老年人由于肾脏老化，肾功能减退，代谢产物潴留，引起水、电解质及酸碱平衡失调的疾病为肾功能衰竭。其病因包括：①慢性肾脏疾患，如 慢性肾炎 、 慢性肾盂肾炎 、肾 血管硬化 、 多囊肾 等。②全身性疾病引起的 肾损害 ，如 系统性红斑狼疮 、 过敏性紫癜 、 糖尿病 等。③慢性 尿路梗阻 ，如 前列腺肥大 、泌尿系结石等。临床主要表现为 恶心 、 呕吐 、 纳差...
药源性 急性肾功能衰竭 可十分严重，甚至危及生命，应以预防为首要原则。药源性急性肾功能衰竭一类与剂量无关，系体质，另一种类型与药物剂量、疗程密切相关。其发生之前往往存在一些易感因素或者说某些人群中已存在某些潜在因素，若在此基础上再使用肾毒性药物或过量使用就易发生急性肾衰，因此临床上预防药源性急性肾衰可以从以下几方面着手： ①用药前应详细询问病史及 药物过敏 ...
西瓜含水分较多，又甘淡渗利，如果夏季心、肾功能不良疾病患者贪食西瓜，体内摄水量过多，将会加重心脏与肾脏的负担，导致病情加重。所以，夏季心、肾功能不良疾病患者忌多食西瓜。
...B. 低钠血症 ，血钠<130mmol/L。主要为血稀释或钠再吸收低下所致。 C.高磷、 低钙血症 等。 ③ 代谢性酸中毒 ：由于肾小球滤过功能降低、氢离子交换及酸性代谢产物排泄障碍等引起。 ④ 氮质血症 ：ARF时，体内蛋白代谢产物从肾脏排泄障碍及蛋白分解旺盛，血中非蛋白氮含量增加，出现氮质血症。 (2)多尿期：随着肾小球和一部分肾小管功能恢复，尿量增多，...
诊断 急性肾功能衰竭 可以根据原发病史， 少尿 和尿改变的特点作出诊断。 本症可由于肾本身或肾外因素引起，诊断时应予以鉴别。肾前性、肾性ARF的实验室鉴别参数（表1）。 在评价新生儿ARF时，及早鉴别新生儿肾前性、肾后性ARF，尽可能阻止它们进展为肾性ARF极其重要。 1.肾后性ARF 出生后即表现为少尿或 无尿 的新生儿，其母孕史、母亲产前体检情况、胎儿超...
肾功能的改变在 休克 早期就可发生，这时发生的是功能性的 急性肾功能衰竭 ，因为它还不伴有肾小管的坏死。其主要临床表现为 少尿 （＜400ml/d）或 无尿 (<100ml/d)，其发生的主要机制如下： 1.肾小球滤过率减少在休克早期，有效循环血量的减少不仅能直接使肾血流量不足，而且还可通过肾素-血管 紧张 素系统和交感- 儿茶 酚胺系统的激活而使肾血管收缩...
急性肾功能衰竭 （acute renal failure）是各种原因引起肾脏泌尿功能急剧降低，以致机体内环境出现严重紊乱的临床综合症。临床上主要表现为 氮质血症 、 高钾血症 和 代谢性酸中毒 ，并常伴有 少尿 或 无尿 。
根据发病原因可将 急性肾功能衰竭 分为肾前性、肾性和肾后性三大类。 （一）肾前性急性 肾功能衰竭 肾前性急性肾功能衰竭是由于 肾脏 血液灌流 量急剧减少所致，常见于 休克 的早期。此时，有效循环 血量 减少和 血压 降低除直接导致 肾血流量 减少外，还可通过交感- 肾上腺髓质 系统和 肾素 - 血管紧张素 系统使肾脏 小动脉 强烈收缩，从而进一步降低肾脏血液...
疗法是肾功能衰竭综合治疗中的一个重要环节。适宜的饮食应能达到两个主要目的 一是减少蛋白质分解产物的产生。 二是防止体内蛋白质的消耗。 饮食主要原则： (1)热量：应选择糖为热量的主要来源，并给予适量的脂肪，优质蛋白，以及矿物质维生素 (2)蛋白质：选用优质蛋白，根据肾功能情况及在治疗过程中酌情增减。如急性肾功能不全，一般不超过30g/日。 (3)电解质和维生...
各种慢性肾脏疾病均可引起肾实质的破坏和肾功能障碍。由于肾脏具有强大的储备代偿功能，因此在肾实质尚未受到广泛而严重的损害时，肾脏尚能维持内环境的稳定。当疾病进一步恶化以致有功能的肾单位残存不多时，就会发生内环境紊乱，主要表现为代谢产物及毒性物质在体内潴留，以及水、电解质和酸碱平衡紊乱，并伴有一系列临床症状。这就是 慢性肾功能衰竭 （chronic renal ...
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