...脓毒性休克通常由在医院内获得的革兰氏阴性杆菌引起,常好发于免疫抑制或患有慢性病的病人.但约有1/3的病人可由革兰氏阳性球菌和念珠菌引起.由葡萄球菌毒素引起的休克称为中毒性休克,这种情况多见于年轻妇女(参见第157节葡萄球菌感染). 脓毒性...
...少数有明显结节。肝可有压痛，有时结核病变累及肝被膜，出现摩擦音。如有肝内结核脓肿形成，则肝痛及压痛更为明显;脓肿破裂时，常有剧烈腹痛、休克和腹膜炎表现。肝肿大的原因，有结核性肝脓肿、结核瘤、结核性肉芽肿、非特异性反应性肝炎、脂肪肝、淀粉样变等...
...指标：血压,动脉和静脉血pH,动脉血气分析,血乳酸水平,肾功能,电解质水平,可能的话测组织二氧化碳分压(PCO2 ).一般不主张作动脉内插管,但当休克的鉴别诊断有困难时可考虑作.皮肤血管收缩提示周围血管有阻力,但不能精确反映流入肾,脑或肠的...
...(一)主要是腹腔内出血和腹膜刺激征。真性肝破裂发生后，很快腹腔内大量失血引起休克;血液和胆汁流入腹腔刺激腹膜引起剧烈的腹痛和右侧腹肌紧张、压痛、反跳痛并出现移动性浊音;血液和胆汁刺激膈肌引起呃逆和右肩部牵涉痛，进行性加重。肝被膜下撕裂出血...
...心肌梗死其他症状较明显而不引起注意。 继发性休克发生前，一般皆有机械性并发症的临床表现，如室间隔穿破或乳头肌断裂引起的响亮全收缩期杂音和假性心衰症状，左室游离壁穿破所致的心包填塞发展迅速，诊断不易，临床上可有电机械分离现象，即突然出现休克，...
...延迟复苏病人不但内环境因休克而受到很大打击，其创面处理也多未能得到及时处理，容易发生感染；此外，休克和再灌注损伤均可使肠道屏障功能受损，发生肠道细菌移位，诱发肠源性感染。故烧伤休克延迟复苏可视为预防性抗生素应用的指征，以防治水肿回吸收阶段...
...★口诀：严密观察，防止失血。 ★典型症状：因意外事故而导致大量失血，血压为零。 1、对于病人一定要注意，在用担架抬往救治处时，病人的头部应靠近后面的抬担架者，这样便于对休克者随时密切观察，以应对病情恶化。 2、在将病人送往医院的途中，病人...
...预后 经积极治疗后一般休克可以纠正，如出血量过多可出现席汉综合征及慢性缺铁性贫血，严重者可出现贫血性心脏病。 预防产时产后出血感染是防止休克发生的重点。分娩时及分娩后应特别注意观察阴道出血情况，必要时应用宫缩剂加强宫缩防止产后出血的发生，...
...聚集 ◦ （三）血浆粘度增大 三、细胞代谢的变化以及功能、结构的损害 四、器官功能的改变 ◦ （一）中枢神经系统功能的改变 ◦ （二）心脏功能的改变 ◦ （三）肾功能的改变 ◦ （四）肺功能的改变 ◦ （五）肝和胃肠功能的改变 ◦ （六）...
...一、西医治疗方法 失血性休克的治疗，在程序上，首先要保证气道通畅和止血有效。气道通畅是通气和给氧的基本条件，应予以切实保证。对有严重休克和循环衰竭的患者，还应该进行气管插管，并给予机械通气。止血是制止休克发生和发展的重要措施。压迫止血是...
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