以人造血管或...
本病无有效预防措施，早诊断早治疗是本病的防治关键。对于进行手术的病人，本病的手术死亡率仍较高。病变累及升主动脉的病例，手术死亡率为20～40%，病变仅限于降主动脉者，手术死亡率为25～60%。术后5年生存率约为50%，术后10年、20年生存率降至30%和5%。
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