中药方剂（一） 【辨证】风湿热毒，蕴蒸皮肤。 【治法】凉血清热，利湿解毒。 【方名】加味利湿解毒饮。 【组成】鲜生地30克，京 大黄 9克，紫地丁30克，半枝莲15克，车前子9克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【出处】顾伯华方
诊断 根据本病是在感染 病灶 的基础上，周围皮肤发生糜烂。水疱、 脓疱 等急性 湿疹 样病变的特点不难诊断，但要与 接触性皮炎 、湿疹、 脓疱病 及皮 脂溢性皮炎 区别。 鉴别 与特应性 皮炎 的鉴别要点在于本病无一定发病部位，且家族中常无过敏性疾病史。本病需与接触性皮炎鉴别，后者有明确的接触史，发病急，皮损境界清，去除病因后较快痊愈。本病还应与 皮肤念珠菌
发疹前先有慢性化脓性感染，原发灶可为一个水疱或 脓疱 ，或是一个有 鳞屑 或 结痂 的 发炎 丘疹 ，或是一个 渗湿 的红色斑点，往往对称地发生于露出部位。有时最早的损害为溃破的 脓肿 、 疖 、 痈 、 鼻窦炎 、慢性中耳炎、 褥疮 、瘘孔、 疥疮 或 溃疡 ，也可以是鼻部、眼部或阴道的 病灶 感染。 常常是在局部病变加重时，感染灶周围皮肤出现 红斑 、丘
西医治疗 首先使用抗生素清除原发的感染 病灶 ，可做抗生素敏感试验，以便选用敏感抗生素。可使用强的松，地寒米松等皮质类固醇激素，可使严重的急性炎症迅速减轻，并停止不适宜的外用药。局部在急性 渗湿 性状态下，可用1∶5000～1∶8000高锰酸钾溶液，1∶20复方硫酸铝溶液（布罗溶液）湿敷。渗液减少时，可外用1%的 龙胆 紫溶液、庆大霉素等抗生素溶液、洗剂或乳
（一）发病原因 认为属一种自体敏感性 皮炎 。 病人先有局部 葡萄球菌感染 ，本病由此感染 病灶 向附近扩张蔓延，不仅是自身接种过程，也是自体敏感的表现。感染病灶可分为中耳炎、 疖 、 痈 ，眼、耳或阴道分泌物，外伤感染，以及 慢性溃疡 及 烧伤感染 等。附近皮肤可对病灶渗出物的细菌或其他产物或是受损组织产生过敏反应，于是发生 湿疹 样皮炎。 （二）发病机制
本病尚无有效的预防措施。有主张急性期应呼吸道隔离，其呼吸道分泌物宜用漂 白粉 、氯胺或煮沸消毒，但也有认为隔离病人并无必要。患者恢复后病 毒血症 可能长达数月，故如为献血员，其献血期限至少必须延至发病后6个月。本病免疫预防尚在探索中。
其病理变化， 脓疱 位于角质层下和粒层之间，疱内有纤维蛋 白及 大量嗜中性粒细胞，在脓疱内尤其边缘容易发现化脓性球菌，表皮显著的细胞间 水肿 (海绵形成)及大量中性粒细胞。真皮组织间水肿、血管扩张及中性粒细胞和淋巴细胞浸润。
潜伏期为5～14天。病人多数为4～12岁儿童。常突然发疹而无全身症状，仅少数病人轻微 发热 ，有时出现 咽痛 、 呕吐 、眼结膜及 咽部充血 。皮疹首先出现在面颊部、呈 水肿 性蝶形 红斑 ，边界清楚，其上无 鳞屑 ，局部温度增加，偶有微痒和烧灼感。皮疹不发生于口唇周围。经过1～2天后，在躯干、臀部及四肢出现对称性边界清楚花边状或网状 斑丘疹 ，为本病特征。
根据面部有蝶形 水肿 性边界清楚的 红斑 。具流行性、全身症状轻微。常见于春季的儿童，即可诊断。 患病期间，需要隔离至皮疹消退为止。一般对症治疗，无需特殊处理。
有时要与下列疾病进行鉴别： 1.深部 脓疱病 深部 脓疱 病破溃后为 溃疡 面，愈后有浅疤痕，多在小腿发病，成年人好发。 2. 天疱疮 天疱疮是以水疱为主，脓疱为 继发感染 ，尼氏征阳性，主要发生于成年人，必要时病理检查可区别。 3.感染 湿疹 感染有湿疹病史，皮肤上可见 红斑 、 丘疹 等多形损害，有红肿及炎症表现，脓疱及脓痂为继发损害。 4. 多见于冬春
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