一、诊断 氰化物中毒 发病突然,病程发展迅速,应及时论据 中毒 史和临床特点作出诊断,迅速救治。 (一)中毒史 化学 袭击时,空气中有 苦杏仁 味, 呼吸道 无防护或防护不严,有类似中毒伤员发生;平时工业生产中,因管道密封不严有毒气泄漏、检修时违反操作规程或个人误服等 接触史 。 (二)临床特点 发病急骤, 症状 按上述四期顺序迅速发展。最初有中枢及 上呼吸...
一、急性诊断的基本要求 (1)诊断的整体要求 急性中毒的诊断应包括引起中毒的毒物品种、病变性质及严重程度等。这是一完整诊断的要求。 (2)明确毒物与疾病的关系 急性中毒是机体吸收毒物后引起的病变,因此诊断原则是,明确毒物(病因)与疾病(中毒)的因果关系。 (3)掌握机体吸收毒物的证据 包括吸收毒物的品种、方式、时间以及可能吸收的剂量等。 (4)掌握疾病严重程...
诊断 一、有高氯性酸中毒,尿PH值可降至5.5以下,可有 乏力 、 厌食 、 恶心 、 呕吐 等症状。 二、本征在酸中毒时,尿可呈酸性,铵离子生成不受影响,可减少钠、钾、钙的丧失,虽酸中毒可致骨质脱钙,尿钙排泄,但引起骨损害及 肾石症 者少见;因到达远端肾小管的离子增多,与钾交换增多,仍可出现低钾症。 三、典型患者尿中尚可有 葡萄 糖、氨基酸、尿酸及磷酸排泄...
诊断 糖尿病 的 乳酸性酸中毒 的诊断新的要点包括: 1.有 糖尿 病病史 但多数患者血糖不甚高,没有显着的 酮症酸中毒 。 2.酸中毒的证据 如pH<7.35,血碳酸氢根<20mmol/L,阴离子间隙>18mmol/L等。如能排除酮症酸中毒、 肾衰竭 等诊断,则应高度考虑乳酸性酸中毒的可能。 3.血乳酸水平升高 在1.8mmol/L以上。血乳酸水平在2~5...
诊断 一、 代谢性酸中毒 :可有 厌食 、 恶心 、 呕吐 、 心悸 、 气短 、 乏力 等症状,婴儿型则生长发育迟缓。 二、电解质紊乱: ①远端肾小管泌H+能力障碍,尿NH4+及可滴定酸排出减少,尿PH值不能降至6.0以下,尿钾、钠、钙排出增多,患者常有烦渴、 多尿 、及 失水 等症状。 ②尿钠排泄增加,血钠降低,为增加钠的回吸收, 醛固酮分泌增多 ,加剧...
诊断 Ⅳ型RTA诊断要点是: 1.临床确诊肾小管酸中毒。 2.存在慢性肾脏疾病或肾上腺皮质疾患。 3.持续的 高钾血症 伴血浆醛固酮活性降低,应疑及此病。 另根据Ⅳ型RTA发病环节不同,有人将其分成几个亚型。 鉴别 Ⅳ型RTA主要应与Ⅰ型RTA合并高钾血症的情况鉴别。Ⅱ型RTA主要是远端pH值梯度低下,根据其血钾不高,HCO3-再吸收正常,尿pH>6.0,尿...
...ne) 【别名】麦角菌、黑麦乌米。 【功效】收缩子宫,止血。 【不良反应机制】麦角中含大量生物碱,主要毒性成分为麦角胺、麦角新碱。超量服后可中毒,因大量的麦角胺可直接使血管收缩,同时反射性地兴奋迷走神经,损害毛细血管内皮,使血流停滞、血管栓塞及坏死。还可阻滞肾上腺素系统,使升压作用反转。 【不良反应】中毒早期口渴异常,上腹部有烧灼感、恶心、呕吐、头痛、腹泻、...
食物中毒是常有的事,解救食物中毒的中药随处可觅,关键看你会不会用。 下面介绍一些方便易得的解药: (1)一般食物中毒:①生 白果 中毒。麻油50克灌服,并用鸡毛扫喉咙催吐。 (14)苦杏仁中毒。生绿豆捣碎,加水1大碗,煮沸后过滤取汁,加入砂糖50克,顿服。
与其他类兴奋 药物中毒 相鉴别。
糖尿病 昏迷 的鉴别诊断 糖尿 病昏迷 发作 病史 用药史 体 症 实验室检查 低血糖 突 然 出汗, 心慌 ,性格异常,昏迷 胰岛素,优降糖等 瞳孔放大,心跳快, 出汗, 神志模糊 ,昏迷 血糖<2.8mmol/L(50mg/dl) 尿糖 (-) 酮症酸中毒 1-24h 多尿 ,口渴, 恶心 , 呕吐 , 腹痛 无用药史或停胰岛素 轻中度 脱水 Kusma...
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