急性化脓性关节炎 ，可引起 关节积液 ，常需作 关节 穿刺抽液，以便确诊，必要时可进行关节冲洗并注入药物进行治疗。如关节积液已为脓性，则需作 关节切开引流术 。 一、关节穿刺及切开 引流术 注意事项 1.严格 无菌操作 。2.关节穿刺切开的方向和部位，应从关节最表浅而直接的径线进入，较晚抽出 积液 ，又利于 引流 。3. 穿刺 时宜用稍粗的针头，便于抽液和冲...
【临床表现】 腕关节由尺桡、桡腕、腕间和腕掌等四个关节腔组成。早期结核疼痛和肿胀从某一个点或某一关节腔开始;而类风温主要侵犯滑膜，普遍性肿胀是其特点。腕部诸骨中，头状骨的化骨核首先出现，结核初染血播时它首当其冲而受累，故头状骨结核发病率最高，次为钩骨和大多角骨等。病变易蔓延至腕骨间小关节累及掌骨和腕的伸肌腱鞘，造成广泛破坏，在手背形成 脓肿 与窦道。胸关节滑...
...，对称性。主诉 足痛 ，多走路或久站则加重。站立位可见足弓消失，患足多外翻，跟腱下端向外倾斜，X线片见足弓低平，但骨质正常。 2. 类风湿性关节炎 和跟骨炎 类 风湿性关节炎 多侵犯跗骨间关节，局部肿痛，活动受限，X线片只见 骨质疏松 和 软组织肿胀 ，但不见跗骨破坏或致密，可与跗骨结核区别。类风湿性跟骨炎多见于10～20岁青年男性，病变多限于跟骨 结节 。...
在外力作用下，关节骤然向一侧活动而超过其正常活动度时，引起关节周围软组织如关节囊、韧带、肌腱等发生撕裂伤，称为 关节扭伤 。轻者仅有部分韧带纤维撕裂、重者可使韧带完全断裂或韧带及关节囊附着处的骨质撕脱，甚至发生 关节脱位 。关节 扭伤 日常最为常见，其中以踝关节最多，其次为膝关节和腕关节。 一、解剖概要、损伤原因及病理 踝部包括踝关节和距骨下关节，是下肢承重...
... ， 神经性耳聋 。梅毒性指炎，指骨及腕骨肿大，但不痛。X线表现为指骨呈梭形密度增高，表面有树胶肿样破坏。较大的儿童（8岁以上）可以有双侧膝关节无痛性积液，影响活动不大，可以自行缓解。反复发作也不损坏关节，关节液内有大量的单核细胞，炎症不明显，X线上无阳性表现，称为Clutton关节。 先天性骨关节的梅毒患儿及其母亲的康华氏血清反应呈阳性。 （三）后天性梅毒...
镫骨切除和人工镫骨手术 适应证 图1 剥开纤维鼓环进入鼓室 图2 暴露砧镫关节和鼓索神经 图3 用量度子测量 图4 人工镫骨 图5 用三棱钻开孔 图6 分离钻镫关节 图7 用底板刀扩大底板孔 图8 用镫骨剪切断镫骨和镫骨足弓 图9 夹紧不锈钢 图10 制作筋膜垫 （1）在小圆柱绕圈（2）移动90°方向（3）套入钩子小器械柄（4）扩大至0.7mm直径（5）剪去...
初起 病灶 以骨型为多见，滑膜型较少。骨型病灶多起于髋臼或股骨头，逐渐扩大，穿入关节，形成全关节结核。滑膜型病灶，也可扩散破坏关节软骨、股骨头、颈和髋臼，成为全关节结核。病灶常有乾酪样物和寒性 脓肿 形成，并可向腹股沟区或大粗隆处穿破，引起窦道和合并感染。由于股骨头、髋臼进行性破坏和屈曲、内收痉挛，可使关节发生病理性脱位。病变静止后，有纤维组织增生，使关节形...
在 胫骨 关节面 上有内侧和外侧半月形状骨，叫 半月板 ，其边缘部较厚，与 关节囊 紧密连接 ，中心部薄，呈游离状态（图3-131）。 内侧半月板 呈“C”形， 前角 附着于前十字韧带附着点前，后角附着于 胫骨髁间隆起 和后十字韧带附着点间，其外缘中部与内侧副 韧带 紧密相连。 外侧半月板 呈“O”形，其前角附着于前十字韧带附着点前，后角附着于内侧半月板后角...
腕关节结核的临床症状，初期可显患部肿胀，进而可导致骨质改变及 关节积液 。在病变晚期还可能合并窦道形成，由于病理性脱位或半脱位而导致畸形。晚期严重病例，腕关节可强直。
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