...双眼发病,亦有不对称或为单侧。有时一眼角膜表现晚期的多形性改变,而另一眼角膜仅在一区域中有聚集小泡。发病年龄不易确定,早期无自觉症状,通常不影响视力,因其极少产生基质混浊或上皮 水肿 。本病虽被描述为稳定的,但亦可缓慢进行。例如在年龄较大而视力仍正常的病人,聚集性小泡可能增多,表现为多形性以及后弹力层增厚。有些病人出现基质水肿逐渐影响视力,并发展成为上皮水肿...
饥饿 对机体也是一种刺激,特别是有些 外科手术 病人,如 胃肠道 肿瘤 病人,术前已饥饿了许多星期,甚至几个月,故饥饿对机体的影响也是 外科 医生和临床营养工作者所关心的问题。 饥饿若与 创伤 和手术相比,相同处也是引起 内分泌 和 代谢 的变化;不同处在其总的特点是:饥饿时机体代谢变化的趋势是如何节省消耗以延长生命,具体有以下几点:①首先内分泌方面,饥饿时...
...力多在0.1左右,约相当杆体的视功能水平。 昼盲 为其主要表现。在高照明下视力降低,在低照明下,部分患者视力可略提高。 2.色觉 因锥体功能不良,故表现色觉障碍,仅有低劣辨色功能,更多的是完全不能分辨颜色,视物均呈不同亮度的灰色。 3. 畏光 本病患者均有不同程度的畏光症状,常有明室及户外畏光,表现为频繁眨眼、低头用双手遮光的姿态。在暗室内或夜间可以如常人一...
...痛性质为间断或持续性。有的疼痛较轻微,有的可剧烈……与其他泪腺肿瘤不同的是疼痛的发生率很高可达79%,自发痛和触痛均存在,肿块长到一定程度时影响眼球运动及视功能。晚期病变侵及眶上部引起 上睑下垂 。部分患者临床表现类似良性肿瘤(图2),仅在影像检查中发现有恶性肿瘤的征象。但多数患者临床表现、症状和体征很容易考虑恶性肿瘤的可能(图3,4)。还有少见肿瘤复发后蔓...
...,但黑色人种或肤色黝黑的病人皮肤颜色变化可不明显。如果病程较久,则在经常发作的部位可出现固定性皮肤改变,局部呈多数细血管扩张,皮肤呈暗红色。影响皮肤潮红发作的因素可有:饮酒、疼痛、情绪波动和体力活动等可诱发皮肤潮红,肾上腺素和去甲肾上腺素也能促进发作;应用α-肾上腺素能阻滞剂则能制止皮肤潮红的发生。在发作皮肤潮红的同时,病人往往伴有 心动过速 、低血压、眼眶...
...实质深层扩展;亦可向上皮层伸展,使角膜上皮表面不规则。加上浅层角膜形成的瘢痕,更加重了角膜的混浊程度,以致有时外观上与斑状及颗粒状角膜 营养不良 的晚期很相似。晚期因瘢痕形成,知觉减退,上皮糜烂症状逐渐消失(图1)。 1.Ⅰ型 大多于童年发病,病变双眼对称,初期可无任何症状。病情缓慢进展,常在10岁以后出现因复发性上皮糜烂引起的眼部刺激症状及逐渐加重的视力减...
...前层内,有微细的网眼状多个灰白色混浊,进行性增多,并有融合,使角膜表面不规则,混浊呈条形、地图形、环形、蜂窝状或鱼网状,且较前更加致密,从而影响视力。此时角膜知觉显着减退。本病无新生血管伸入角膜,在粗糙不平的角膜前表面上有时可见Hudson-Stahli线。后期采用后照明法时,可见实质浅层有颗粒状或霜状、有折光性的混浊点。严重可蔓延及角膜周边部,并引起角膜基...
本病为双眼患病,两侧对称,少数病例可先后发病。发病年龄多在幼年及青年,但早期视力往往不受影响,所以多半在例行眼底检查中被发现。即使眼底出现典型卵黄样改变,视力损害也很轻微。至卵黄破碎,进而发生萎缩性病变时,则视力显著下降。视力受损程度两眼并不一致,而且单从眼底表现上也很难估计其视力状况。少数情况在卵黄破碎时,骤然视力减退,以后又有所恢复。视野在后期多有中心暗...
1. 营养不良 小胃综合征 ,进食后不适使病人长期处于半饥饿状态。 倾倒综合征 和胃肠道吸收不良使病人 消瘦 和营养不良。 2. 贫血 由于术后 胃酸减少 ,影响铁质的吸收,导致 缺铁性贫血 。由于胃切除后抗贫血内因子缺乏,造成维生素B12吸收障碍,导致巨幼红细胞性贫血。 3. 腹泻 多因毕Ⅱ式吻合后 胃排空过快 ,小肠蠕动增强,消化与吸收不良所致。另外食物...
蛋白质-能量营养不良的临床表现因个体差异、严重程度、发病时间等因素而不同。临床症状包括体重不增和减轻,皮下脂肪减少和消失,以及全身各器官系统不同程度的功能紊乱。临床上一般分 消瘦 型(marasmus)、 水肿 型(kwashiorkor)和混合型(marasmickwashiorkor)3型。根据营养缺乏的程度分轻、中、重3度;根据发病过程又可分急性、亚急...
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