急性肾功能衰竭 可以根据原发病史, 少尿 和尿改变的特点作出诊断。但需与功能性(肾前性)少尿相鉴别,上述血、尿检查可资鉴别,但在实际工作中,多借助液体补充或甘露醇、速尿 利尿 试验来协助判定。在30-40min内静脉输入10% 葡萄 糖500ml,如尿量增加(>39-50ml/h),系功能性少尿(有心功能不全者忌用该法);如血容量不足已纠正或无 尿路梗阻 者...
【诊断与鉴别诊断】 根据急性感染的病程中,突然出现 高热 、 头痛 、 呕吐 、 烦躁不安 、 谵妄 、 惊厥 及 昏迷 等症状,以及 脑脊液 压力明显增高而不伴有其他变化,即可诊断为急性性脑病。应与高热惊厥、病毒脑炎、 化脓性脑膜炎 以及瑞氏(reye氏)综合征等鉴别。以外,脑症状还可在先天代谢病中出现,如第Ⅶ型 糖原累积病 及一种乳酸中毒症(leigh氏...
影响慢性肾衰预后的因素,有以下几种情况较为常见: (1)原发肾脏疾病本身与慢性肾衰预后密切相关。 (2)各种感染是最常见的影响慢性肾衰预后的因素,其中以呼吸道和泌尿道感染最为常见。 (3) 尿路梗阻 也是影响预后的常见因素,且常和 尿路感染 共存。 (4)肾毒性类药物的使用。 (5)各种原因导致的肾灌注不足,如严重 呕吐 、 腹泻 导致的 休克 、 低血压 ...
作者:王学敏 徐惠芳 自1967年Ashbaugh首次描述急性呼吸窘迫综合征(ARDS)以来,国内 外对其 流行病学 和发病机制的研究取得了很大的进展。由于ARDS病因多样,发病机制尚未完 全阐明,病理生理变化广泛而复杂,因此至今尚无特效的治疗方法,只是根据其病理生理改 变和临床症状进行针对性或支持性的治疗。目前认为,多器官功能障碍综合征(MODS)是全身 ...
应该鉴别急性和 慢性肾衰竭 。 急性肾衰竭 发病原因复杂,是多种因素引起的临床综合征,病因分类目前尚无完美的分类方法,根据习惯分肾前性、肾性、肾后性急性肾衰竭。 慢性肾功能衰竭 简称慢性肾衰,由于肾单位受到破坏而减少,致使肾脏排泄调节功能和内分泌代谢功能严重受损而造成水与电解质、酸碱平衡紊乱出现一系列症状、体征和并发症。
临床上常常遇到一些肾功不全的病人,他们的病情还没有达到非做透析的地步,但因体内的毒素无法排除,致使病情日益加重。哈医大附属一院中西医结合科在既往口服中药汤剂配合灌肠疗法的基础上,开展了中药汽疗法,即熏蒸药浴方法,使50多例慢性肾功不全患者在轻松的“皮肤透析”中不同程度地减轻了病情。 40出头的谭女士,患 肾盂肾炎 9年,前不久因 恶心 、 呕吐 、浮肿、 皮...
急性动物实验中常以血压、呼吸等为指标,以静脉注射、放血等为实验方法。需要曝露气管、颈总动脉,颈外静脉,股动脉,股静脉,并做相应的插管,以及分离迷走神经,减压神经及股神经等。因此手术主要颈部及股部进行,现分述如下: (一)兔、狗颈部手术 颈部手术的目的在于暴露气管、颈部血管并作相应的插管以及分离神经等。颈部手术成败的关键在于熟悉动物颈部及手术要领,防止损伤血管...
慢性肾衰是指在各种慢性肾脏疾病的基础上,缓慢出现的肾功能减退。目前,慢性肾衰病人多采用中西医结合疗法,同时配合透析疗法。我院多年来一直采用该疗法,取得满意效果,其体会如下: 1.情志护理 认为七情致病,可直接影响其相应的脏腑,使气机逆乱,气血失调,导致疾病发生或病情加重。慢性肾衰病人一般病情较重,病程较长,致使病人易产生 抑郁 悲观情绪。此时应积极开导病人,...
按内科及本系统疾病的一般常规。 [病情观察] 1. 少尿 期观察 (1)严密观察病情变化,监测水、电解质平衡,按病情做好各种护理记录。 (2)观察患者有无 嗜睡 、肌张力低下、心律不齐、 恶心 、 呕吐 等 高钾血症 ,有异常立即通知医师。 (3)血压异常按本系统疾病护理。 2. 多尿 期观察注意观察血钾、血钠的变化及血压的变化。 3.恢复期观察观察用药不良
...的病情,按一定的趋势发展,逐渐走向终末期,并发现以血肌酐水平的倒数,即1/Scr(mg/dl)为纵坐标,以病程月数为横坐标,在无外来因素的影响下,可见肾功能逐渐恶化,其恶化程度与病程进展时间呈线性相关。这一看法,近年来在理论上和实践中,被许多学者所证实,并推测残余肾单位有一逐渐损害的稳定速度,而且不论其原因如何,都有一个不断恶化的过程。 查询更多 肾衰 信息
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