外杂音 起源于心脏外器官组织，并非心血管内的湍流引起，这点与 心脏杂音 不一样，但因其产生与心脏的活动有关，临床上又需与心脏杂音鉴别，故在此讨论。 心包摩擦音 各种原因的 急性心包炎 ，在纤维蛋白渗出或渗液吸收阶段,当心脏舒缩时,二层因 发炎 而变得粗糙的心包互相摩擦，产生的音响即为心包摩擦音。心包摩擦音为高调，类似皮革摩擦产生的声音，常在胸骨左缘3～4肋间...
脊髓性肌萎缩 ：脊髓性肌萎缩(spinal muscular atrophy，SMA)系指一类由于以脊髓前角细胞为主的变性导致肌 无力 和肌萎缩的疾病。首先由Werdnig(1891)和Hoffmann(1893)报道，故又称Werdnig-Hoffmann病。根据起病年龄和病变程度可将本病分为4型：Ⅰ～Ⅲ型称为儿童型SMA，属于常染色体隐性遗传病，其群体发...
腰痛伴尿频、尿急、尿痛 是急性细菌性 膀胱炎 的临床症状之一。急性细菌性膀胱炎主要由大肠杆菌(常为埃希氏菌株)引起，而由革兰氏阳性需氧菌(腐物寄生 葡萄 球菌和肠球菌)引起者少见。感染常由尿道上行至膀胱所致。膀胱炎的发病机理和易患因素在本章已作详细的论述。女孩及妇女比男孩和成年男性更易患膀胱炎。在儿童， 腺病毒感染 可导致 出血性膀胱炎 ，但成人患病毒性膀胱...
傻笑 ：表现为特殊的憨笑。多见于大脑发育不全和老年性 痴呆 病的患者。这种笑是不能自制的，无需任何刺激，可在任何情况下出现，没有感情色彩，所以患者虽然经常乐呵呵的，但由于 智能障碍 的影响，面部表情却给人以呆傻的感觉，没有感染力。 痴笑 ：见于 精神分裂症 患者。由于大脑功能异常，笑时不分场合，可以独自偷笑，亦可是 狂笑 。对于青春型精神分裂症来说，痴笑是一...
...幻觉 ：在某些状态下，包括作梦时，幻想与自我分离，人不会察觉是自己在幻想。 “幻想”自感觉记忆取出资料拼凑后再送回感觉区而成 幻觉 。梦幻觉的目的是在以模拟的感觉讯号取代真实讯号，驱动自律神经进行心身作用。病人有梦幻感，犹如梦中奇异感，常与幻视并发。一种感受，由于缺乏相应的现实刺激，所以客观检验结果证明这种感受是虚幻的，但就患者自身体验而言，却并不感到虚幻。...
...，并支配不同部位，因此当其受累时，视受累部位不同而症状的分布与差异较大。在临床上，以颈5～8脊神经根受累较多，故以此为重点对易混淆的伤患提出鉴别。 1.尺神经炎 (1)简介：尺神经由颈7、8和胸1脊神经参与组成。本病以高龄及肘部陈旧性损伤者为多见，其中伴有肘关节外翻畸形者发病率更高。本病易与颈8脊神经受累者相混淆(图4)。 (2)鉴别要点： ①肘后尺神经沟压...
诊断 根据乳头、乳晕局部的临床表现，一般可明确诊断。 鉴别 由 乳头湿疹 引起的乳头或乳晕炎，应与Paget病象鉴别。在没有发展成为乳晕下 蜂窝组织炎 之前，两者有相似的地方，但乳晕 湿疹 周界不甚清楚，皮肤不增厚，有显着的奇痒。而Paget病的周界皮肤与正常乳房皮肤的分界十分清楚，且病变皮肤明显增厚、色紫暗、较坚硬， 病灶 区无明显奇痒及疼痛。 这是Pag...
... 罕 外伤 性 肺 血肿 少见 常是外围胸膜下 2cm－6cm或更大，圆或椭,圆，边锐利光滑。 无 无撕裂或外伤囊肿 内出血 ，如与支气管相通则有液平面 体积一般是缓慢缩小，有时血肿可维持四个月。可多发。肺楔状或 肺段 切除后常可发生。血肿可被周围 挫伤 影所掩盖。 注：本表参考魏大藻， 胸腔 疾病 X线 诊断学，269－272， 广东省人民医院 ，1979
【鉴别诊断】 根据发生在掌跖，呈角质增生性损害，不难诊断。 鸡眼 与 胼胝 的主要鉴别点是：鸡眼为呈倒圆锥形角质增生，行走时疼痛明显；而胼胝为扁平片状 角质增厚 ，范围较广，一般不痛。鸡眼与胼胝需与 跖疣 鉴别：跖 疣 可散发于足跖各处，不限于受压部位，可多发，损害如 黄豆 大小，表面角质增厚，用刀削去表面角质层，可见自真皮乳头血管渗出血细胞凝成的小黑点的角...
诊断 1.语言发育障碍 （1）表达性语言障碍诊断标准：依据CCMD-3诊断标准。 ①言语表达能力明显低于实际年龄应有的水平。 ②语言的理解能力正常。 ③标准化测验总智商正常（韦氏儿童智力测验操作智商及总智商均≥70）。 ④不是由于 听力缺陷 、口腔疾病、神经系统疾病、 精神发育迟滞 或广泛性发育障碍所致。 （2）感受性语言障碍诊断标准：依据CCMD-3诊断标...
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