城东李氏子.年十八.病 伤寒 结胸 .状如 .自心至脐.手不可近.短气心烦.真结胸也.医者便欲下之.予适过其门.见其怆惶面无色.予曰公有忧色何也.曰以长子病伤寒作 结胸证 .医者将下之.而犹豫.予就为诊之.自关以上浮大.表证未罢.不可下也.曰事急矣.予以 黄连饼 子.灸脐中数十壮.得气下.心腹软.继以和气解肌药.数日瘥.当时若下.定是医杀.
甲辰.盐商舣舟江次.得 伤寒 .胸膈痞.连脐下旁不可忍.饮食不进.予诊之曰.此非 结胸 .乃脏结也.不可救矣.脏结者寸脉浮.关脉细小沉紧者.尚有白苔.痛引小腹则死.仲景云痛引小腹.入阴经者死.次日痛引小腹.午时果死.
董齐贤病 伤寒 数日.两胁挟脐.痛不可忍.或作奔豚治.予视之曰非也.少阳胆经.循胁入耳.邪在此经.故病心烦.喜呕.渴.往来寒热.默不能食.胸胁满闷.少阳证也.始太阳传入此经.故有是证.仲景云太阳病不解.传入少阳.胁下满 干呕 者. 小柴胡汤 主之.三投而痛止.续得汗解.
乙巳六月.吉水谭商人寓城南.得 伤寒 .八九日.心下惕惕然.以两手扪心.身体振振动摇.他医以心痛治之.不效.予曰.此汗过多之所致也.仲景云持脉时.病患叉手自冒心.心下悸.所以然者以重获汗.虚.故如此.又云发汗过多.其人叉手自冒心.心下悸.欲得按者. 桂枝甘草汤 证.予投黄 建中真武.及 甘草 桂枝 .渐得平复.
五月.避地维扬东面里沙中.一豪子病 伤寒 八九日.身体洞黄.鼻目皆痛.两膊及项头腰皆强急.大便涩. 小便 如金.予诊曰.脉紧且数.其病脾先受湿.暑热蕴蓄于足太阴之经.宿谷相搏.郁蒸而不得泄.故使头面有汗.项以下无之.若鼻中气冷.寸口近掌无脉.则死.今脉与证相应.以 茵陈汤 调 五苓散 与之.数日瘥.
...汗也.已数日矣.予诊视之.曰中 证也.仲景云太阳中 者.身热体疼.而脉微弱.此以夏月伤冷水.水行皮中所致也.予以 瓜蒂散 .治之.一呷而愈.论曰.仲景论 有三证.一则汗出. 恶寒 .身热而渴.此太阳经中 也.一则发热恶寒.身疼痛.其脉弦细芤迟.一则夏月伤冷水.水行皮中.身热.疼痛重而脉微弱.不可下.不可行温针.上二证皆宜用 白虎加人参汤 .后一证宜用 瓜蒂散...
一尼病 头痛 身热.烦渴.躁.诊其脉大而虚.问之曰 小便 赤.背 恶寒 .毛竦洒洒然.面垢 中暑 也.医作热病治.但未敢服药.予投以 白虎汤 .数日愈.论曰.仲景云脉虚身热.得之伤暑.又云其脉弦细芤迟何也.素问曰寒伤形.热伤气.盖伤气不伤形.则气消而脉虚弱.所以弦迟芤细.皆 虚脉 而可知矣.
己酉.王仲贤患 伤寒 . 发热 头痛 .不恶风.身无汗.烦闷.脉浮而紧.八九日不退.予诊之曰. 麻黄 证也.所感多热.是以烦躁.遂投以 麻黄汤 三服.至暮.烦愈甚.手足躁乱.扬踯不止.或以为发狂.须用寒药.予争之曰.此 汗证 也.幸勿忧.切忌乱服药.守一时.须稍定.比寐少时中.汗出矣.仲景云至六七日三部大.手足躁乱者.欲解也.盖谓此耳.若行寒剂.定是医杀.
戊申年.类试山阳.一时官病 伤寒 八九日. 耳聋 而无闻.楚医少阳治.意谓仲景称少阳受病.则胁痛而耳聋也.予诊之曰.两手脉弱而 无力 .非少阳证也.若少阳则渴饮水.心烦.但寐. 咽痛 .今俱无此证.但多汗惊悸.必汗过多所致也.仲景云未持脉时.令病患咳.而不咳者.两耳聋无所闻也.所以然者.因重发汗.虚.故如此.病家曰医者尝 大发汗 矣.遂投以真武 白术附子汤 ...
己未岁.一时官病 伤寒 . 发热 狂言烦躁.无他恶证.四日死.或者以为两感.然其证初无两感证候.是岁得此疾.三日四日死者甚多.人窃怪.予叹之.曰是运使然也.己为土运.土运之岁.上见太阴.盖太乙天符为贵人.中执法者.其病速而危.中行令者.其病徐而持.中贵人者.其病暴而死.谓之异也.又曰臣为君则逆.逆则其病危.其害速.是年少宫土运.木气大旺.邪中贵人.故多暴死....
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