作者：周志道 临床工作中通常将骨盆环失去稳定性的骨盆骨折称之为重度骨盆骨折。一百多 年前，Malagaigne即描述了垂直分离型骨盆骨折，但时至今日重度骨盆骨折仍是一 个尚未圆满解决的问题。骨盆骨折的发病率为20～35.2/10万/年［1-4］，占骨关 节损伤的1%～3%，占住院骨折病人的1.5%～4.8%，但休克发生率高达19%～50%，合 并伤较多(膀胱...
1．复位的时间 骨折 整复越早越好，早整复比较容易，也易获得正确对位。病人有 休克 、 昏迷 、内脏及中枢神经系统损伤时，须等全身情况稳定后，才能整复骨折。如肢体明显肿胀，或已出现 水泡 ，应将水泡在无菌技术下刺破，放空泡液，临时用 石膏 托或夹板固定，抬高患侧，密切观察末稍循环，待肿胀消退后再考虑复位。 2．复位标准 骨骼是人体的支架，它以关节为枢纽，通过...
骨折 ，临床表现 全身症状 (1) 发热 症状：骨折处有大量 内出血 ，血肿吸收时，体温略有升高，但一般不超过，开放性骨折体温升高时，应考虑感染的可能。[2] (2)产生 休克 症状：对于多发性骨折、 骨盆骨折 、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨。患者常因广泛的软组织损伤、大量出血、 剧烈疼痛 或并发内脏损伤等而引起休克。 局部症状 (1)异常活动症状：正...
1、临床表现 ( 1 )病史：有明确的头部受力史。 ( 2 ) 头皮血肿 ：着力部位可见头皮挫伤及头皮血肿。 2、辅助检查 ( 1 )实验室检查同 头皮损伤 节。 ( 2 )影像学检查 1 )头颅 X 线片：摄片包括正位、侧位平片。 2 )头颅 CT ：以除外颅内异常并经 CT 骨窗可确定 骨折 部位。
X线检查对 骨折 的诊断和治疗具有重要价值： 凡疑为骨折者应常规进行X线拍片检查，可显临床上难以发现的不完全性骨折、深部的骨折、关节内骨折和小的撕脱性骨折等，即使临床上已表现为明显骨折者，X线拍片检查也是必要的，可以帮助了解骨折的类型和具体情况，对治疗具有指导意义。 X线摄片应包括正、侧位，井须包括邻近关节，有时须加摄斜位、切线位或健侧相应部位的x光片。仔细...
全身症状 (1) 发热 症状： 骨折 处有大量 内出血 ，血肿吸收时，体温略有升高，但一般不超过，开放性骨折体温升高时，应考虑感染的可能。[2] (2)产生 休克 症状：对于多发性骨折、 骨盆骨折 、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨。患者常因广泛的软组织损伤、大量出血、 剧烈疼痛 或并发内脏损伤等而引起休克。 局部症状 (1)异常活动症状：正常情况下肢体不...
准确的诊断是正确处理的基础。 骨折 患者，肢体 畸形 往往十分明显，如果医生只根据一两处显眼的畸形就下结论，或只凭借 X线 片就作出诊断，就很可能漏诊、误诊。因此首先要判断有无骨折存在，再进一步明确骨折的部位、类型和移位情况。在诊断骨折同时，还要及时发现 多发伤 与 合并伤 ，从而做出全面的诊断与切合实际的处理。 诊断骨折主要是根据病史、 症状 、 体征 和...
凡 骨折 时，合并有覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂，使骨折断端和外界相通者，称为开放性骨折。 开放性骨折无论平时与战时都是一种常见的损伤，在外科工作中具有重要意义。开放性骨折与闭合性骨折在治疗原则上有很大的不同，预防感染是早期治疗的主要目的。早期治疗的正确与否对预后有极为密切的关系。这类损伤若早期处理不当，会给日后的治疗带来很多困难，甚而会造成肢体严...
舟状骨 骨折 (fractures of scaphoid)占 腕骨骨折 的71.2%，多在舟状骨 腰部 发生，占舟状骨骨折的70%， 舟骨结节 及 舟骨 近端骨折各占10%～15%。骨折线先自掌、尺侧开始，后达背外侧。多见于年轻人，儿童罕见。舟状骨骨折同时有其他腕骨骨折及 脱位 时，预后不佳。 舟骨大部分为 关节软骨 覆盖，只有舟骨结节和腰的背外侧部有 骨...
跌倒时上肢外展、手掌着地，间接暴力向上传导引起 骨折
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