手部肌腱损伤 多为开放性,以切割伤较多,常合并指 神经伤 或 骨折 等,也可有闭合性撕裂。 肌腱断裂 后,相应的关节失去活动功能。如指深屈肌腱断裂,表现为远侧 指间关节不能屈曲 ;指深浅屈肌腱均断裂,则远近侧指间关节均不能屈曲。由于手内肌仍完整,掌指关节屈曲不受影响。伸肌腱不同部位断裂,其相应关节不能伸展,并可出现畸形。有时肌腱不完全断裂,关节虽仍能活动,但...
一、损伤原因 在腕部,尺神经易受到割裂伤。在手指及掌部,尺神经浅支亦易受割裂伤。尺神经深枝为运动枝,有时受刺伤或贯穿伤。在肘部,尺神经可受直接外伤或为 骨折 脱臼合并伤。全身麻醉时如不注意保护,使手臂悬垂于手术台边,可因压迫而引起 瘫痪 。在 颈肋 或 前斜角肌综合征 ,以尺神经受损为最多。 二、临床表现及诊断(图3-163) 图3-163 尺神经的检查及瘫...
桡骨小头骨骺分离 多因跌倒时 肩关节外展 , 肘关节伸直 并 外翻 , 桡骨 小头撞击 肱骨小头 引起的,常见于儿童肘部 关节 损伤。 桡骨小头骨骺分离的病因 桡骨小头骨骺分离 多因跌倒时 肩关节外展 , 肘关节伸直 并 外翻 , 桡骨 小头撞击 肱骨小头 引起的,其损伤机制与 桡骨头骨折 相似。多属Salter-HarrisⅡ型和Ⅰ型损伤。 本病可分为4型...
骨斑点症又称 脆弱性骨硬化 (osteopoikilosis),播散型凝集性骨病(osteopathia condensensdisseminata)及点状骨(spottedbone)。全身多数骨骼上出现广泛散播的细密斑点,一般不产生临床症状,大多数因其他原因作X线检查时偶然发现。本病最好发于管状骨的骨骺、干骺端等松质骨内,还可见于某些扁骨和不规则骨内 。据...
手腕处有心经的原穴——神门穴,而原穴是脏腑原气经过和留止的部位,能够强化脏腑的功能。 虽然已过惊蛰节气,但是寒意仍然很浓,老话说“春捂秋冻”,在此时节有些部位最需要“捂一捂”。 手腕 手腕处有心经的原穴——神门穴,而原穴是脏腑原气经过和留止的部位,能够强化脏腑的功能。大家都知道心主管全身的血脉,通过输送气血来温暖全身,所以春捂的第一个关键部位就是神门穴。 神...
...节 好发于中指和示指,近端指间关节的Bouchard"s结节较少发生,常被误认为 类风湿 小结,第一 掌指关节 的退行性变可引起 腕关节桡侧部位的疼痛 ,除此之外的掌指关节很少累及。 腕关节桡侧部位的疼痛的原因 多种因素引起 关节软骨 纤维化 、 皲裂 、 溃疡 、脱失而导致的 关节 疾病 。病因尚不明确,其发生与年龄、 肥胖 、 炎症 、 创伤 及 遗传因...
在战时,四肢主要动脉损伤约占全部伤员的1~3%,平时也常有发生。动脉损伤后,能立即发出大出血而危及生命,特别是较大的动脉,如股动脉、腘动脉、肱动脉等,即使出血停止,也可因肢体远侧供血不足而发生坏死或功能障碍。第一、二次世界大战时期,对四肢 血管伤 多采用结扎为主的方法处理,截肢率高达49%。近四十年来,对四肢血管伤多采用修复法,使截肢率降为0~13.5%。 ...
手部主要由正中神经及尺神经支配,桡神经只支配部分手背感觉,各条神经损伤的表现及处理,第七章已作叙述,本节只讨论 手部神经损伤 的特点。 一、手部神经损伤,只要条件允许,应争取Ⅰ期修复。 二、正中神经刚出腕管即发出一支大鱼际支,行走很短距离即进入大鱼际诸肌,支配拇短展肌,拇指对掌肌及拇短屈肌浅头,该段很容易损伤。损伤后拇指失去对掌、外展能力,严重影响手功能,应...
一、损伤原因 桡神经在肱骨中下1/3贴近骨质,此处肱骨骨折时,桡神经易受损伤。骨痂生长过多或桡骨头脱臼也可压迫桡神经,手术不慎也可损伤此神经。 二、临床表现及诊断 (图3-165) 图3-165 桡神经的检查及 瘫痪 表现 (1)腕背屈、伸指(拇)正常 (2)桡 神经伤 后发生 腕下垂 (3)感觉减退或消失区 (一)运动 上臂 桡神经损伤 时,各伸肌属广泛瘫...
...止于股骨内踝的外面,膝关节不论伸直或屈曲,前后十字韧带均呈 紧张 状态,前十字韧带可防止胫骨向前移动,后十字韧带可防止胫骨向后移动。 (一)损伤原因及类型 暴力使膝关节过伸或过度外展可引起膝关节 前十字韧带损伤 。如屈膝时,外力从前向后加于股骨,或外力从后向前撞击胫骨上端,均可引起前十字 韧带断裂 。膝关节前脱位常由于过伸引起,必然伤及前十字韧带。如为过度外...
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