... 在腕部，尺神经易受到割裂伤。在手指及掌部，尺神经浅支亦易受割裂伤。尺神经深枝为运动枝，有时受刺伤或贯穿伤。在肘部，尺神经可受直接外伤或为 骨折 脱臼合并伤。全身麻醉时如不注意保护，使手臂悬垂于手术台边，可因压迫而引起 瘫痪 。在 颈肋 或 前斜角肌综合征 ，以尺神经受损为最多。 二、临床表现及诊断（图3-163） 图3-163 尺神经的检查及瘫痪表现 （1...
由股骨头下至股骨颈基底部之间的 骨折 称 股骨颈骨折 ，是老年常见的骨折之一。尤以老年女性较多。由于老年人股骨颈 骨质疏松 脆弱，且承受应力较大，所以只需很小的旋转外力，就能引起骨折。老年人的股骨颈骨折几乎全由间接暴力引起，主要为外旋暴力，如平地跌倒、下肢突然扭转等皆可引起骨折。少数青壮年的股骨颈骨折，则由强大的直接暴力致伤，如车辆撞击或高处坠落造成骨折，甚...
...生脱位，多发生于青壮年。 （一）原因及类型 脱位分为前、后脱位和中心脱位三种类型，以后脱位最常见。后脱位是由于髋关节在屈曲、内收，受到来自股骨长轴方向的暴力，可使韧带撕裂，股骨头向后突破关节囊而造成后脱位。若髋关节在屈曲和轻度内收位，同样外力可使髋臼顶部后缘 骨折 ，股骨头向后脱位。如髋关节在中位或轻度外展位，暴力可引起 髋臼骨折 ，股骨头沿骨折处向盆腔方向...
...同时，按手指的解剖分别找出两断端的 肌腱 、神经和要吻合的血管，并作标记。多个断指，清创前后可放在冰箱内保存。注意及时应用 抗菌素 。 2.骨关节的处理 （1）为便于血管和神经的吻合，应将 骨端 去除少许，但不能缩短过多，以保存于指长度、外形及功能。 （2）用 克氏针 交叉固定或斜行固定 骨折 端，穿过两侧 骨皮质 。此法固定确实，不穿过 关节 ，可早期活动...
桡尺骨双 骨折 甚常见，多发生青少年。尺桡骨双骨折可发生重迭、成角、旋转及侧方移位四种畸形：桡骨干单骨折较少见，因有尺骨支持，骨折端重迭，移位较少，主要发生旋转移位。尺骨干单骨折极少见，因有桡骨支持移位不明显，除非合并 下尺桡关节脱位 。 一、骨折原因和类型 （一）尺桡骨双骨折 1．直接暴力 多见打击或机器伤。骨折为横型或粉碎型，骨折线在同一平面（图3－31...
桡骨远端骨折 极为常见，约占平时 骨折 1／10。多发生老年妇女、儿童及青年。骨折发生在桡骨远端2～3cm范围内，多为闭合骨折。 一、骨折原因及类型 （一）伸直型骨折（Colles骨折）最常见，多为间接暴力致伤。跌倒时腕背屈掌心触地，前臂旋前肘屈曲。骨折线多为横形。儿童可为骨骺分离，老年常为粉碎骨折。骨折远段向背侧，桡侧移位，近段向掌侧移位，可影响掌侧肌腱活...
髋关节结核 约占骨关节结核的20～30%，多发生于儿童。 一、病理 初起 病灶 以骨型为多见，滑膜型较少。骨型病灶多起于髋臼或股骨头，逐渐扩大，穿入关节，形成全关节结核。滑膜型病灶，也可扩散破坏关节软骨、股骨头、颈和髋臼，成为全关节结核（图3-218）。病灶常有干酪样物和寒性 脓肿 形成，并可向腹股沟区或大粗隆处穿破，引起窦道和合并感染。由于股骨头、髋臼进行...
对伤员要进行全面的检查，及时发现和处理影响生命的多发伤及合并症，如 休克 、颅脑损伤、胸、腹部脏器伤及出血等。 常见的 骨折 合并症及处理： （一） 血管伤 邻近骨折的大血管可被刺破或压迫，引起肢体循环障碍，如 肱骨髁上骨折 可损伤肱动脉（图3－12）；股骨下端骨折及胫骨上端骨折可损伤腘动脉； 锁骨骨折 可损伤锁骨下动脉。重要的动脉损伤可危及生命，引起肢体坏...
对伤员要进行全面的检查，及时发现和处理影响生命的多发伤及合并症，如 休克 、颅脑损伤、胸、腹部脏器伤及出血等。 常见的 骨折 合并症及处理： （一） 血管伤 邻近骨折的大血管可被刺破或压迫，引起肢体循环障碍，如 肱骨髁上骨折 可损伤肱动脉（图3－12）；股骨下端骨折及胫骨上端骨折可损伤腘动脉； 锁骨骨折 可损伤锁骨下动脉。重要的动脉损伤可危及生命，引起肢体坏...
...侧 下肢放射痛 是该病的主要症状。腰痛常发生于腿痛之前，也可二者同时发生；大多有外伤史，也可无明确之诱因。疼痛具有以下特点： 1.放射痛沿坐骨神经传导，直达小腿外侧、足背或足趾。如为腰3-4间隙突出，因腰4神经根受压迫，产生向大腿前方的放射痛。 2.一切使 脑脊液 压力增高的动作，如 咳嗽 、喷嚏和排便等，都可加重腰痛和放射痛。 3.活动时疼痛加剧，休息后减...
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