...诊断 有胸部创伤史(包括医源性所致) 自发性血胸有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因。有相应临床表现和胸片检查结果一般可作出诊断。胸腔穿刺来确立诊断。 胸膜腔积血可引起低热,但如出现寒战高热、白细胞计数增多等化脓性感染...
...体格检查以及影像学检查即可诊断。 连枷胸对患者的危害程度取决于致伤原因,软化部位和范围,患者年龄和原有心肺储备功能,有无合并伤。连枷胸多发部位在胸廓外侧,少部分发生在前胸。对胸外伤多根肋骨骨折,呼吸急促合并休克者,首先考虑连枷胸合并以...
...鼻前庭囊肿位于鼻前庭底部皮下,梨状孔的前外方,上颌骨牙槽突浅面软组织内的囊性肿块。可分为潴留囊肿和从胚胎期残留上皮发展而来的球颌突囊肿。...
...预后 尽管采用了积极的综合治疗,胸腺癌的预后仍较差。 影响预后的因素有切除完整性,病理类型,分期、大血管侵犯与否。此处提及到的这类胸腺癌的病例有85%以上具致死性,大部分与肺、肝、骨、肾上腺腺体和胸腔外淋巴结转移癌有关。但部分是由难以控制...
...脊髓小脑变性症指鼻试验:嘱患者将手臂伸直外展,先示指摸触检查者伸出的示指指尖,然后再指自己的鼻尖,以不同方向、速度、睁闭眼重复多次进行比较。小脑病变时指鼻不准,接近鼻尖时动作变慢,不能正确调整距离,测距过度(辨距不良)或出现动作性震颤。指...
...忽冷,先受温邪,继为冷束,咳嗽痰喘最多。……夫轻为咳,重为喘,喘急则鼻掀胸挺。”此实麻杏甘石汤之的证,使及时投以麻杏甘石汤重剂,则药到病除,何致有“逆传心包”之危?依佐景临床所得,本汤证以小儿患者居多,且多发在冬春之间,与夫白虎加桂枝汤证之...
...乳糜性水胸 乳糜胸系不同原因导致胸导管破裂或阻塞,使乳糜液溢入胸腔所致。 胸导管为体内最大的淋巴管,全长约30~40cm。它起原于腹腔内第一腰椎前方的乳糜池,向上经主动脉裂孔穿越横膈而入纵隔。再沿椎体右前方及食管后方上行,于第五胸椎处跨...
...从春至夏衄血,属太阳也。阳明主内,秋冬主内,故从秋至冬衄血,属阳明也。【集注】李□曰:衄血出于鼻,手太阳经上□抵鼻,目下为□;足太阳经,从巅入络脑,鼻与脑通;手阳明经挟鼻孔;足阳明经起鼻交额中,四经皆循鼻分,故皆能致衄。太阳行身之表,经云:...
...胸水是由于胸膜形成和吸收胸液的失调,引起胸膜中水积过多临床征象法。在正常情况下,壁层胸膜不断产生胸液到胸膜腔,而脏壁胸膜又不断吸收引流胸液,而达到产生和引流回收的平衡。胸腔内总有一定的积液,只不过是一般定位胸片或透视不易查出。健康人胸膜腔...
...诊断 当病人在胸部创伤几天后,因严重呼吸困难来急诊,查体并直立位X线胸片证实伤侧大量胸腔积液,诊断性胸穿,抽出乳白色液体,送显微镜检查排除脓胸后,就应高度怀疑乳糜胸。还可行胸腔积液苏丹Ⅲ染色等帮助确诊。 鉴别 在某些胸膜的感染和肿瘤性疾病...
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