(一)病毒感染 患病后血清测定, 单纯疱疹 、 带状疱疹 病毒效价都有显著增高。 (二)前庭神经遭受刺激 前庭神经遭受血管压迫或 蛛网膜粘连 ,甚至因内听道狭窄而引起神经缺氧变性,因激发神经放电而发病。 (三) 病灶 因素 可能存在自身免疫反应。 (四) 糖尿病 Schuknecht等(1972年)报告认为, 糖尿 病可引起前庭神经元变性萎缩,导致反复 眩晕
(一)发病原因 有许多理论阐述 先天性髋关节脱位 的病因,如机械因素、内分泌诱导的 关节松弛 、原发性髋臼发育不良和遗传因素等。臀位产时有异常屈髋的机械应力,可导致股骨头后脱位。韧带松弛曾被认为是重要发病因素,妊娠后期母亲雌激素分泌增多会使骨盆松弛,有利于分娩,也使子宫内胎儿韧带产生相应松弛,在新生儿期较易发生股骨头脱位。但很难以单一的因素来解释本病的原因,
根据临床症状和体征,参考家族遗传史,再加血清酶、肌电图和肌活检的阳性发现,常可确诊。
站立时两大腿靠近,小腿略分开,双足似足尖站立、行走时象跳芭蕾舞样是尖步行
闭目直立试验,亦称昂白(Romberg)试验 受检者闭目直立、双足并拢、双手相互扣紧放置于胸前并向两侧拉紧或双臂向前平伸,观察其站立时的稳定程度。由于迷路病变者于倾倒发生之前有短暂的潜伏期,因此检查所用时间不得少于60s。前庭功能正常者站立平稳无自发性倾倒,异常者则依病变部位或程度的不同而有向不同方向的倾倒发生,如迷路病变者多向前庭功能减弱的眼震慢相一侧倾倒
1. 运动神经元病 的早期或马尾肿瘤可能表现一侧足的下垂而类似腓总神经 麻痹 ,但都有跟腱反射减失或下肢其他肌肉受侵,说明病损部位已超出腓总神经。 2. 腓总神经及胫神经联合损伤有足底部 感觉障碍 、足和足趾不能跖屈。
鉴别诊断: (一)先天性舞蹈症一般为 脑性瘫痪 或其他出生前后脑病可能产生的一种症状。出现时间较 小舞蹈病 为早,至迟在2岁前即已开始。都伴有其他症状如 智能障碍 、 震颤 、手足徐动或痉挛性 瘫痪 等。 (二)核黄疽核黄疽的生存者,日后可能发生多种不自主动作,包括舞蹈样动作。凭病史、智能障碍和其他形式的不自主动作可资鉴别。 (三)遗传性进行性舞蹈病本病发病
1.少年型近端型 脊髓性肌萎缩 症 本病又称(Kugelberg—welander, 进行性肌萎缩 ),为常染色体显性遗传疾病。青少年起病,主要表现为四肢近端肌萎缩,对称性分布,与肌病相似,但有 肌束震颤 ,肌电图为神经原性损害,肌肉病理为群组性萎缩,符合失神经支配。 2.慢性 多发性肌炎 无遗传病史,病情进展较缓慢,症状常有起伏,肌 无力 的程度比肌萎缩明
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