...)治疗 由于肠蠕动和重力的关系,本病一旦发生往往愈疝愈烈,迅速发生肠管绞窄、坏死,出现弥漫性 腹膜炎 和中毒性 休克 。要降低病死率,防止因切除大量坏死肠管造成的 短肠综合征 和 营养不良 状况,早期诊断和剖腹探查是治疗关键。 1.术前准备 本病患者近期内经过手术,加上内疝引起的 肠梗阻 ,一般情况多较差,术前应注意改善全身情况。迅速补 充血 容量,纠正 代...
...代谢的调节能力减退,当过多输液与饮水后,易发生 水中毒 性昏迷。水中毒表现为 恶心 , 呕吐 , 虚脱 ,精神错乱、抽搐与昏迷。 (五)垂体切除术后昏迷,术后神志不清,呈 嗜睡 、昏迷状态,可持续数日至数周,脉率和偏低,体温可低可高或正常,血钠、血糖正常或偏低。 (六) 垂体卒中 ,由于 垂体瘤 内急性出血所致。起病急骤, 头痛 、 眩晕 、呕吐、视力下降、...
胃大部切除术后内疝多发生于手术后的早期,最短者为术后2天,约半数发生于手术后1个月内,1/4于手术后第2~12个月之内发生,余数发生在手术1年后。 1.急性 肠梗阻 表现 主要症状为急性高位完全性小肠梗阻。多数发病急剧,临床过程凶险。如果诊断和治疗不及时,病死率可高达40%。胃大部切除术后内疝一旦发生,往往有大量的小肠继续疝入后间隙内。因多为近端空肠疝入,病...
一、什么是阴蒂体切除术 阴蒂为性感器官,单纯阴蒂体切除,保留阴蒂头,对病人术后的性感及性生活有益。本术适用于单纯性 阴蒂肥大 者。 全身急性疾病须治愈后或缓解后病情稳定方可手术;局部有炎症、有 出血倾向 者应治愈后方可手术。 二、涉及身体部位 1、局麻后在阴蒂背侧处做半环状切口,并在阴蒂腹侧下方做“人”形切口。 2、适当分离周围皮瓣,暴露阴蒂体部,将阴蒂头保...
本报讯(记者蒋明通讯员高翔)近日,武汉大学中南医院通过阴道为一妇女切除子宫肌瘤,使患者免受开腹之苦。 37岁的张女士在体检时发现子宫内有一个5厘米大小的肌瘤,她听说做手术会在腹部留下难看的疤痕,一直没有下决心做手术。在武汉大学中南医院妇瘤科做检查时,医生告诉可取道阴道来做手术,在体外完全不留疤痕,于是决定手术。武汉大学中南医院妇瘤科芦玉兰副教授将特殊的手术器...
同 翼状胬肉切除术 。 术前准备 与 麻醉 同翼状胬肉切除术。 手术步骤 1. 翼状胬肉 切除参见翼状胬肉切除术。 2.沿上方 角膜缘 延长 球结膜 切口,长度与暴露面等长,分离后作一带蒂的与暴露 巩膜 面基本相等的 结膜 瓣,并将结膜下组织分离干净。 3.将带蒂的结膜瓣作90°旋转,置于已暴露的巩膜面上。 4.连续或 间断缝合 结膜瓣的各游离缘,部分缝线应...
[适应证] 皮脂 腺 囊肿 无感染时,应手术切除。 [术前准备] 局部皮肤剃去毛发,清洗干净。 [麻醉] 局麻。 [手术步骤] 以囊肿为中心作梭形切口,将皮瓣连同囊肿一并切除;如囊肿较小,可作一直切口。切开皮下组织后,用组织钳翻起一端皮瓣,轻轻提起肿物,再用组织剪(或止血钳)沿囊肿边缘分离,使之完全游离;囊肿底部的纤维条索,用止血钳钳夹、剪断后结扎,即可完整...
肝移植手术最基本的一步是将病肝切除。由于终末期肝病病人往往合并有 门脉高压 ,周围组织脆性增加以及凝血功能的障碍,使病肝切除过程充满了大出血的危险。此外,肋弓的阻挡使手术视野暴露差,以及肝脏附近下腔静脉和肝静脉的存在更增加了出血的危险性。 一、标准式肝移植术的病肝切除 进腹后,切断肝圆韧带和镰状韧带。置好腹腔拉钩,并置好肝门阻断带。然后依次切断右三角韧带、右...
胆囊切除术后综合征(postcholecystectomy syndrome,PCS)系指有过胆囊切除病史的患者术后发生的 腹痛 、 消化不良 等腹部症状的统称。在胆囊切除的患者中,20%~40%在术后原有症状继续存在,或2~3个月后复发或出现新的症状。其实并不是真正的综合征,引起这些症状的原因很多,其临床表现也不一样,包括许多胆道和非胆道疾病,其中很多疾病...
(一)发病原因 1.术后解剖异常 胃切除术后内疝多发生于BillrothⅡ式手术后,其胃空肠吻合形成的异常解剖关系,是发生内疝的潜在基础。 (1)异常后间隙的形成:后间隙的存在只是发生内疝的病理基础,是否发生内疝尚与从多因素有关。 ①术后时间:早期后间隙粘连尚未形成,发生内疝的机会较多,随着术后时间的延长,后间隙逐渐粘连闭塞,发生内疝的几率将大大减少。 ②后...
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