...科 急腹症 指征的小儿腹痛。这类腹痛以感受寒邪,乳食 积滞 ,脏气虚冷, 气滞血瘀 为发病因素。若因 蛔虫 扰动而致腹痛者,属蛔虫痛范围。 辨证论治 1.腹部中寒 【证候】 突发腹痛,疼痛剧烈,阵阵发作,痛处喜暖,得温则舒,遇寒痛甚, 肠鸣 辘辘, 面色苍白 ,痛甚者额 冷汗 出,唇色紫暗,肢冷,或伴吐泻, 小便 清长,舌淡红,苔白滑,脉弦紧,指纹色红。 【...
寒证与热证虽然有着阴阳盛衰的本质区别,但又互相联系,它们既可以在病人身上同时出现,表现为寒热错杂的证候,并且在一定条件下又可互相转化。在疾病的危重阶段,还可出现假象。 1.寒热错杂 寒证和热证同时并存,称为寒热错杂。临床上所见上热下寒、表寒里热、表热里寒等皆属此类。如患者在同一时间内,既可见胸中 烦热 、频频 呕吐 的上热证,同时又可见 腹痛 喜暖喜按、大便...
...有分清泌浊的作用,使水液入于膀胱,故可出现小便赤涩,尿道灼痛的症状;如热盛灼伤阳络则可见尿血,舌红苔黄,脉数为里热之象。 相似证候的辨别:小肠实热又称心火下移小肠,主要与膀胱湿热相区别。两证往往均有小便热、赤,但小肠实热必有心火之亢盛的症状和病因;而膀胱湿热往往伴随腰痛,小 腹胀 闷等症。 辨证注意点:①心火亢盛之症及诱因;②小便短赤刺痛;③无 腰酸 之症。
...般无口渴、咽红肿痛、舌边央红等热象。本证为感受温热之邪为主,临床以热邪致病表现为特征。本证的心神症状与心包证相同,当区别热闹与疾蒙的不同。 辨证注意点:抓住病位特征,出现肺卫、心包等症状为辨证依据。 上焦病证还包括其他证候,如热扰胸膈证可出现身热,心胸 烦热 , 烦躁不安 等症状;热邪壅肺证可出现身热,汗出,烦渴,咳喘等表现;热毒上壅证可出现头面?肿,耳前后...
...相辨别。两者均为里实热证,均表现为发热、舌红苦黄等症状,但阳明经证以大热、汗出、烦渴、脉洪大为主,一般无便秘等症;本证以发热日晡益甚,便秘为辨证要点。本证的太阴湿化当与 脾气虚 弱证相辨别,单纯的脾气虚弱证以食后胃脘痞胀,空腹时消失为特征,舌苦大多薄腻,并有脾气虚表现。本证以持续性胸胃院痞胀为特征,由于湿邪较重,舌苦大多厚腻,且常兼有热邪,湿热相兼。 辨证注...
平按:此篇自篇首至末,见《 素问 》卷十二第四十五《厥论篇》,又见《 甲乙经 》卷七第三,又见《巢氏病源》卷十二《冷热病诸候. 寒热 厥候篇》,惟编次前后略异。 黄帝问于岐伯曰:厥之寒热者何也? 夫厥者,气动逆也。气之失迎,有寒有热,故曰厥寒热也。九月反,逆气。 平按:注“气之失迎”,袁刻“之”作“动”。 岐伯曰:阳气衰于下,则为 寒厥 ;阴气衰于下,则为 ...
平按:此篇自篇首至末,见《 灵枢 》卷五第二十一《 寒热 病篇》。又自篇首至“骨厥亦然”,见《 甲乙经 》卷八第一上篇。又自“ 骨痹 ”至“补之”,见《甲乙经》卷十第一下篇。又自“身有所伤”至“ 关元 也”,见《甲乙经》卷十第二下篇。又自“厥痹者”至“阴经”,见《甲乙经》卷十第一下篇。又“暴瘖”一节,见《甲乙经》卷十二第二。“ 暴聋 ”一节,见《甲乙经》卷七...
...一为此证,另一为伤食。后者有 暴饮暴食 史,腹泻物酸腐,凭这两点不难鉴别出来。虚证腹泻,有肠虚滑脱(责之于脾、肠)、 脾虚 腹泻(责之于脾)、五更泄泻(责之于脾、肾)等等,或涉及单一脏腑,或累及多脏多腑。但与本证一派实证不难鉴别。 辨证注意点:抓住这么几条:①大肠之症,腹痛、腹泻;②实证,病程较短,身体不亏;③湿热证,苔黄腻,泻下较臭,或脓血、或如水注等等。
...故意识模糊,语言不清,甚至不省人事。舌苔白腻,脉滑为痰浊内盛之象。 相似证候的辨别:本证同 心火 亢盛出现神志异常有近似之处。但心火亢盛是一派实热证候,此证则疾的证候突出,如喉间痰鸣、舌苔白腻、胸闷泛恶、口吐涎沫等。如果在此证上再见火热之症,则辨为痰火扰心。 辨证注意点:①抓住心窍为痰所阻,神志异常的特点;②抓住痰浊上泛;③除湿热病之外,此证常有反复发作史。
厥阴病 厥阴病证是外感热病的最后阶段。病至厥阴阶段,邪正斗争的形势十分复杂,既可以是邪盛正衰,也可能是正胜邪退,病邪寒热夹杂,错综复杂,病变部位以肝肾为主,临床表现以寒热错杂、厥热胜复为特征。厥阴病主要可分以下几种类型。
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