...颠簸。重度烧伤要求在8小时内送到救治单位，否则在休克期以后（伤后48小时）再送。转运途中要输液，并采取抗休克措施。 抗感染处理烧伤后尽快肌肉注射破伤风抗毒血清1500～2000单位，重度烧伤或创面污染严重者，宜使用抗生素。 轻度或中度烧伤...
...急性呼吸窘迫综合征(ards)是由于严重感染、、创伤等多种肺内外疾病引起的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的综合征。 急性呼吸窘迫综合征(ards)是由于严重感染、休克、创伤等多种肺内外疾病引起的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的综合征。临床特征...
...肝损伤；⑤创伤时间大于8h;⑥大的肝外胆管或胆囊破裂。 研究表明自体输血较输入库血的病死率下降10.9%。也有人认为肝破裂出血内混有胆汁、坏死组织，重新输入后可引起严重并发症，如急性肾功能衰竭。但目前认为当发生失血性休克时，肝血流量下降，肝细胞...
...PTSD，对照组仅4例（9%），提示早期给予心理疏泄帮助创伤应激者疗效并不理想。值得注意的是，接受干预组患者初始症状评分较高，且烧伤的严重程度亦较对照组高，由于存在此干扰因素，会影响本试验结论的可靠性。Rose等假设谈论创伤经历能阻止...
...相关内容。至于合并水、电解质和酸碱平衡失调，均应作相应处理。若继发感染，临床上以呼吸道感染和泌尿道感染最常见，应根据细菌药物敏感试验选择合适抗生素予以治疗。并发脏器功能衰竭的处理原则参阅相关内容。 (二)预后 心源性休克多为急性心肌梗死严重...
...鉴别诊断：诊断时，明确休克的病因和病理生理类型对进一步处理休克有极其重要的意义。因此，要及时进行鉴别诊断。 (一)心原性休克的鉴别诊断 心原性休克最常见于急性心肌梗塞。根据临床表现心电图发现和血心肌酶的检查结果，确诊急性心肌梗塞一般并无...
...1．及早发现早期症状 ①神志与表情：创伤和失血早期，机体代偿功能尚好。病人神志一般清楚，精神紧张或有烦躁、焦虑，随着休克加重，进入失代偿期，病人脑组织供血逐渐减少，缺氧加重，表现为表情淡漠、意识模糊、感觉迟钝，甚至昏迷，表示病情恶化，因此...
...组织缺损过多，可以用周围组织移植修补。如窦腔已有感染必须开放创口，将创口皮肤卷入窦腔与粘膜对位缝合，以利后期整形。（三）抗感染：凡鼻窦创伤应作为开放性骨折处理。伤后即给予抗生素或磺胺药物治疗。有脑脊液鼻漏时，选用能透过血脑屏障的抗生素及磺胺药...
...型常出现大片出血点或淤斑，如不当，可发生继发感染，严重者可发生败血症而死亡。因此加强护理工作是很重要的。 在出血点或淤斑还未破溃之前，不必处理，但要注意保护皮肤的清洁，避免大小便浸泡，需要勤洗勤换衣裤。破溃后，须用龙胆紫涂抹，使皮肤保持...
...多见于火器伤或刀刃伤，腹膜内外破裂同时存在。大多有其他脏器合并伤。图6－6 腹膜内、外破裂尿外渗范围诊断一、下腹部或骨盆骨折外伤史，手术或器械损伤史。二、临床表现：可因创伤或出血导致休克，尤在骨盆骨折时，出血量较多常易发生。伤后有频繁的排尿...
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