曰:人有三虚三实,何谓也? 然:有脉之虚实,有病之虚实,有诊之虚实也。脉之虚实者,濡者为虚,牢者为实;病之虚实者,出者为虚,入者为实;言者为虚,不言者为实;缓者为虚,急者为实。诊之虚实者,痒者为虚,痛者为实;外痛内快,为外实内虚;内痛外快,为内实外虚,故曰虚实也。
曰:十二经皆有动脉,独取寸口,以决五脏六腑死生吉凶之法,何谓也? 然:寸口者,脉之大会,手太阴之脉动也。人一呼脉行三寸,一吸脉行三寸,呼吸定息,脉行六寸。人一日一夜,凡一万三千五百息,脉行五十度,周于身。漏水下百刻,营卫行阳二十五度,行阴亦二十五度,为一周也,故五十度复会于手太阴。寸口者,五脏六腑之所终始,故法取于寸口也。
曰:经言,虚者补之,实者泻之,不实不虚,以经取之,何谓也? 然:虚者补其母,实者泻其子,当先补之,然后泻之。不实不虚,以经取之者,是正经自生病,不中他邪也,当自取其经,故言以经取之。
九难曰:何以别知脏腑之病?然:数者腑也,迟者脏也,数则为热,迟则为寒,诸阳为热,诸阴为寒。故以别知脏腑之病也。 腑 脉数 ,脏脉迟,数为热,迟为寒。
八难曰:寸口脉平而死者,何谓也?然:诸十二经脉者,皆系于生气之原。所谓生气之原者,谓十二经之根本也,谓肾间动气也。此五脏六腑之本,十二经脉之根,呼吸之门,三焦之原,一名守邪之神。故气者,人之根本也,根绝则 茎叶 枯矣。寸口脉平而死者,生气独绝于内也。 气根于水,肾间动气,是谓人身生气之原,五脏六腑之本,十二经脉之根,呼吸之门,三焦之原,一名守邪之神。此气者,
十难曰:一脉十变者,何谓也?然:五邪刚柔相逢之意也。假令心脉急甚者,肝邪干心也,心脉微急者,胆邪干小肠也,心脉大甚者,心邪自干心也,心脉微大者,小肠邪自干小肠也,心 脉缓 甚者,脾邪干心也,心脉微缓者,胃邪干小肠也,心脉涩甚者,肺邪干心也,心脉微涩者,大肠邪干小肠也,心脉沉甚者,肾邪干心也,心脉微沉者,膀胱邪干小肠也。五脏各有刚柔邪,故令一脉辄变为十也。 一
曰:脏井、荥有五,腑独有六者,何谓也? 然:腑者,阳也。三焦行于诸阳,故置一俞,名曰原。腑有六者,亦与三焦共一气也。
五难曰:脉有轻重,何谓也?然:初持脉,如三菽之重,与 皮毛 相得者,肺部也,如六菽之重,与血脉相得者,心部也,如九菽之重,与肌肉相得者,脾部也,如十二菽之重,与筋平者,肝部也,按之至骨,举指来疾者,肾部也,故曰轻重也。 肺主皮,心主脉,脾主肉,肝主筋,肾主骨,故其脉各见其部。菽,豆也。
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