...诊、误诊。常易误诊为脑血管病、感染性疾病、一氧化碳、 癫病 及中毒性等,只要检测血糖及相关指标,则可—一排除。 (2)本病须与其它原因所致的 昏迷 区别,但本病与团症酸中毒常常同时并存,应引起注意。 (3) 糖尿病 患者,尤其老年患者,证见 高热 、 厌食 、 恶心 、 呕吐 、等引起 失水 时,或血糖>33.3毫摩尔/升(600毫克/分升)者,应考虑本病。
...10天而入院。近20天尿少色深,明显 消瘦 , 卧床不起 。体检:发育正常,营养差,精神恍惚, 嗜睡 , 皮肤干燥 松弛,眼窝深陷;呈重度 脱水 征。呼吸17次/min,血压16/9.3kPa,诊断为 幽门梗阻 。检验结果: 血球分析:MCV72fL、HCT0.56L/L,其余正常。 血液生化检验:血糖5.0mmol/L、尿素7.6mmol/L,K + 3....
高渗性脱水 (hypertonicdehydration),又称原发性 脱水 或伴有 细胞外液减少 的 高钠血症 ,其特征是 失水 多于失钠,血清钠浓度>150mmol/L,血浆渗透压>310mOsm/L。
重度 脱水 患者可出现精神神经症状如谵妄、躁狂或昏厥,以至神志不清昏迷、循环衰竭、休克等。
... ;严重的 呕吐 或 腹泻 ,或鼻胃管引流或胃肠道瘘等异常丢失; 高热 大汗、气管切开、慢性肾病、利尿药的应用等病态丢失;此外尚特别注意老年人的肾上腺皮质功能不足。 (二)发病机制 脱水 是相对地单纯水缺乏,引起 细胞外液减少 ,因血渗透压升高,可代偿性出现口渴饮水和增加肾小管对水的重吸收,但老年人这种 代偿作用 有限,特别是同时伴有失钠时,常合并容量不足。
此部分内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 利尿药 肾脏泌尿生理及利尿药作用部位 常用的利尿药 高效利尿药 中效利尿药 噻嗪类利尿药 低效利尿药 螺内酯 氨苯蝶啶及阿米洛利 利尿药的临床应用 脱水药 甘露醇 山梨醇 葡萄糖 利尿药及脱水药制剂及用法
脱水 药又称渗透性 利尿 药(osmotic diuretics)是指能使组织脱水的药物。包括甘露醇、山梨醇、高渗 葡萄 糖等。它们的药物作用完全决定于溶液中药物分子本身所发挥的渗透压作用。它们应具备如下特点:①易经肾小球滤过;②不易被肾小管再吸收;③在体内不被代谢;④不易从血管透入组织液中。根据上述特性,这类药物在大量静脉给药时,可升高血浆渗透压及肾小管腔...
孩子腹泻后,最致命的危险就是脱水,一旦出现脱水,会引起水、电解质紊乱,严重时会导致休克,处理不及时甚至会危及生命。但怎么给孩子补水呢?在记者采访中,没想到医生开出的补水处方竟然是———米汤! 北京儿童医院门诊部魏新苗大夫介绍说,防治脱水的最好办法就是补液,主要是静脉补液和口服补液,实施静脉补液需要在医院进行。防脱水最好的“方子”是米汤加盐,因为这个组合含有比...
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脱水程度的判定(根据失水量)脱水程度失水量ml/kg体重占体重比例轻度脱水20~300.02~0.03成人中度脱水40~600.04~0.06重度脱水70~1400.07~0.14轻度脱水20~500.02~0.05小儿中度脱水60~1000.06~0.10重度脱水110~1500.11~0.15
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