主缢痕 : 中期染色体 上一个 染色 较浅而缢缩的部位,主缢痕处有着丝粒,所以亦称 着丝粒 区,由于这一区域 染色线 的螺旋化程序低,DNA含量少,所以染色很浅或不着色。 每条染色体由两条染色单体组成,中间狭窄处称为 着丝点 (centromere),又称主缢痕。
房间隔缺损 (atrial septal defect,ASD)是指 心房 间隔任何部位出现缺损造成心房水平的交通,是指 房间隔 上,除未闭的 卵圆孔 外,存在的孔洞。单纯房间隔缺损是最常见 先天性心脏病 之一, 发病率 约为活产 婴儿 的0.6‰。多数散发,也有家族发病倾向。Holt-Oram 综合征 为ASD合并 上肢 ( 桡骨 ) 畸形 。由于 心内膜...
...妊娠期接触大剂量射线、使用某些药物、患代谢性疾病或慢性病、缺氧、母亲高龄(接近更年期)等,均有造成先天性心脏病的危险。 (二)发病机制 1.缺损与分流 室间隔缺损 的病理类型根据胚胎发育情况可分为膜部缺损、漏斗部缺损和肌部缺损三大类型,其中以膜部缺损最常见,肌部缺损最少见。膜部缺损又分为单纯膜部缺损、嵴下型缺损和隔瓣下型缺损;漏斗部缺损又分为干下型和嵴内型缺...
约为先心病总数20%,可单独存在,也可与其他畸形并存。 【病理解剖】 根据缺损的位置,可分为五型: 一、室上嵴上缺损 位于 右心室流出道 ,室上嵴上方和主、肺动脉瓣之下,少数病例合并主、肺动脉瓣关闭不全。 二、室上嵴下缺损 位于室间隔膜部,此型最多见,约占60-70%。 三、隔瓣后缺损 位于右心室流入道,三尖瓣隔瓣后方,约占20%。 四、肌部缺损 位于心尖部...
鉴别 室间隔缺损 应与下列疾病相鉴别: 1. 房间隔缺损 杂音的部位和性质不同于室间隔缺损,前已述及。 2.肺动脉瓣狭窄 杂音最响部位在肺动脉瓣区,呈喷射性,P2减弱或消失,右心室增大,肺血管影变细等。 3.特发性主动脉瓣下狭窄 为喷射性 收缩期杂音 ,心电图有Q波,超声心动图等检查可协助诊断。 4.其他 室间隔缺损伴 主动脉瓣关闭不全 需与 动脉导管未闭 ...
约为先心病总数20%,可单独存在,也可与其他畸形并存。 【病理解剖】 根据缺损的位置,可分为五型: 一、室上嵴上缺损 位于 右心室流出道 ,室上嵴上方和主、肺动脉瓣之下,少数病例合并主、肺动脉瓣关闭不全。 二、室上嵴下缺损 位于室间隔膜部,此型最多见,约占60-70%。 三、隔瓣后缺损 位于右心室流入道,三尖瓣隔瓣后方,约占20%。 四、肌部缺损 位于心尖部...
概述 房间隔缺损 是左右心房之间的间隔发育不全,遗留缺损造成血流可相通的先天性畸形。房间隔缺损根据胚胎发育可分为继发孔型及原发孔型缺损两大类,前者居多数。 病因 隔缺损是最常见的先天性,约占先心病的10~15%。男女之比为1∶2。 继发孔型房间隔缺损由于正常左、右心房之间存在着压力阶差,左房的氧合血经缺损分流至右房,体循环血流量减少,可引起患儿发育迟缓,体力...
唇缺损手术 唇缺损以应用残存的唇组织或对侧的唇组织进行修复为宜,如唇缺损不超过全唇的1/3,可直接或松解后拉拢缝合;如唇缺损超过1/2,应考虑使用鼻唇沟组织瓣或对侧组织瓣交叉转移;如唇缺损超过全唇的2/3,应采用剩余唇组织及鼻唇沟瓣或对侧唇组织瓣合并应用。 唇瓣的主要营养血管是唇动脉,术中必须注意切勿伤及,唇瓣的断蒂一般在术后2-3周。 图1 唇部 肿瘤 “...
约为先心病总数20%,可单独存在,也可与其他畸形并存。 【病理解剖】 根据缺损的位置,可分为五型: 一、室上嵴上缺损 位于 右心室流出道 ,室上嵴上方和主、肺动脉瓣之下,少数病例合并主、肺动脉瓣关闭不全。 二、室上嵴下缺损 位于室间隔膜部,此型最多见,约占60-70%。 三、隔瓣后缺损 位于右心室流入道,三尖瓣隔瓣后方,约占20%。 四、肌部缺损 位于心尖部...
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