治 伤寒 业擅专门,诚为重寄。论死生易如反掌,利莫苟图。杂证缓可取方,伤寒专在活法。原伤寒有《活人书》、《明理论》、《指掌图》、《伤寒论》。其中有论缺方者,有方失论者,有脉无证者,有证无法者,非仲景之全书。缘其历年已久,遗失颇多。王叔和以断简残篇而补方造论,成无己顺文注释而集成全书,所以遗祸至今而未已也。较今庸俗治伤寒一二日,不问属虚属实,而便用 麻黄 、 ...
夫 伤寒 标本不明,如瞽者夜行,无路可见也。原标者,病之稍末;本者,病之根本。先受病为本,次受病为标。标本相传,先以治其急者,此良法也。假如先起 头痛 恶寒 ,就为本,已后 发热 ,就为标,此受病之标本也。将此一件推之,余皆仿此。又脉之标本者,假如浮沉为本,虚实为标,此脉之标本也。
病之有标本,犹草之有根苗。拔茅须连其茹,治病必求其本。标本不明,处方何据?所谓瞑目夜行,无途路而可见矣。原夫六气为本,三阴三阳经为标。病气为本,脏腑经络受病为标。先受病为本,次受病为标。且如尺寸俱浮者,太阳受病也。其经标本,膀胱、小肠也。膀胱寒水为本,其脉循脊上连风府,故头疼脊强。小肠为标,主 发热 。其正冬月时,在本者 麻黄汤 ,在标者 桂枝汤 ,余月改用...
... , 恶寒 ,或一手无脉,两手全无者,庸俗以为阳证得阴脉,便呼为死证不治。殊不知此因寒邪不得发越,便为阴伏,故脉伏必有邪汗也,当攻之。又有 伤寒 病至六七日以来,别无刑克证候,或昏沉冒昧,不知人事,六脉俱静,或至无脉,此欲正汗也,勿攻之。此二者,便如久旱将雨,六合阴晦,雨后庶物皆苏,换阳之吉兆。正所谓欲雨则天郁热,晴霁天乃反凉,理可见也。 当攻者,发汗,冬用...
...寒热且往且来,日有至于三五发,甚者十数发也。若以阴阳二气相胜,阳不足则先寒后热,阴不足则先热后寒。此则论杂病阴阳二气自相乘胜然也,非可以语 伤寒 。斯论为精切,深合仲景之意。盖不惟释疑,活人书而已也。又按∶河间言 恶寒 为寒在表,或身热恶寒为热在皮肤,寒在骨髓者,皆误也。而《活人书》亦以此为表里言之。故赵氏曰∶详仲景论,只分皮肤骨髓而不曰表里者,盖以皮、脉、...
...枝加附子汤 ;痛甚, 桂枝加大黄汤 。 阳明 发热 ,腹满微喘, 口苦 咽干,或不大便,谵语者, 小柴胡汤 ;哕而 小便 难,加 茯苓 。 三阳合病,腹满,身重难以转侧,谵语,口中不仁,小 柴胡汤 ;有汗, 白虎汤 。 太阴腹满,吐,食不下,枳桔 理中丸 。 少阴病六七日, 腹胀 满,不大便,急下之, 大承气汤 。 腹满痛者,脾不胜水,水与气搏皮肉之间,肠中...
伤寒 发喘,有邪在表者,有邪在里者,有 水气 者。在表者,心腹濡而不坚,外证无汗,法当汗之。在里者,心 腹胀 满,外证有汗,法当下之。其水气者,心下怔忡,是以有 青龙汤 之证。或注喘,汗出而喘,宜发之。虽然,喘特病之常也。其或直视谵语,汗出发润,身汗如油,皆不可治。 太阳病,无汗而喘, 麻黄汤 。 阳明病,汗出,不 恶寒 ,短气 腹满 , 潮热 而喘, 小承...
...为大。有子多病,不传以济生之道,一旦夭扎,祖宗之祀事绝矣,岂为人父之道哉!某今年七十有七,衰迈殊甚,桑榆之日,岂能久照。日夜用心,以辑成《 伤寒 明理续编》,论法虽略备,非有师承口诀,不能融会贯通于心。又着《琐言》一卷,文虽鄙俚,然言简意到。其中包括仲景不传之妙,皆世所未尝闻见,剖露肺肝以罄其蕴奥,实升高之梯阶。当宝之如珠玉,潜心玩绎搜索,以尽厥旨。有疑辄问...
...痛,或 潮热 自汗,或下利纯清水,心腹硬痛者,皆里证,邪热燥屎也,俱大承气下之。下后利不止,与夫喘满气逆而上奔,自利气脱而下夺,皆为逆也。其三阳合病,脉实,身重难转,口中不仁,面垢 遗尿 , 白虎汤 。或大便结,大热 干呕 ,错语 呻吟 不眠, 犀角 解毒汤 。初得病无热,狂言, 烦躁不安 ,精采不与人相当,与 五苓散 三钱,以新汲水探吐;一法用 桂苓汤 。...
凡证有头疼 恶寒 ,皆是 伤寒 ,无则皆否也,何则?盖伤寒则恶寒,伤食则恶食,理固然也,但在冬时恶寒为甚。盖冬时为正伤寒,天气严凝,风寒猛烈,触冒之者,恶寒殊甚。其余时月,虽有恶寒亦微,未若冬时之恶寒为甚也。虽四时皆有伤寒,治之不可一概论也。冬时气寒,腠理微密,非辛甘温不可,故以 桂枝 等汤以治之。然风与寒常相因。寒则伤荣,恶寒 头痛 ,脉浮紧而无汗,则用 ...
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