风、寒、暑、湿、燥、火为天之六气,属于正常的气候变化。当人体正气不足,不能适应气候变化;或气候出现异常、剧烈变化,正气无法与之抗衡时,六气就成为致病原因,称为六淫。 此外, 疫疠 亦属外感病证,故在此一并讨论。 六淫(风证、寒证、暑证、湿证、燥证、火证)发病特点有三:一为多有季节性 ,如冬多寒病、夏多暑病,且常与气候的急骤变化有关。二为六淫可单独为病,亦可数...
凡离开经脉的血液不能及时排出和消散,而停留于体内,或血液运行不畅,瘀积于经脉或脏腑组织器官之内的均称为 瘀血 。由瘀血内阻而引起的病证,称为血瘀证。引起血瘀的原因有寒凝、气滞、气虚、外伤等。 主要临床表现:疼痛如针刺刀割,痛有定处而拒按,常在夜间加剧。肿块在体表者,色呈青紫;在腹内者,坚硬按之不移,又称之为疤积。出血反复不止,色泽紫暗,或大便色黑如柏油。面色...
...、肾三脏。血分证主要表现为热盛动血、热盛动风、热盛伤阴三大类型。本证以身热夜甚,昏谵, 斑疹 紫黑,舌质深绛,脉细数为辨证要点。根据具体病机之不同而有其相应的兼症。本证严重者可致亡阴、亡阳。 身热夜甚,躁扰不宁,甚或昏狂,吐血、衄血、 便血 、 尿血 ,斑疹显露,色紫黑,舌质深绛,脉细数。或见 抽搐 ,颈项强直, 角弓反张 ,目睛上视, 牙关紧闭 ,四肢厥冷...
太阳经证是指由于风寒之邪侵犯人体肌表,正邪抗争,营卫失和所表现的证候。太阳经证为 伤寒 病的初起阶段,是由风寒外邪侵犯太阳经所致。 【概念】太阳经证是指由于风寒之邪侵犯人体肌表,正邪抗争,营卫失和所表现的证候。太阳经证为伤寒病的初起阶段,是由风寒外邪侵犯太阳经所致。 【临床表现】 恶寒 ,头项强痛,脉浮。 上述表现是太阳病的主症主脉,无论病程长短,但见此症此...
...便 短少,皮肤薄而光亮,常伴有恶风、 恶寒发热 ,无汗,肢体痛楚, 舌苔薄白 ,脉象浮紧,或咽喉肿痛,舌红而脉浮数;或全身浮肿,来势较缓,按之没指,肢体沉重困倦,小便短少,院腹痞闷,纳呆食少,呕恶欲吐,舌苔白腻,脉沉。 病机分析:阳水以发病急,来势猛,眼睑头面先肿,上半身肿甚为特点。风邪侵袭,肺卫受病,宣降失 常,通调失职,以致风遏水阻,风水相搏,泛滥于肌肤...
...证。而营分证又可转出气分而复变为气分证。可见其传变既有一般规律,又有特殊形式。 临床也常常见到两证同病者,如卫气同病,既可出现发热,微恶风寒之卫分证,又可出现心烦、口渴、汗多、溲黄等气分有热之症状。气营两播证,既可出现 高热 ,心烦等气分证,又可出现斑疹隐隐、即可出营分证。气血两燔证,既可见高热、心烦等气分热盛的表现,又可见斑疹显露或出血等血分证。因而临床上...
...健运。胆与三焦联系甚密,故胆气疏泄正常,则枢机运转,三焦通畅,水火气机得以升降。 少阳,有阳气初生的含义,故又有“小阳”、“幼阳”、“稚阳”之称。少阳之火为“少火”,“少火生气”,人体五脏六腑、四肢百骸,皆赖此火温养。若邪犯少阳,胆气郁结,则生理性“少火”就变为病理性的 “壮火”,“壮火食气”,故少阳为病多以火气病变为主。 少阳病的发生,一是太阳病不解传入少...
三焦辨证,是外感温热病辨证纲领之一,为清代医家吴鞠通所倡导。它是根据《内经》关于三焦所属部位的概念,大体将人体躯干所隶属的脏器,划分为上、中、下三个部分。从咽喉至胸隔属上焦;脘腹属中焦;下腹及二阴属下焦,并在《 伤寒 论》六经分证和叶天士卫气营血分证的基础上,结合温病的传变规律特点而总结出来的。 一、三焦病证的分类 三焦所属脏腑的病理变化和临床表现,标志着温...
...点,甚至认为中医学是循证医学的思路和理念的雏形,笔者对此不敢苟同。 有的学者说循证医学与中医药研究的本质都是遵循证据、辨证论治。实则循征医学之“证”是证据的意思,而“循证”就是要遵循最佳的证据,即设计良好的RCT的Meta分析及大样本多中心的临床试验的研究结论。而中医学之“证”是疾病发展过程中某一阶段或某一侧面的本质的反映。两个“证”完全是两码事,岂可混为一...
...络系统能够有规律地反映出若干证候,因此临床根据这些证候,用经络辨证的方法,以进一步确定病变性质及其发展趋势。 经络辨证与脏腑辨证互为补充,二者不可截然分开。脏腑病证侧重于阐述 脏腑功能失调 所出现的各种症状,而经络病证则主要是论述经脉循行部位出现的异常反应,对其所属脏腑病证论述较为简略,是脏腑辩证的补充,对临床各科,特别是针灸、按摩、气功等治疗具有重要意义。
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