...胃食管反流的病因基本上与成人相同(见3.1)。儿童大多数胃食管反流发生在短暂性LES松弛(TLESR)的时候。喂食后LES松弛数目增加提示胃扩张是儿童反流的重要原因(见图3.5)。LES张力降低、食管廓清功能降低及胃排空延迟也是重要的病因。...
...TLESR是发生反流的最常见机制。胃扩张被认为是造成TLESR的最关键的原因之一。餐后生理性和病理性胃食管反流均增多可能就是由于胃扩张引起的。3 食管酸清除不足或延迟食管酸清除定义为食管pH回升至4以上。有三个因素对食管酸清除很重要:1 重力...
...的可能并及时处理,一旦发生上消化道大出血,内科治疗往往难以止血,而内镜下止血成功率高达90%以上,硬化剂治疗和结扎术是对肝炎后肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血患者实施的内镜下介入疗法,它在常规胃镜检查记录食管静脉的情况下,将气囊充气,插入...
...彻底的憩室切除。 1.食管中段憩室切除术 (1)适应证:①憩室较大,排空不畅,食物和分泌物积聚导致严重的憩室炎或食管炎的症状者,为防止发生出血、穿孔等严重并发症,应予以手术治疗。②憩室逐渐增大,经X线或食管镜检查,怀疑有恶变者。③牵引型憩室...
...不知有无精索静脉曲张的可能,如果是精索曲张的话要紧吗?会影响今后的婚姻生活吗? 如果是前列腺炎的话可以彻底根除吗? 王博士:精索静脉曲张所引起疼痛常限于一侧阴囊或会阴部,平卧后症状缓解或减轻。 如是应手术治疗,否则有可能影响生育。 王坚博士:...
...上消化道出血 90%以上的上消化道出血是由消化性溃疡、糜烂性胃炎、炙门撕裂症和食道胃底静脉曲张引起。 [消化道溃疡] 出血可发生于十二指肠、胃和手术吻合口部位的溃疡。患者可无溃疡痛或消化不良,而以出血为其消化性溃疡病的表现症状。 [ 胃炎...
...上消化道出血 90%以上的上消化道出血是由消化性溃疡、糜烂性胃炎、炙门撕裂症和食道胃底静脉曲张引起。 [消化‘r5溃疡] 出血可发生于十二指肠、胃和手术吻合口部位的溃疡。患者可无溃疡痛或消化不良,而以出血为其消化性溃疡病的表现症状。 [ ...
...19世纪中期,R.L.K.菲尔肖提出的深静脉血栓形成的三个要素──静脉血流迟缓、血液高凝状态和静脉内膜损伤,至今仍为血管外科界所公认。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉,这与下肢静脉的解剖及功能有密切关系:下肢静脉具有较多的...
...鲜血者少,多为少量或中量出血门静脉高压、食管或胃底静脉破裂出血有血吸虫病或接触史、慢性肝炎史;肝脾肿大史;腹壁静脉怒张;皮肤有蜘蛛痣、巩膜黄染全血、尤其是血小板及白细胞计数减少,钡餐检查可见食管胃底静脉曲张多以呕血为主,往往量大,为新鲜全血或...
...精索静脉曲张,一般好发于左侧,是精索内蔓状静脉丛因血液回流不畅,阻塞络道,以致局部静脉扩张、弯曲、伸长。轻者无任何症状,重者由于静脉瘀血扩张而刺激精索神经,使阴囊胀大、下坠和疼痛,睾丸或小腹抽痛,并向会阴及腹股沟等处放散,严重者会影响生育,...
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