...葡萄 糖250ml+阿奇霉素0.5g，1次/d，静滴，疗程1～2周。或阿奇霉素(希舒美)0.2g，1次/d，口服，连用3天。 3.康复治疗 老年患者特别是合并有其他心、脑血管疾病及其他基础疾病的，如COPD、 冠心病 、脑血管病、 糖尿病 等，应在治疗本病的同时，注意其他合并症的出现，如心衰、 心律失常 ， 呼吸衰竭 、水电解质紊乱、 营养不良 等，应拍背促...
...30mmol/L，称 低渗性脱水 。按体液丢失的多少， 脱水 分为三度，失水量占体重3%～6%为中度脱水，失水量占体重6%以上为重度脱水。 老年人脱水的病因 (一)发病原因 1.摄入量不足 高龄者渴觉减弱不思饮，危重病人饮水困难， 意识障碍 者不知饮等。 2.排出量过多 血浆 高渗状态，如 高血糖 症引起的 渗透性利尿 ; 尿崩症 ，因 ADH 分泌不足或 ...
...血小板黏着性增高的病史;严重的 背痛 、腹伴有消化道症状;超声波及肾扫描可见肾脏明显增大;肾静脉造影可以确诊。 (6) 肾动脉栓塞 ：发生于老年人，有 动脉硬化 表现或肾动脉损伤史。 (7)肾动脉粥样斑块栓塞：见于老年 高脂血症 动脉粥样硬化 病人，呈急性肾衰伴 血尿 、 低补体血症 及 嗜酸性粒细胞增多 。确诊要靠肾活检。 2. 急性肾小球肾炎 重型 急性...
治疗 老年 急性胰腺炎 处理原则除抑制胰液分泌，抑制胰酶活性，积极防治并发症外，还应特别重视积极的支持治疗，加强监护，尽早明确病因；应用药物时应选择肾毒性小的药物；积极应用广谱抗生素；对有手术适应证的应尽早行手术治疗。 1.内科治疗 （1）一般治疗： ①积极的支持治疗：加强监护，国外通过积极的治疗手段，已将老年急性胰腺炎死亡率降至5%，轻、中度无死亡。 A....
...不良、使用某些药物如糖皮质激素、利福平、卡马西平(卡巴咪嗪)、氢氧化铝、苯妥英钠等时，应适当增加用量。外周型TH不敏感综合征者常需大剂量，而老年人或合并 冠心病 者的用量宜小。 C.替代必须从小剂量开始，视病情需要每2～3个月增加剂量1次，直至达到最佳效果。 D.接受长期替代治疗者要注意监测体重、心功能等，防止因TH过量引起的 骨质疏松 、假性 脑瘤 或冠心...
...、不增加心肌耗氧量、无促 心律失常 作用、不引起血压过低和不造成血电解质失衡(如 低血钾 、低血镁、稀释性 低钠血症 等)。 1.一般治疗 老年人心力衰竭的病因复杂，必须通过各种检查手段探明引起力衰竭的多种病因及其先后顺序。尽量采用根治病因的疗法，如需要手术者应尽早施行手术治疗。去除各种诱发因素，如控制肺部及泌尿或消化系感染、纠正 贫血 或 营养不良 、改善...
...在着血管性 痴呆 的危险因素，临床经常出现 头晕 、 头痛 、 耳鸣 、记忆力减退、 睡眠障碍 、精神或情绪异常，但神经系统无定位损害体征的老年患者，可给予抑制血小板功能药物，同时给予调节脑循环和促进脑代谢的药物，预防脑缺血事件发生。 ①尼莫地平20～40mg，或尼莫地平(尼莫通)30mg，3次/d口服，用药2～3个月。 ②二氢 麦角 碱类制剂2～3次/d口...
...管收缩情况，皮下或肌内注射后，吸收情况无法预测，现多主张静脉给药。3～5mg/次静 脉缓 慢注射，必要时间隔15min重复1次，共2～3次；老年人急性肺水肿时，可将吗啡溶于生理盐水10ml内，先静推2～3mg，20min后酌情重复比较安全。吗啡主要副作用是 低血压 及 呼吸抑制 。伴有神志不清、 支气管哮喘 或慢性阻塞性肺疾患、 呼吸衰竭 、 肝功能衰竭 、...
...或水肿消退后亦可促进侧支循环;③伴 颅内压增高 者慎用，因可导致脑疝形成;④对系统血压较低者慎用，因可致脑局部灌注量减少，增加 脑缺血 ;⑤老年患者剂量不宜过大、滴速不宜过快，否则可引起 血压下降 。具体药物包括： 罂粟 碱、依前列醇(前列环素)、环扁桃脂、4%碳酸氢钠、混合氧吸入法等。 2.扩容剂 血液稀释疗法有增加血容量、降低血浆黏度及改善局部脑微循环的...
(一)治疗 1.控制感染 老年人对药物的吸收分布、代谢和排泄率变化比较大。 糖尿病 患者肌内注射药物吸收不稳定，老年人 胃酸缺乏 和胃肠功能改变，口服药物吸收不稳定。因此，对 老年肺炎 患者主张静脉给药。50岁以上患者肾功能逐渐减退，血清肌酐含量也不足以反映肾功能损害程度。衰老、吸烟、药物的摄入、饮食以及健康等诸因素对老年人药物代谢都有很大影响，老年人由于内...
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