...是周围性的?然后再指出病变的具体部位。大脑半球,小脑,脑干不同部位的病变,表现不同。大脑半球的病变,表现对侧 面瘫 、舌瘫、肢体 偏瘫 与 偏盲 ;小脑病变主要表现 剧烈眩晕,站立不稳 , 眼球震颤 等; 脑干病变 临床表现较复杂,主要为交叉性 瘫痪 , 病灶 同侧嘴歪、舌斜, 对侧肢体偏瘫 ,感觉减退。CT检查可明确病变具体部位。 2.定性诊断 根据发病的...
...共同的特征,应该非常细致的检查其周围视野和中心平面视野。 1.缺血性视神经病变的周围视野缺损 不像视路受损那样,是以正中线为界的极为整齐的 偏盲 或象限盲。其视野的缺损虽然也常常大到可以占据1个象限甚至一半以上的视野,而呈水平偏盲、垂直偏盲,然而缺损区绝不以正中线为界。 2.平面视野计检查 多见其生理 盲点 经一弧形缺损区与上述的周围视野的缺损相连。这一点也...
...部位不同而异:如颈内动脉闭塞的同侧 单眼失明 或/及Horner氏综合征,对侧 偏瘫 ;大脑中动脉闭塞时对侧完全性偏瘫、 感觉障碍 、同侧 偏盲 等;小脑后下动脉的闭塞出现眩晕、 恶心 呕吐 、 声音嘶哑 、 吞咽困难 、同 侧Horner氏综合征, 共济失调 ,同侧面部浅感觉减退和对侧肢体的浅感觉减退或轻度偏瘫。 (4)如系栓子所致,除脑部征象外,尚可见到...
...:胼胝体切开所致,术中切开胼胝体不应过多,3~4cm即可。对于大脑交叉优势患者应避免采用经胼胝体入路。 2.经侧脑室三角区入路 (1) 同向偏盲 :因损伤视放射及视皮质所致。 (2)脑积水:术后 脑脊液 循环未通畅,或吸收障碍所致,必要时行脑室-腹腔分流或幕上-幕下分流术。 (3) 下丘脑损害 :表现为体温异常、 意识障碍 及 应激性溃疡 等,给予制酸药物及...
...者较多。 3.运动和 感觉障碍 多见于病程中晚期,随着肿瘤的不断生长,病人常出现对侧肢体麻木和 无力 ,上肢常较下肢重,中枢性 面瘫 较为明显。颞叶的凸面脑膜瘤可出现以上肢为主的中枢性 瘫痪 。肿瘤位于优势半球者尚有运动性和感觉性失语。肿瘤位于枕叶可有 同向偏盲 。 4.头部骨性包块 因肿瘤位置表浅,易侵犯颅骨,病人头部常出现骨性包块,同时伴有头皮血管扩张。
...以上较胖的多产妇为多。 头痛 是最常见的症状,有时剧烈,但缺乏特征性,可有轻、中度。少数病人有视力减退和 视野缺损 ,可呈向心性缩小或颞侧 偏盲 。少数病人有良性 颅内压增高 症(假性脑肿瘤),可伴有 视神经乳头水肿 及 脑脊液 压力增高。部分病人有 脑脊液鼻漏 ,发生原因可能是脑脊液压力短暂升高,引起蝶鞍和口腔之间胚胎期留下的通道开放。少数病人伴有垂体功能...
...射穿行其中。 外侧(壳核)或内侧(丘脑)扩张血肿压迫这些纤维产生对侧运动、感觉功能障碍,典型可见三偏体征( 病灶 对侧偏瘫、偏身感觉缺失和 偏盲 等);大量出血可出现 意识障碍 ;也可穿破脑组织进入脑室,出现血性CSF,直接穿破皮质者不常见。 ①壳核出血:主要是豆纹动脉外侧支破裂,通常引起较严重运动功能缺损,持续性 同向性偏盲 ,可出现双眼向病灶对侧凝视不能...
...塞的临床表现一般有以下几种情况:若血栓位于颈总动脉分叉处,仅累及颈内动脉起始部,患者于伤后数小时至几天内出现 偏瘫 、失语、病侧视力下降与 偏盲 ,约有15%的病 人发 生 癫痫 。如颈内动脉急性血栓使动脉完全堵塞,而脑的侧支循环不足,以致该侧大脑发生严重缺血,出现急性脑梗死、弥漫性 脑水肿 ,则表现为伤后进行性加重的 意识障碍 ,重者颈内动脉栓塞完全,发病...
...多产妇为多。 头痛 是最常见的症状。有时剧烈。但缺乏特征性。可有轻。中度 高血压 。少数病人有视力减退和 视野缺损 。可呈向心性缩小或颞侧 偏盲 。少数病人有良性 颅内压增高 症(假性脑肿瘤)。可伴有 视神经乳头水肿 及 脑脊液 压力增高。部分病人有 脑脊液鼻漏 。发生原因可能是脑脊液压力短暂升高。引起蝶鞍和口腔之间胚胎期留下的通道开放。少数病人伴有垂体功能...
...晚期也会因为压迫邻近脑组织而出现轻微 面瘫 与肢体 乏力 等定位症状或体征。另外,侧脑室脑膜瘤患者可出现 癫痫 ,情绪障碍,视力减退及 同向偏盲 等。位于优势半球的肿瘤患者还可有感觉性或 运动性失语 。 第三、四脑室内脑膜瘤因肿瘤早期即可引起 脑脊液 循环障碍,因此颅内压增高、梗阻性 脑积水 是这两个部位脑膜瘤的常见症状。三脑室前部肿瘤可出现 下丘脑损害 症...
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