细则往来如发，而指下显然。凡弱小微濡，皆属细类。不似 微脉 之微弱模糊也。（语出张璐。又濒湖体状诗曰∶细来累累细如丝，应指沉沉无绝期；春夏少年俱不利，秋冬老弱却相宜。）细为阳气 衰弱 之候。然细亦有分别，如细而兼浮，则为阳气衰弱；细而兼沉，则为寒气内中，或热传三阴；细而兼缓，则为湿中于内。皆当求其所因，不可混同施治。但脉既细如发，便属气虚，纵有 内热 ，亦当
弱则沉细软弱，举之如无，按之乃得，小弱分明。凡微濡细小，皆属弱类。不似 微脉 按之欲绝， 濡脉 按之若无，细脉之浮沉皆细也。（语出张璐。又濒湖体状诗曰。弱来 无力 按之柔，柔细而沉不见浮；阳陷入阴精血弱，白头尤可少年愁。）弱为阳气衰微。凡见是脉，必须用温补以固其阳，以补胃气。然必兼滑而和，可卜胃气之未艾。若弱更兼之以涩，并少壮暴病忽见是脉，则为气血交败，多致
缓则来去和缓，不疾不徐。凡虚濡微细，皆属缓类。不似 濡脉 之指下绵软， 虚脉 之瞥瞥虚大， 微脉 之微细而濡， 弱脉 之细软 无力 也。（语出张璐。又濒湖体状诗曰∶ 缓脉 阿阿四至通，柳梢袅袅 轻风；欲从脉里求神气，只在从容和缓中。李士材曰∶缓以脉形宽缓得名，迟以至数不及为义。蔡氏曰∶缓而和匀，不浮不沉，不大不小，不疾不徐，意思欣欣，悠悠扬扬，难以名状者，此
洪则既大且数，累累珠联，如循琅 。来则极盛，去则稍衰（素问）。凡浮芤实大，皆属洪类。不似 实脉 之举按逼逼， 滑脉 之软滑流利，大脉之大而且长也。（语出张璐。又濒湖体状诗曰∶脉来洪盛去还衰，满指滔滔应夏时；若在春秋冬月分，升阳散火莫狐疑。相类诗曰∶ 洪脉 来时拍拍然，去衰来盛似波澜；欲知实脉参差处，举按弦长 坚。 诊家正眼 云∶洪脉只是根脚阔大，却非硬坚。若
洪与虚虽属皆浮，而有有力 无力 之分；沉与伏虽应重按，而有着筋着骨之异，数以六至为名，紧则六至不及，疾则六至更过，弦则左右双弹，状如切紧绳也。迟以三至为名，缓则仍有四至而徐徐不迫。实与牢本兼弦与长，而实则浮中沉俱有，牢则止于沉候见矣。洪与实皆为有力，然洪则重按少衰，实则按之益强矣。革与牢皆大而弦，而革以浮见，牢以沉见矣。濡与弱微，皆细而软，然濡以浮见，弱以沉
散则举之散漫，按之无有，或如吹毛，或如散叶，或如悬雍，或如羹上肥，或如火薪然，来去不明，根蒂无有。不似 虚脉 之重按虽虚，而不至于散漫也。（李濒湖体状诗曰∶散似杨花散漫飞，去来无定至难齐；产为生兆胎为堕，久病逢之不必医。 难经 曰∶ 散脉 独见则危。）散为元气离散之象，肾绝之应。盖肾脉本沉。而脉按之反见浮散，是先天之根本已绝，如 伤寒 咳逆上气，脉见散象必死
沉则轻取不应，重按乃得。凡细小实伏牢弱，皆属沉类。不似 实脉 之举指逼逼， 伏脉 之隐于筋骨也。（语出张璐。又濒湖体状诗曰∶水行润下脉来沉，筋骨之间软滑匀；女子寸兮男子尺，四时号此为和平。相类诗曰∶沉帮筋骨自调匀，伏则推筋着骨寻；沉细如绵真 弱脉 ，弦长实大是牢形。）沉为痰寒不振， 水气 内伏，停饮不化，宿食不消，气逆不通，洞泄不闭，故见内沉。若使沉而兼细，
迟则呼吸定息不及四至，举按皆迟。凡代涩结伏，皆属迟类。不似 涩脉 之三五不调， 缓脉 之去来徐缓也。（语出张璐。又濒湖诗曰∶迟来一息至惟三，阳不胜阴气血寒；但把浮沉分表里，消阴须益火之原。又相类诗曰∶脉来三至号为迟，少快于迟作缓持；迟细而难知是涩，浮而迟大以虚推。又曰∶二至为败。）迟为虚寒不振，阳气不舒，故见迟滞。若迟而见浮，则为表寒；迟而见沉，则为里寒；迟
虚则豁然浮大而软，按之不振，如寻鸡羽，久按根底不乏不散。凡芤濡迟涩，皆属虚类。不似 芤脉 之豁然中空，按之渐出； 涩脉 之软弱 无力 ，举指即来； 散脉 之散漫无根，重按久按，绝不可得也。（语出张璐。又濒湖体状相类诗曰∶举之迟大按之松，脉状无涯类谷空；莫把芤虚为一例，芤来迟大如慈葱。）虚为气血空虚之候。故浮而虚者为气衰，沉而虚者为火微，虚而迟者为虚寒，虚而数
伏则匿于筋下，轻取不得，重按涩难，委曲求之，或三部皆伏，一部独伏，附着于骨而始得。凡沉微细短，皆属伏类。不似短脉之尺寸短缩而中部显然， 沉脉 之三部皆沉而按之即得也。（语出张璐。又濒湖体状诗曰∶ 伏脉 推筋着骨寻，指间裁动隐然深， 伤寒 欲汗阳将解，厥逆脐疼证属阴。）伏为阻隔闭塞之候。或火闭而伏，寒闭而伏，气闭而伏。其症或见痛极疝瘕，闭结气逆，食滞忿怒，厥逆
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