...钙两种方式存在。前者主要与清蛋白结合，少量与有机酸结合，如拘椽酸钙、乳酸钙、磷酸钙等。游离钙与结合钙不断交换处于动态平衡，它主要受pH的影响。酸血症时游离钙（Ca2+）增多而碱血症时相反。此外血钙与血磷浓度之间维持一定乘积，即[Ca] ×[P]=350－400 mg / L。只有游离钙才真正具有钙的生理功能。血清钙低于2.2mmol / L者称 低钙血症 。
...病人在发病前数天至数周，常有糖尿病症状逐渐加重的临床表现，包括烦渴 多饮 、 多尿 、 乏力 、 头晕 、 食欲缺乏 及 呕吐 等。 3. 脱水 及周围 循环衰竭 病人常有严重的脱水征，可见 皮肤干燥 和弹性减退，眼球凹陷，舌干并可有纵行裂纹。患者有周围循环衰竭时， 脉搏快而弱 ，卧位时 颈静脉充盈 不全， 直立性低血压 ，站立后收缩压降较平卧时低1.3kP...
...区别。造成颅内低压的原因，可能原发于伤后脑 血管痉挛 ，使 脉络丛 分泌 脑脊液 的功能受到抑制，亦可能继发于 脑脊液漏 、 休克 、严重 脱水 、低血钠症、过度换气以及手术或腰穿放出过多的脑脊液等。腰穿后头疼已为人们所熟知，其机理一是腰穿本身所引起的脉络丛 反射性抑制 或因 丘脑下部 脑脊液分泌中枢发生功能紊乱；二是脑脊液容量的减少。Franksson曾指...
...强 糖尿病 知识的教育和健康检查，早期发现早期治疗，50岁以上的老年人应定期检测血糖。确诊有 糖尿 病的病人，应正规服药，控制饮食，加强运动，严格控制血糖水平。 2.控制各种诱发因素，积极治疗各种感染，对血透、腹透、应用甘露醇 脱水 等治疗时，应注意是否有脱水现象，及时监测血糖、 尿糖 。 3.注意诱发药物应用，如 利尿 剂、糖皮质醇、普萘洛尔(心得安)等。
西医治疗 高渗性非酮症糖尿病昏迷 是内科急症，病死率很高，必须迅速抢救。其治疗原则如下： 1.常规治疗 （1）补液：迅速补液，扩 充血 容量，纠正血浆高渗状态，是治疗本症的关键。 ①补液的种类和浓度，目前多主张治疗开始即输等渗液，好处是：大量输入等渗液不会引起溶血反应；有利于恢复血容量和防止因血浆渗透压下降过快而继发 脑水肿 ；等渗液对于处于高渗状态的病人来...
脱水 药又称渗透性 利尿 药（osmotic diuretics）是指能使组织脱水的药物。包括甘露醇、山梨醇、高渗 葡萄 糖等。它们的药物作用完全决定于溶液中药物分子本身所发挥的渗透压作用。它们应具备如下特点：①易经肾小球滤过；②不易被肾小管再吸收；③在体内不被代谢；④不易从血管透入组织液中。根据上述特性，这类药物在大量静脉给药时，可升高血浆渗透压及肾小管腔...
...8mg/dl)，离子镁为0.40～0.56mmol/L(0.97～1.36mg/dl)，血清镁<0.66mmol/L(1.6mg/dl)为 低镁血症 (hypomagnesemia)。 新生儿低镁血症的病因 (一)发病原因 1.镁摄入量减少 (1) 早产儿 ： 胎儿 从母亲获得镁主要在孕期后3个月。 (2) 新生儿 暂时性 低镁血症 ：为一过性，常伴 低钙血...
高渗性非酮症高血糖昏迷 （hyperosmolar non-ketotic hyperglycemiccoma, HONK）是一种较少见的、严重的急性 糖尿病 并发症，其主要临床特征为严重的高血糖、 脱水 、血浆渗透压升高而无明显的 酮症酸中毒 。患者常有 意识障碍 或 昏迷 。本病病死率高，应予以足够的警惕、及时的诊断和有效的治疗。 一、发生率 HONK的...
低脂蛋白血症 是 血清 脂蛋白水平过低，很少引起 症状 ，但可能提示有其他 疾病 存在。如， 甲状腺功能亢进 、 贫血 、 营养不良 和 癌症 ，或 胃肠道吸收 功能障碍 等， 胆固醇 水平都可能降低。因此， 总胆固醇 降至120mg/dl以下时，应予以重视。 遗传性 脂蛋白 过低极少造成严重后果。低脂蛋白血症患者LDL胆固醇水平很低，但通常没有症状，也不需...
...mol/L钾(以磷酸盐形式)加至开始的1L0.45%氯化钠溶液静滴。 因为充足补液往往可使血糖降低，胰岛素治疗可能不是必需的。非酮高血糖 高渗性昏迷 (NKHHC)病人对胰岛素十分敏感，大剂量可使血糖明显降低。血浆渗透压急剧下降可导致 脑水肿 。但是许多伴非酮高血糖高渗性 昏迷 (NKHHC)的 肥胖 Ⅱ型 糖尿病 病人需要较大剂量的胰岛素治疗，以降低其明显...
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