(一)发病原因 本病指上尺桡关节缺陷并呈骨性连接,进而影响前臂的旋转。这种畸形属常染色体显性遗传。 (二)发病机制 在胚胎形成过程中,桡、尺两骨同源于肢芽的一个中胚层杆状组织,若正常分化过程受到抑制,常表现为两者近端不能完全分开,出现上尺桡关节的骨性连接。
1.原发性致病原因 原发性的致病原因在血管外,一般因上肢的体位改变或强力活动,造成血管受压,可伴有或无解剖异常所致的胸廓出口压迫征,如锁骨下静脉在穿过肋锁三角时,受到肋锁韧带、锁骨下肌、前斜角肌和突出的斜角肌 结节 等压迫,当上肢做强有力的活动(游泳、攀登、举重、垒球、网球等),或者因某些职业造成上肢的不习惯动作等,均可使锁骨下静脉遭受反复损伤而内膜增厚,最...
上肢检查项目 上肢常见疾病 大骨节病 创伤性肘关节 肱骨远端全骺 肱骨小头骨折 上肢常见症状 手麻 腕征 内收型骨折 拇指内收畸形 四肢 上肢 下肢
(一)治疗 对功能影响较小的畸形无需治疗。手术主要是恢复旋后功能,方法为切除尺、桡骨间的骨连接,中间填塞嵌入肌肉、筋膜或脂肪等组织瓣予以阻隔,但多数因再次骨化而效果不佳。 对极度旋前畸形,手掌向后、仅手背能接近嘴,进食、梳头都有困难,功能丧失严重者,可在桡骨上1/3和尺骨下1/3做反旋截骨术。如此前臂虽然无旋转功能,但对写字、拿腕、饮水等动作有帮助,效果尚好...
足骨的连接包括踝关节,跗骨间关节,跗跖关节,跖趾关节及趾间关节5种(图3-45)。 (一)踝关节 踝关节ankle joint由胫、腓骨下端的关节面与距骨滑车构成,故又名距骨小腿关节。胫骨的下关节面及内、外踝关节面共同作成的“冂”形的关节窝,容纳距骨滑车(关节头),由于滑车关节面前宽后窄,当足背屈时,较宽的前部进入窝内,关节稳定;但在跖屈时,如走下坡路时滑车...
小腿骨的连接包括胫腓关节、小腿骨间膜和胫腓韧带联合。小腿两骨连结很紧密,几乎不能运动。
...襞或脂垫。滑膜襞增大了滑膜的表面积,利于滑液的分泌和吸收,另外,在关节(尤其是负重较大的)运动时,起缓和冲撞和震荡的作用。 (三)关节的类型及其运动轴和运动方式 在肌肉收缩的牵拉下,骨沿着关节轴所规定的轨迹进行移位运动,关节起着枢纽的作用。关节的运动轴取决于关节面的形态,一般通过关节头的中心,假设三个互相垂直的水平冠状轴、水平矢状轴和垂直轴,关节头的形态是一...
...全融合成一片,两骨的髓腔亦融合成一个,桡骨 小头 完全不存在。 (2)中度型:桡骨头已出现,但发育不良,小、尖并外移;在桡骨颈处,尺、桡两骨连接,范围约1cm左右。可以看到尺、桡骨的各自骨皮质存在,但紧紧连在一起。 (3)轻度型:桡骨头完全分化发育,在尺、桡骨之间有一骨间韧带 钙化 成为一个骨桥,限制桡骨旋转。 X线摄片可以明确诊断;但在儿童2~4岁前骨质未...
...使用某些药物、患代谢性疾病或慢性病、缺氧、母亲高龄(接近更年期)等,均有造成先天性心脏病的危险。 (二)发病机制 1.病理解剖 部分性肺静脉连接异常可单独存在,或合并其他 心脏畸形 ,最常见的是静脉窦型 房间隔缺损 ,少见的有 二尖瓣狭窄 、右室双出口、 室间隔缺损 、法洛四联症、 肺动脉狭窄 、主动脉缩窄、 动脉导管未闭 、右位心等。本病类型很多,如右上肺...
...口于冠状窦,切开左心房与冠状窦之间的房间隔组织,随即缝合冠状窦开口以及 房间隔缺损 ,使冠状窦直接引流入左心房;对于心上型或心下型肺静脉异位连接者,将肺静脉总干与左心房之间做大的侧-侧吻合,关闭房间隔缺损,而是否结扎肺静脉回流通道仍存在争议。 一些主张开放回流静脉者认为,开放垂直静脉可预防术后早期左心偏小、肺静脉回流受阻情况。且有报道称,结扎下行的静脉通道后...
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